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月回答 12
2024年03月19日
病人56岁 女 ；左边口腔疼通，口腔内火烧火撩，夜间症状加重，疼了大概5-6年！看了多家医院，拍了ct 核磁共振均未发现异常，但是疼通不止。（嘴干舌燥，口苦，上下牙碰撞酥麻），吃东西无异常！看过口腔科，无溃疡，无炎症（因疼痛误以为是牙痛拔了几颗牙，拔了还是痛）
有比较严重鼻炎，因为嘴疼加年纪大睡眠不好。
您好！感谢你的信任，我是浙江医院的风湿免疫科黄艳医生，请稍等, 我仔细看下您的病情描述.因为问诊次数只有3次，希望问诊时一次性尽量全面描述所需要咨询的问题。我下次回复之前，您先不要继续提问，以免浪费你的问诊次数。先耐心等待一会，12小时内必定回复😊。
2024年03月19日
要找找引起口干的原因。
如口干原因：1. 甲状腺功能亢进，你可以完善甲状腺功能测定。
2. 糖尿病：通过渗透压的改变，刺激渗透压感受器官，导致唾液分泌减少。你可以查血糖；
3. 核黄素缺乏：可以出现口干、唇炎、口角炎。可以补充维生素b2试试。
4. 神经精神因素 : 如过度紧张、情绪激动、神经衰弱。
5. 更年期综合征：除了更年期的一般症状外，常伴有口干，萎缩性舌炎。
6.唾液腺疾病：如唾液腺炎症、干燥综合征、Mikulicz病造成唾液腺的腺体破坏，萎缩，如放疗治疗鼻咽部肿瘤后，腺体萎缩，引起严重口干。
7.局部因素：张口呼吸，打鼾导致唾液蒸发较快；过量的烟酒刺激；检查一下自己有无张口呼吸。
8.干燥综合症 除了口干，一般有SSA或SSB的阳性哦。唇腺活检病理结果的阳性哦！去三甲医院风湿免疫科查一下
如口干原因：1. 甲状腺功能亢进，你可以完善甲状腺功能测定。
2. 糖尿病：通过渗透压的改变，刺激渗透压感受器官，导致唾液分泌减少。你可以查血糖；
3. 核黄素缺乏：可以出现口干、唇炎、口角炎。可以补充维生素b2试试。
4. 神经精神因素 : 如过度紧张、情绪激动、神经衰弱。
5. 更年期综合征：除了更年期的一般症状外，常伴有口干，萎缩性舌炎。
6.唾液腺疾病：如唾液腺炎症、干燥综合征、Mikulicz病造成唾液腺的腺体破坏，萎缩，如放疗治疗鼻咽部肿瘤后，腺体萎缩，引起严重口干。
7.局部因素：张口呼吸，打鼾导致唾液蒸发较快；过量的烟酒刺激；检查一下自己有无张口呼吸。
8.干燥综合症 除了口干，一般有SSA或SSB的阳性哦。唇腺活检病理结果的阳性哦！去三甲医院风湿免疫科查一下
2024年03月19日
牙齿没有发黑，就是上下牙碰撞有酥麻感，没有溃疡，看过口腔科、神经科、疼痛科都没问题，睡眠不好、情绪也比较焦虑，女儿没结婚。
2024年03月19日
2024年03月19日
好的麻烦医生给个检查的清单，去筛查一下
2024年03月19日
风湿免疫科查抗核抗体全套，补体，血尿常规，血沉、免疫球蛋白 CrP 。
抗核抗体全套 包含 抗sSA 抗SSb 抗sm ds DNA抗体等
抗核抗体全套 包含 抗sSA 抗SSb 抗sm ds DNA抗体等
TA的问答
病人56岁 女 ；左边口腔疼通，口腔内火烧火撩，夜间症状加重，疼了大概5-6年！看了多家医院，拍了ct 核磁共振均未发现异常，但是疼通不止。（嘴干舌燥，口苦，上下牙碰撞酥麻），吃东西无异常！看过口腔科，无溃疡，无炎症（因疼痛误以为是牙痛拔了几颗牙，拔了还是痛）
有比较严重鼻炎，因为嘴疼加年纪大睡眠不好。症状及患病时长：因为泡沫尿伴随腰酸和心脏偶尔有刺痛，去医院检查，检查结果心脏有少量心包积液，又做了一个全面检查，查出来Ssb抗体弱阳，害怕得好痒综合症以及系统性红斑狼疮等等，所以想问下黄医生是否有必要去医院进一步检查
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：痛风
就医及用药情况：
需要解答的问题：我和老婆正在备孕，但是今天起来突然痛风了（可能是前几天吃了一顿海鲜和喝了酒）.于是我就吃了一颗秋水仙碱，然后发现备孕好像不能吃秋水仙碱，但是我脚痛那怎么办呀症状及患病时长：女56岁，半年前感觉右手指头发麻，伸缩都有一些麻，近三个多月发现小指头麻木并且肿胀，有点变形，轻微疼痛，其他部位正常。去医院做了验血血清，有几个指标偏高，行动一切正常，小指中间关节能看出有个东西好像凸出来了一点，用力折指会有点疼，这边的医生让我们再做一个手指核磁共振来确诊一下，
就医及用药情况：上次住院医生开的白芍总苷，吃了将近半个月
需要解答的问题：想问下医生，这种状况有没有可能是风湿性关节炎或者腱鞘炎？症状及患病时长：骶髂关节炎有5年左右 偶尔单侧臀部位置会刺疼 不能走路 躺下和翻身都疼 吃了药会好一点 只有一点酸痛 就没去医院复查 最近有天起床后突然左侧臀部巨疼 走路时臀部非常刺痛且无力站不稳 左侧脚不能受力
就医及用药情况：三年前去医院检查是骶髂关节炎 做过针灸和理疗没什么用 偶尔疼的时候会吃依托考昔 30mg和60mg都吃过 这次特别疼 左脚走不了路 不能翻身 坐着的时候还好 我就自己买了安康信依托考昔120mg的吃 每天吃一片 一开始吃了以后不怎么痛了但走路还有点勉强 第4天吃完后勉强可以正常走路我就没吃第5颗 结果第5天白天臀部又疼痛不太能走路 我就补吃了一颗依托考昔 过了一个小时疼痛几乎消失 又能走路了 但是后来左脚有点麻麻的 我找不到骶髂关节炎的报告了 图片是前年后背有些疼时检查的报告 是有点颈椎曲度变直和脊柱侧弯 还有点胆囊炎 我妈妈也是有免疫系统疾病 她有干燥症和桥本甲减 其他暂时想不到了
需要解答的问题：
我看说明书上说依托考昔120mg不能吃超过8天 我已经预约了下周二去医院看医生 请问医生目前我这个依托考昔还需要继续吃吗？是继续吃这个剂量的还是别的什么
