5.00分
月回答 23
2024年05月22日
症状及患病时长：孩子2岁两2个月，近3个月总是挖鼻孔，鼻孔经常都挠的发红。
就医及用药情况：去本地诊所询问，诊所医师说是鼻窦炎和干燥型鼻炎，称鼻窦炎为半年前感冒生病治疗不及时病情拖延导致的。又去了清鼻堂（连锁）店内医师说有很多黄色鼻涕，用清鼻喷雾之后，鼻涕全部请出，用设备拍摄影像后称是鼻窦炎前兆，需中药鼻内雾化按疗程治疗。又去了本地医院就诊，医生简单看了一下说没有大碍，每天滴几点鱼油保持湿润即可。
需要解答的问题：提供了清鼻堂设备拍摄的鼻腔影像，麻烦医生帮忙诊断是否为鼻窦炎或者其他病状。如确诊，要如何用药治疗。如未确诊，是否有什么事项需要注意来预防。
为保护用户隐私不显示图片
2024年05月22日
您好，感谢信任与来信咨询
您的问题已收到，正在查看并分析病情，通常我会在30分钟内给您详细回复，请您稍等一下
⚠️按照平台规定您总共有3次提问机会，而我可以回复很多次。为了不浪费您的提问次数，此条留言请您不要回复
⚠️稍后我会打字或者语音回复（药物建议一般是打字，个体化的病情分析一般是语音），请不要回复我这条信息以免浪费您的提问机会哈，这个很重要
您的问题已收到，正在查看并分析病情，通常我会在30分钟内给您详细回复，请您稍等一下
⚠️按照平台规定您总共有3次提问机会，而我可以回复很多次。为了不浪费您的提问次数，此条留言请您不要回复
⚠️稍后我会打字或者语音回复（药物建议一般是打字，个体化的病情分析一般是语音），请不要回复我这条信息以免浪费您的提问机会哈，这个很重要
2024年05月22日
宝贝家长您好，来信收悉
这么小孩子得干燥性鼻炎的可能性是很小的，成年人更高发
但是孩子确实也有鼻炎的症状
内镜显示鼻粘膜色泽有点苍白，鼻腔内能看到一些白色的粘鼻涕
鼻窦炎比较典型的症状是鼻塞+脓鼻涕，孩子情况我倾向还是鼻炎，鼻窦炎不典型
鼻炎分很多种，小朋友最常见就是感冒引起的急性鼻炎，和过敏性鼻炎
所以要给到合理建议，我有几个问题需要您反馈
1、孩子父母是过敏性鼻炎吗？
2、家里居住地是否干燥？
3、孩子平时蔬菜水果摄入如何？是否挑食？
4、夜间睡觉孩子鼻塞吗？
5、孩子最近流鼻涕吗？
问题复制一下逐条回复避免信息遗漏，如果不能复制，也建议逐条回复，毕竟网络问诊不能查体，缺少直观的数据，能提供多的信息，可以帮助我更好的评估情况，谢谢❤️
待续
这么小孩子得干燥性鼻炎的可能性是很小的，成年人更高发
但是孩子确实也有鼻炎的症状
内镜显示鼻粘膜色泽有点苍白，鼻腔内能看到一些白色的粘鼻涕
鼻窦炎比较典型的症状是鼻塞+脓鼻涕，孩子情况我倾向还是鼻炎，鼻窦炎不典型
鼻炎分很多种，小朋友最常见就是感冒引起的急性鼻炎，和过敏性鼻炎
所以要给到合理建议，我有几个问题需要您反馈
1、孩子父母是过敏性鼻炎吗？
2、家里居住地是否干燥？
3、孩子平时蔬菜水果摄入如何？是否挑食？
4、夜间睡觉孩子鼻塞吗？
5、孩子最近流鼻涕吗？
问题复制一下逐条回复避免信息遗漏，如果不能复制，也建议逐条回复，毕竟网络问诊不能查体，缺少直观的数据，能提供多的信息，可以帮助我更好的评估情况，谢谢❤️
待续
2024年05月22日
1、孩子父母是过敏性鼻炎吗？ 父亲常年鼻塞，有慢性鼻炎。
2、家里居住地是否干燥？ 较为干燥，且近期有扬沙，沙尘天气。
3、孩子平时蔬菜水果摄入如何？是否挑食？水果摄入量很好，每天都有吃1-2种水果。一般是苹果、橘子、香蕉或芒果。蔬菜摄入较差，不喜欢吃，吃主食较多。
4、夜间睡觉孩子鼻塞吗？
夜间盗汗，孩子目前未表达有鼻塞情况。感冒时睡觉会打呼噜，可以听到轻微的鼾声。
5、孩子最近流鼻涕吗？
很少流鼻涕，但是经常抠鼻子，他自己能抠出来少量鼻屎。
今日在清鼻堂用设备检查时，影像显示鼻腔内有很多鼻涕，清鼻喷雾软化后，擤鼻涕清出较多黄色鼻涕。
好的，回信已经收到，我看看内容，稍等一会回复🌹
2024年05月22日
久等了，今晚我值夜班，刚刚在忙
目前给到孩子的治疗建议如下供参考：
1、文适（糠酸氟替卡松）喷鼻，一天一次，一次一个鼻孔一喷，建议先连续喷鼻两周以上，并且孩子鼻子症状消失后，改成隔一天一次，多用一周后停药
2、生理盐水喷鼻，洗完将药液擤出来、主要是在喷文适之前把鼻腔清洁干净，但是孩子小不会擤鼻涕，您可以买一个吸鼻器帮助清洁，当然如果孩子治疗后，后期没有任何鼻涕，不喷盐水也没关系，只是鼻炎期间日常洗洗，鼻腔情况还是会好些
3、孩子如果抠鼻子频繁，可以增加西替利秦滴剂，一天一次，一次0.5ml（10滴），睡前吃，疗程1-2周
文适，又叫糠酸氟替卡松鼻喷剂，有时候买不到，我们也可以考虑选择内舒拿（糠酸莫米松）
两者成分不一样，但都是局部鼻喷剂，属于表面激素喷剂
⚠️内舒拿中国说明书上写的适用于三岁孩子，但实际上美国FDA通过的适应症年龄是两岁
⚠️文适中国说明书适用于两岁以上，美国FDA通过的也是两岁
所以孩子两岁多，能买到文适我们就用文适，实在买不到，继续用内舒拿也可以的哈
孩子是鼻炎，目前没有很突出的鼻塞，也不怎么咳嗽，即使是在外面的鼻炎诊所洗出来一些黄鼻涕，暂时还是可以不吃抗生素的
以上药物处理1-2周，可以复诊一下
最近天气热，如果有开空调，空调滤过网也是有较多灰尘螨虫等滋生的，建议做一下清洁避免刺激孩子鼻子
另外，如果居住地干燥，建议家中常备空气加湿器，保证家中空气湿度在50-60%之间为宜，空调温度在25摄氏度左右为宜，冷风尽量不直接对着孩子哈，加湿器选择也很关键，物理消毒的最佳，能自主监测湿度并自己断掉加湿功能的更好，避免引起细菌滋生等问题
以上治疗方案，不清楚的可以继续给我留言了🌹
目前给到孩子的治疗建议如下供参考：
1、文适（糠酸氟替卡松）喷鼻，一天一次，一次一个鼻孔一喷，建议先连续喷鼻两周以上，并且孩子鼻子症状消失后，改成隔一天一次，多用一周后停药
2、生理盐水喷鼻，洗完将药液擤出来、主要是在喷文适之前把鼻腔清洁干净，但是孩子小不会擤鼻涕，您可以买一个吸鼻器帮助清洁，当然如果孩子治疗后，后期没有任何鼻涕，不喷盐水也没关系，只是鼻炎期间日常洗洗，鼻腔情况还是会好些
3、孩子如果抠鼻子频繁，可以增加西替利秦滴剂，一天一次，一次0.5ml（10滴），睡前吃，疗程1-2周
文适，又叫糠酸氟替卡松鼻喷剂，有时候买不到，我们也可以考虑选择内舒拿（糠酸莫米松）
两者成分不一样，但都是局部鼻喷剂，属于表面激素喷剂
⚠️内舒拿中国说明书上写的适用于三岁孩子，但实际上美国FDA通过的适应症年龄是两岁
⚠️文适中国说明书适用于两岁以上，美国FDA通过的也是两岁
所以孩子两岁多，能买到文适我们就用文适，实在买不到，继续用内舒拿也可以的哈
孩子是鼻炎，目前没有很突出的鼻塞，也不怎么咳嗽，即使是在外面的鼻炎诊所洗出来一些黄鼻涕，暂时还是可以不吃抗生素的
以上药物处理1-2周，可以复诊一下
最近天气热，如果有开空调，空调滤过网也是有较多灰尘螨虫等滋生的，建议做一下清洁避免刺激孩子鼻子
另外，如果居住地干燥，建议家中常备空气加湿器，保证家中空气湿度在50-60%之间为宜，空调温度在25摄氏度左右为宜，冷风尽量不直接对着孩子哈，加湿器选择也很关键，物理消毒的最佳，能自主监测湿度并自己断掉加湿功能的更好，避免引起细菌滋生等问题
以上治疗方案，不清楚的可以继续给我留言了🌹
2024年05月23日
您好，问题即将关闭，我发个信息延长一下时效🌹，如果还有不清楚的地方，您空了反馈信息给我就好，如果没有补充，忽略该信息即可
2024年05月24日
高大夫您好，之前在本地诊所看病时开了这个鼻通灵，这个有必要使用吗？什么时候使用？
为保护用户隐私不显示图片
2024年05月24日
TA的问答
症状及患病时长：10天
就医及用药情况：盐酸西替利秦口服液，内舒拿喷雾，
需要解答的问题：
鼻塞咳嗽十多天了，还没有缓解，鼻涕是黄色浓鼻涕，还有什么办法解决吗高老师，你好，昨天那个克拉维酸钾吃完了，连续用药12天，但早上起来还是有鼻塞的症状，看有没有啥要调整，我就提前来看了，，下面的图是这些天的用药记录和出现的症状，不知道能否看懂，，16号早上起来有好转，下午出了鼻血，晚上只有清鼻涕，鼻腔也干净了很多，17号晚上鼻子又出血了，18号早上起来流了一点血就没了，19号晚上右鼻出了一点血，，20号早上起来没有鼻涕了，鼻腔有些粘血，晚上右鼻出血，22号早上起来左鼻有点塞，24和25号起来，鼻塞，像原来那样打喷嚏，流出清鼻涕，今天起来左边鼻塞，起来后没打喷嚏，自己就通了，，，，我没有标记的地方就是正常的，无鼻塞鼻涕，之前还有口臭的症状，现在改善了，，克拉维酸钾我给吃的1.9包/次，他有17.5公斤
症状及患病时长：宝宝揉鼻子，揉眼睛，扣耳朵,2个月左右
就医及用药情况：医生检查认为是过敏性鼻炎，配的麻黄滴鼻水，目前用了三天，因为怕变成药物依赖性鼻炎，没敢用了，改吃盐酸西替利嗪，感觉效果比麻黄好
需要解答的问题：症状及患病时长：
从小易过敏，花粉季节严重，目前四岁，今年过敏症状逐渐消退后（期间吃西替利嗪），近三个月间断性用力眨眼睛耸鼻子，鼻内干，爱扣鼻子，三次扣出血。这期间并未影响正常生活睡眠，但晚上躺下睡觉经常会说鼻子堵，让塞个小纸团后会缓解。
另，常年黑眼圈。
就医及用药情况：
昨日做了鼻内镜，开了药，见附图。
另外耳内耵聍大，昨日同步看来了软化的药。
需要解答的问题：
判断鼻内用药是否合适。
耳朵的情况会不会影响鼻子，耸鼻子动作是否也可能是耳朵内痒？
症状及患病时长：我儿子今年8岁，三岁多就开始流鼻血，反复不见好。一直持续到现在。没有用过药，也没有看过医生。冬天会喷海盐水，效果不大。如果流鼻血几分钟能自行止住，但是之后的几天会反复流。
就医及用药情况：
需要解答的问题：请问是不是有一种焊接手术可以治疗？
