暂无
月回答 0
2024年03月19日
病人56岁 女 ；左边口腔疼通，口腔内火烧火撩，夜间症状加重，疼了大概5-6年！看了多家医院，拍了ct 核磁共振均未发现异常，但是疼通不止。（嘴干舌燥，口苦，上下牙碰撞酥麻），吃东西无异常！看过口腔科，无溃疡，无炎症（因疼痛误以为是牙痛拔了几颗牙，拔了还是痛）
有比较严重鼻炎，因为嘴疼加年纪大睡眠不好。
您好！感谢你的信任，我是浙江医院的风湿免疫科黄艳医生，请稍等, 我仔细看下您的病情描述.因为问诊次数只有3次，希望问诊时一次性尽量全面描述所需要咨询的问题。我下次回复之前，您先不要继续提问，以免浪费你的问诊次数。先耐心等待一会，12小时内必定回复😊。
2024年03月19日
要找找引起口干的原因。
如口干原因：1. 甲状腺功能亢进，你可以完善甲状腺功能测定。
2. 糖尿病：通过渗透压的改变，刺激渗透压感受器官，导致唾液分泌减少。你可以查血糖；
3. 核黄素缺乏：可以出现口干、唇炎、口角炎。可以补充维生素b2试试。
4. 神经精神因素 : 如过度紧张、情绪激动、神经衰弱。
5. 更年期综合征：除了更年期的一般症状外，常伴有口干，萎缩性舌炎。
6.唾液腺疾病：如唾液腺炎症、干燥综合征、Mikulicz病造成唾液腺的腺体破坏，萎缩，如放疗治疗鼻咽部肿瘤后，腺体萎缩，引起严重口干。
7.局部因素：张口呼吸，打鼾导致唾液蒸发较快；过量的烟酒刺激；检查一下自己有无张口呼吸。
8.干燥综合症 除了口干，一般有SSA或SSB的阳性哦。唇腺活检病理结果的阳性哦！去三甲医院风湿免疫科查一下
如口干原因：1. 甲状腺功能亢进，你可以完善甲状腺功能测定。
2. 糖尿病：通过渗透压的改变，刺激渗透压感受器官，导致唾液分泌减少。你可以查血糖；
3. 核黄素缺乏：可以出现口干、唇炎、口角炎。可以补充维生素b2试试。
4. 神经精神因素 : 如过度紧张、情绪激动、神经衰弱。
5. 更年期综合征：除了更年期的一般症状外，常伴有口干，萎缩性舌炎。
6.唾液腺疾病：如唾液腺炎症、干燥综合征、Mikulicz病造成唾液腺的腺体破坏，萎缩，如放疗治疗鼻咽部肿瘤后，腺体萎缩，引起严重口干。
7.局部因素：张口呼吸，打鼾导致唾液蒸发较快；过量的烟酒刺激；检查一下自己有无张口呼吸。
8.干燥综合症 除了口干，一般有SSA或SSB的阳性哦。唇腺活检病理结果的阳性哦！去三甲医院风湿免疫科查一下
2024年03月19日
牙齿没有发黑，就是上下牙碰撞有酥麻感，没有溃疡，看过口腔科、神经科、疼痛科都没问题，睡眠不好、情绪也比较焦虑，女儿没结婚。
2024年03月19日
2024年03月19日
好的麻烦医生给个检查的清单，去筛查一下
2024年03月19日
风湿免疫科查抗核抗体全套，补体，血尿常规，血沉、免疫球蛋白 CrP 。
抗核抗体全套 包含 抗sSA 抗SSb 抗sm ds DNA抗体等
抗核抗体全套 包含 抗sSA 抗SSb 抗sm ds DNA抗体等
TA的问答
症状及患病时长：
强直性脊柱炎2014年至今
就医及用药情况：
2014年使用戴芬双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊
2021年开始使用安健宁至今
需要解答的问题：
医生我在美国安健宁的针打完了，当地医生开的类似药可以使用嘛，临时使用一两次等回国以后再换回安健宁，可行吗，我在这边的事情还要1个多月结束. 我现在发作很痛。这一个多月是吃止痛药还是用类似药adalimumab-aacf（idacio）症状及患病时长：15年前就确定有干燥综合症
就医及用药情况：最初吃过一段时间西药，后来没有吃了，去年因皮肤大面积起疹子白细胞减少到1500，口干症状加重，采取中药治疗，眼干口干症状得到较好缓解，但血液指标没有改善，皮疹多方用药3月后才好了；中药吃了4个月，目前皮肤又开始瘙痒并长疹了，脸、手、背，口干还好
需要解答的问题：这个皮肤会有其他问题吗？如红斑狼疮、淋巴瘤等；如果西药治疗副作用会很大吗？希望黄主任推荐治疗方案
症状及患病时长：您好医生。我之前向您咨询过。医生您好。大概从三年前，我开始身上会有游走性疼痛。手指，手腕，整个手臂（不仅限于关节）膝盖和脚腕甚至是脚趾都会不定时的疼。特别是阴雨天，会特别严重。要下雨前就会疼，比天气预报都准。在2023年初。因为这个疼痛医生怀疑是类风湿就去做了全套的免疫检查。结果除了免疫球蛋白a和血沉高。其他所有结果都是正常的。今天。我突然觉得我的两只手的手背都有块凸起。还有隐痛。按下去就像是骨头的感觉。另外我的耳前后，下巴和颈部淋巴结都在肿大和疼痛。我想问问您觉得是什么问题。会是复发性风湿炎的症状吗？
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：医生您好，我在三年前做了胃袖状切除手术减肥，在几个月内减重50kg后第一次出现了口腔溃疡（每次只起一个），且久治不愈，之后口角炎和口腔溃疡交替出现（在此之前没有长期口腔溃疡或口角炎），在当地医院风湿免疫科就诊后因血沉等化验结果均为正常且没有其他部位溃疡无法确诊白塞病，在医生建议下服用沙利度胺一天50mg后没有再溃疡。期间有一段时间坚持健身，在健身期间停药也未出现溃疡。停止健身后再次出现溃疡，服用沙利度胺感到起效变慢，多日服用才缓解溃疡症状。前段时间得了流感，再次停用沙利度胺，流感期间到痊愈之后将近半个月时间没有起溃疡，但这两天口腔再次出现，并且一次出现了3个，且沙利度胺服用两天仍无缓解。
基本情况：男性，23岁
就医及用药情况：
需要解答的问题：
沙利度胺是否已经耐药，还有没有更好的办法治疗？症状及患病时长：4个月左右
就医及用药情况：第一次就医没有使用过药物。
需要解答的问题：
我是不是患有强制性脊柱炎？
如何治疗现有病情？
