4.91分
月回答 65
2024年02月13日
症状及患病时长：有段时间（可能要按年计算，但我自己不清楚什么时候开始的），最近加重
就医及用药情况：去年年初去精神专科医院查过，有中度抑郁和中度焦虑，但自认为好转所以没有坚持服药（服药反应很大）。至今再没服用过任何药物。
需要解答的问题：现在我的情况很糟糕，脑子里有很多不属于我的想法，平时虽然也有但没有现在强烈，现在一直在打架。前些日子社交上和朋友因为我多余的想法产生了矛盾。现在自己一个人憋在屋里不想和任何人交流。我一直认为这些想法是因为我自身多疑所以产生的，无论是错误的还是正确的我都尝试去接受，但现在我分辨不出来对错，有些事情只有做完我才意识到是错的，有时本来知道是错的但也会因为某个想法占据了头脑导致做了错事，脑子里只有各种怀疑抵触和根据刻板印象产生的评判，也严重影响了食欲和精力导致现在不能进行积极的行动。
请问我这种属于什么情况，应当如何缓解？
您好，信息已经收到。感谢您的信任！您的问题我正在仔细阅读，稍后详细回复您。在收到下次回复之前，请您暂时不要追问，因为丁香医生平台设置，每次咨询只能有三次交流，以免浪费您的次数和金钱。谢谢。
您好，您提到的矛盾的想法。能具体举个详细的例子的吗？这个非常重要？这种想法独处的时候或者转移注意力的时候能不能消失呢？
第一个是抑郁自评量表：https://m.medsci.cn/scale/show.do?id=2e6f1123f
第二个是焦虑自评量表：https://m.medsci.cn/scale/show.do?id=87b111489
分别复制网址以后在浏览器打开就可以解答。然后将结果截屏发给我。谢谢。
第二个是焦虑自评量表：https://m.medsci.cn/scale/show.do?id=87b111489
分别复制网址以后在浏览器打开就可以解答。然后将结果截屏发给我。谢谢。
2024年02月13日
这是测试结果，仅限于最近的情况。
关于那些想法，打个比方，我和我朋友闹了矛盾，我脑中不停地会出现“我应该继续道歉”“已经道过谦了没必要再道歉了”“可是她不回复我是不是因为我诚意不够”“但是她怎么做跟你有什么关系？”，脑中总会出现两个想法在相互争吵，与之类似的情况还有，比如我妈喊我吃饭，我会想“我都说了我没食欲为什么她还会喊我”“我是不是应该起来吃一点”“但是我吃不下”“我吃不吃饭跟她有什么关系”“那也是在担心你的身体”。上面的情况还有很多，我没办法抑制，有时尝试让自己别再想了，然后渐渐地就变成了骂自己，指责自己为什么要想这些。我有查过强迫思维的定义，但我不知道是不是类似，因为我的想法有很多都是我不能自己控制的，然后我还认为这些想法都是我自己观念的问题，我应该自己一个人待着不要影响别人并让自己好好安静下来不要去祸害其他人。独处的时候能相对安定一点，但还是会时不时想起以前发生的各种事情然后开始自己思考是非对错。
为保护用户隐私不显示图片
2024年02月13日
好的，我收到你的信息了，通过你目前提供的整体情况来看，你已经在之前去医院进行详细的评估检查，考虑有抑郁焦虑方面的问题，但是并没有很好的去治疗我在你的整个信息当中，你大篇幅的提到了自己一些矛盾的想法。明明没有必要，也没有现实的必要性但是自己控制不住去想，这个表现，本身确实不能排除强迫方面的问题，在临床当中抑郁焦虑强迫，确实会经常同时出现相互影响，这种对于生活造成了很大的困扰他目前这种表现通过自我调整确实是非常困难的一件事情。按目前来说，改善这个问题最佳的方式一定是药物治疗，结合心理治疗。所以针对目前的情况给出如下建议。
1、目前这种情况一定要尽快去线下的精神科就诊，可以选择精神专科医院，也可以选择附属医院的精神科，都是可以的，需要面诊评估整个病情，量表评估（如抑郁焦虑强迫量表，了解整个症状以及严重程度）化验检查（如肝功能肾功能血糖血脂。心电图。电解质，血常规。甲功等。评估身体状况）。最后制定详细的药物治疗计划的药物治疗有很多选择，比如在临床当中疗效非常好的药物，舍曲林每天五十毫克。丁螺环酮每天三次，每次五毫克。在治疗的过程当中，药物的剂量需要根据病情去调整的，在服用过程当中特别是刚开始的时候可能会有一些副作用，比如常见的有头晕恶心，但是整体来说都能够慢慢适应的，安全性很高，所以不要太担心，也不会成瘾。需要提醒你的是任何药物都可能出现各种副作用，这个很难完全避免，但是慢慢都能够适应的，不要太担心。
2、同时一定要结合心理治疗，针对目前的整个情绪问题，深入探讨背后的内心冲突，找到更为合理的表达方式和应对压力的方法，在预约心理治疗的时候，需要去精神科的心理咨询门诊去预约。
3，作为自己来说，自我调整也是必不可少的，不要把自己封闭起来，专注于当下，实实在在需要做的事情，遇到问题的时候，积极的面对，多请教，多沟通，想到的事情马上去做，至于结果怎么样，顺其自然就好。就是说提高自己的行动力，不要只是去想，尊重自己的内心，和家人朋友去表达。生活有规律，每天还是吃饭规律饮食，饮水量也是要保证，比如每天至少2000毫升以上安排一些适合自己的运动，比如每天半小时的慢跑改变是慢慢发生的，最后祝你生活愉快，新年快乐，有问题随时交流。
1、目前这种情况一定要尽快去线下的精神科就诊，可以选择精神专科医院，也可以选择附属医院的精神科，都是可以的，需要面诊评估整个病情，量表评估（如抑郁焦虑强迫量表，了解整个症状以及严重程度）化验检查（如肝功能肾功能血糖血脂。心电图。电解质，血常规。甲功等。评估身体状况）。最后制定详细的药物治疗计划的药物治疗有很多选择，比如在临床当中疗效非常好的药物，舍曲林每天五十毫克。丁螺环酮每天三次，每次五毫克。在治疗的过程当中，药物的剂量需要根据病情去调整的，在服用过程当中特别是刚开始的时候可能会有一些副作用，比如常见的有头晕恶心，但是整体来说都能够慢慢适应的，安全性很高，所以不要太担心，也不会成瘾。需要提醒你的是任何药物都可能出现各种副作用，这个很难完全避免，但是慢慢都能够适应的，不要太担心。
2、同时一定要结合心理治疗，针对目前的整个情绪问题，深入探讨背后的内心冲突，找到更为合理的表达方式和应对压力的方法，在预约心理治疗的时候，需要去精神科的心理咨询门诊去预约。
3，作为自己来说，自我调整也是必不可少的，不要把自己封闭起来，专注于当下，实实在在需要做的事情，遇到问题的时候，积极的面对，多请教，多沟通，想到的事情马上去做，至于结果怎么样，顺其自然就好。就是说提高自己的行动力，不要只是去想，尊重自己的内心，和家人朋友去表达。生活有规律，每天还是吃饭规律饮食，饮水量也是要保证，比如每天至少2000毫升以上安排一些适合自己的运动，比如每天半小时的慢跑改变是慢慢发生的，最后祝你生活愉快，新年快乐，有问题随时交流。
TA的问答
小孩11岁 去年在儿童医院确诊生殖器隐匿性阴茎 需减肥后做手术 后小孩出现自卑敏感 情绪低落 不爱外出社交 我们尽量安慰鼓励 每天坚持带孩子运动减肥 孩子身心压力都很大 曾哭诉抱怨减肥太累不让吃肉和甜食担心治不好 前段时间小孩炎症刺激不舒服频繁抓挠爸爸怕加重病情一时生气训斥打了他 没有太用力 恐吓为主 小孩情绪更差了 会顶嘴逆反 咬自己手臂 用笔尖扎自己 我们很后悔 谈心安抚 小孩不愿跟我们交流 更自闭了 非常怕孩子抑郁出现不好的情况 在学校表现还正常 不爱说话 求助医生怎么进行心理疏导 寻求指导 症状及患病时长：不想动，不想出门，不想社交，对啥都提不起劲没有热情，对一切都淡淡的，混吃等死来形容我最合理不过，即便突然对什么产生兴趣也是三分钟热度，自己知道一直宅家不好也会努力想要运动一下，可是稍微动一下又想躺着了，整个人都很沉重迈不开腿，情绪也没有不好，但也没有让我开心兴奋起来的事，经常发呆，睡眠质量变差，总想逃离现在的生活，但又很无力，偶尔出去外地旅游的时候就想静静的找一处僻静的民宿呆着，谁都别来打扰我，也不想和家人联系，感觉自己时而人间清醒积极乐观，时而又颓废消极怀疑人生，怀疑自己是不是得了抑郁症
就医及用药情况：无就医记录
需要解答的问题：想了解自己是不是抑郁症了症状及患病时长：频繁抑郁、焦虑，持续性睡眠质量差（入睡困难，早醒，多梦），持续性脑雾，思维迟滞，认知功能受损，语言记忆等等都破坏，各种生活和社会功能全面受损，社交学习和工作全都破产了。频繁躯体化，身体疼痛，食欲减退，口苦反胃等等。
就医及用药情况：曾在本地医院和成都华西医院就医，使用过棕榈酸帕利哌酮、草酸艾司西酞普兰片、枸橼酸坦度螺酮、马来酸氟沙明，但治疗均无效，各种办法都无法改善病情。
需要解答的问题：如何确认我是否为抑郁症或者其他疾病？如何解决病情过于顽固以至于无法治疗的现状？如何解决自己收入过于有限乃至于支付不起治疗费用的现状？如何在频繁发作失去行为能力的期间自救？如何让家长正确理解我的疾病是怎么一回事？我家长在我的疾病问题上极度癫狂暴躁无法沟通交流。
症状及患病时长：
3月2日至3月17日，3月25日至3月29日
先感觉全身乏力，轻度腹痛拉肚子，之后第二天开始出现全身乏力、肌肉酸痛、头晕恶心、没食欲、心率高（早上起床后保持85~100）、早醒。
这些症状早上明显，到下午以后逐渐减轻，到晚上最轻微，所以入睡不困难，早醒后就较难睡着。
就医及用药情况：
去当地消化科，医生认为是胃炎，按照胃炎治疗开了藿香正气水、肠炎宁等中成药，吃了一周没见好转，又去测了血常规、粪便常规、呼吸9项都是正常。我个人感觉会不会是乙流病毒量太低，测不出来，然后让医生开了奥司他韦，3月14号开始服用，症状逐日减轻，到3月17日完全消失。
但是3月25日一模一样的病症、病情发展又出现了，我就从26日开始服用奥司他韦，病症没有加重，但是没有明显减轻。
需要解答的问题：
因为我3月16日需要参加考试，3月17日刚好症状完全消失，时间重合度高，但也不能排除是奥司他韦的作用。3月30日也需要参加考试，会不会是焦虑症导致的躯体反应？
家里老人今年六十五岁，总是和抖音短视频里的人对话，觉得短视频里的人是活的，播放着短视频和里面的人介绍自己的生活，经常自言自语，总臆想，说话驴唇不对马嘴，没头没尾，脾气还很倔。孩子从小就在身边跟着她，她现在有时糊涂照顾不了孩子，但是又不肯放手，也不让别人管，孩子也不听她的。请问她这种是什么情况？这种情况应该怎么治疗？
