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1.首先关于目前肝脏上发现这个病灶的性质问题,肝脏肠占位性病变种类比较多,常见的有肝囊肿,肝血管瘤、局灶性增生等,还包括腺瘤,肝癌,胆管癌。这些病灶在超声和ct上都有不同的影像学特点,但是通过超声检查只有非常典型的病灶才能判断类别,比如说比较典型的肝囊肿和肝血管瘤、肝脓肿超声检查可以初步明确。但是对于其他肿瘤性病变,比如腺瘤,肝癌等,通过普通超声是不能够明确判断的,因为单纯超声检查局限性非常大。因此准确来讲,从您目前已有的检查检验结果来看,并不能说明这个占位就是肝癌。只不过因为它不是一个典型的囊肿或者血管瘤,同时又合并有甲胎蛋白的增高,因此担心有肝癌的可能,具有一定的概率。如果以前合并有肝炎肝硬化的话,那么风险性可能就更高一些 。
2.因此目前这个病灶,从超声只能说有几方面的考虑,不典型的血管瘤或者是局灶性增生以及肝恶性肿瘤这几种疾病都是有可能的,那么结合甲胎蛋白增高的话考虑肝癌的可能性相对大一点。但是您也不必过于着急和担心,当前最主要的是完善增强ct检查,通过增强ct进一步判断病灶性质。
3.如果是肝癌,从目前超声上描述来看,相对情况还是比较好的,超声发现肝脏上是一个孤立的病灶,而且只有6厘米,如果即便是肝癌的话,这个病灶手术切除的机会是非常大的,通过ct检查,如果没有影响到较大的血管等,有可能是属于比较早期的,具体等ct结果出来以后可以作出判断。单发的病灶相对来说治疗起来就容易一些,首先应该争取手术机会,手术切除治疗效果最佳,手术切除以后可以行病理检查最终明确诊断,并且根据病理结果判断还可以结合介入靶向免疫等药物治疗,都可以获得不错的预后。具体治疗费用的话,目前是没有办法判断的,单纯手术的话,大概需要6~8万左右,但是这个费用在不同的地方不同的医院差异会非常大,而且还涉及到医保报销的问题,因此这个需要您具体咨询当地医院情况。
4.目前肝区胀痛这种感觉如果是因为病变引起来的是可以使用一点止痛药物的,但是注意需要鉴别是否有其他方面的问题,比如胃肠道等引起来的症状,如果症状有加重表现,注意不要随意使用止痛药物,及时和医生反应。
5. CT检查一般需要空腹4~6个小时,空腹时间长一些效果会好一些,建议您如果是明天下午的ct,早上吃完早饭以后,中午就不要着急吃,可以等做完检查以后再进食。当前在明确诊断治疗以前注意做好休养,避免腹部撞击,避免剧烈活动等。