2024年03月19日
第1次提问
症状及患病时长:胃经常会极度饥饿,难受,尤其是早晨起来;吃多了或者不吃都容易犯;口臭,胃不舒服的时候异味会加重。最近胃又很不舒服,感觉口水也变多。症状有很多年(具体不太能追溯),症状引发可能是高中时候节食减肥与暴饮暴食交替。 就医及用药情况:前几年去医院检查说可能是反流性食管炎,用过一段时间药,没有做过胃镜。平时症状发作自己一直吃铝碳酸美咀嚼片、猴菇养胃片,还有益生菌、乳酸菌素片,吃完会好转点。 需要解答的问题:请问胃异常饥饿是胃炎吗?应该用什么药?口臭应该用什么药缓解?这几天口水增多是胃不适引发吗?
肖佳佳医生
您好,感谢您的信任与支持,我非常荣幸为您提供医疗咨询建议服务。目前我正在详细研究您的描述,您先不要着急,由于疾病的诊疗有时候可能会需要一定的时间分析,所以请您谅解一下,请耐心地等待一下,我肯定会尽快回复您。另外,鉴于丁香系统仅提供三次提问机会,所以请您珍惜提问机会,避免简单无效提问,另外此条消息请不要回复,谢谢您的理解、支持与配合,我会竭诚为您服务!
2024年03月19日
第2次提问
胃饥饿感、反酸,是什么症状,需要吃什么药?
肖佳佳医生
您好,感谢您的信任和提问。您的问题我已经详细阅读,您的情况应该是饿的时候或者是暴饮暴食的时候,胃酸分泌异常刺激胃黏膜引起的疼痛,在我们的感觉来就是饿,想吃东西,其实不是饿。
口臭的原因很多,主要是有以下的原因:
第一,饮食方面,经常吃姜蒜辣等刺激性食物,您可以看看是否存在这个问题。
第二,口腔问题。如果有龋齿或者牙周炎可能会出现口臭。这个也是经常口臭的原因。
第三,胃肠动力差,蠕动慢引起的口臭。
第四,胃炎、溃疡合并幽门螺杆菌感染也会引起口臭。幽门螺杆菌感染的话,是会容易出现口臭的,但是不能判定就是它引起的口臭,可能是第一个问题和第二个问题。目前是判断口臭的原因。为了了解更多的情况,便于给出准确的建议,请您补充回答几个问题。
1.目前排便如何?每天几次?性状?
2.除了口臭,还有其他不舒服吗?如反酸,胃痛。3.平时饮食习惯如何?会经常吃辛辣刺激性食物吗?有没有规律运动呢
4.还有其他疾病吗?有什么长期口服药物吗?有其他药物过敏史吗?
5.检查过口腔?
第3次提问
1.排便偏稀,一天有时候会有2-3次。 2.除了口臭,还有反酸、胃痛、胃痛较少。 3.饮食不规律,爱吃辛辣,运动不多。 4.其他生理性疾病没有,心理上长期有点躁郁和焦虑,从10几年前开始。长期口服铝碳酸钠咀嚼片。对头孢过敏,吃了头晕。 5.口腔检查过没有问题,没有幽门螺杆菌。
2024年03月19日
肖佳佳医生
您好,补充回答已经收到。根据您目前的描述,考虑存在慢性胃炎伴有消化不良的可能性比较大,不排除合并反流性食管炎。您的病史比较久,我建议您完善胃镜检查,然后好好调理饮食作息。根据您的描述,不存在胃肠动力弱的情况,没有幽门螺杆菌感染的,没有口腔的问题。
慢性胃炎伴消化不良会容易出现口臭,口水多,胃胀反酸,烧心等不舒服。根据您的情况,具体建议如下
一,药物方面
1雷贝拉唑钠肠溶胶囊,20毫克每天两次,早饭前和晚饭前服用。
2硫糖铝混悬凝胶一包,每天两次,晨起空腹和睡前服用。
3整肠生0.5克,每天三次。
4枸橼酸莫沙必利片。5毫克每天三次,三餐前半小时服用。
这4种药物可以服用四周左右观察效果。等检查结果出来后,进一步调整治疗。
二,生活上
1.注意保持情绪愉悦,避免没必要的焦虑,抑郁和紧张,学会去放松自己。
2养成良好的生活习惯,避免过度疲劳,保持充足的睡眠。
3饮食宜多样化,富含营养且易于消化的食物,定时定量,不宜过饱和挑食,细嚼慢咽,进食时不宜过热过凉。
4避免暴饮暴食,避免酗酒,吸烟,勿食过酸,高脂肪,辛辣或者浓茶咖啡等刺激性食物
5加强体育锻炼增强体质,可增强胃肠运动功能
6注意腹部保暖。

TA的问答

太夫您好,大概在年初的时候有一天中午吃了一顿火锅,晚上吃了一点猪肉烩酸菜和馒头,突然半夜贲门以上的上腹胀痛且呕吐俩次,吐完以后吃了雷尼替丁【当天晚上和第二天一早各吃一 顿】无发烧和腹泻症状,吐完第二天饮食清淡,但是感觉上腹还很胀,尤其贲门处很胀,后面几天胀的感觉好点儿了,但是有时候刚吃完饭或者晨起会感觉到胃酸,其他时间还好。大概一周后后肚子又感觉咕噜咕噜响。 大概持续了俩周左右胃才舒服了。 之前怀孕的时候吐的次数挺多,坐月子的时候吐了俩次。后面娃娃一周岁内偶尔吃的饭不对也会吐,但是次数相对较少。整体胃不舒服的时候也很少 然后前俩天中午吃了三个鸡蛋韭菜豆腐包子,晚上又吃了三个以后,半夜又感觉胃顶的不舒服,就像堵在嗓子眼的感觉,后来昨天中午就吃了一点饭和菜,晚上也吃的不多,但是睡的晚,睡前吃了一点面包,然后今天早上起来以后嗓子感觉像吐过一样,这个是不是胃食管反流的症状? 想问问医生我这个严重吗? 能吃点儿什么药呢?平时该注意啥?医生你好,我今年38岁,产后8个月,已回奶。 症状及患病时长: 胃不舒服近2个月。上腹部有气出不来的感觉,饭后胃部不适加重。打嗝放屁比平时多。这几年吃饭不注意的时候胃也会不舒服,但是两三天不需要吃药自己就好了。 就医及用药情况: 4月7号幽门螺旋杆菌C14检测数值500,9号胃镜检查胃炎伴胆汁反流、十二指肠球炎。医生给开了奥美拉挫、盐酸伊托必利、铝碳酸镁、荜铃胃痛颗粒,吃了一个礼拜,效果不明显 需要解答的问题: 请问 1、我需要杀菌吗?2、我的胆汁反流胃炎与幽门螺旋杆菌有关系吗?3、是先治疗胃病再杀菌还是杀菌治胃病一起?4、经期能吃杀菌的药吗?目前吃的治疗胃病的药需要调整吗?症状及患病时长:两年 就医及用药情况:最近在吃中药 需要解答的问题:今天刚做的胃肠镜,需要您帮忙看下,胃溃疡严重程度,能否治疗好?直肠多发息肉和结肠炎是否什么影响? 症状及患病时长:持续一周打嗝不见好转,只要吃了东西就一直打嗝,嗳气。胃部没有疼痛,也没有烧心的感觉。去年也有过这样的情况,吃了几天铝碳酸镁咀嚼片就好了。 就医及用药情况:断断续续吃了一周的铝碳酸镁咀嚼片,有一点好转,但是前两天喝了冰咖啡,吃了杂粮饭之后更严重了。平时一直喝冰咖啡。 需要解答的问题:是不是有慢性胃炎,怎么缓解需要吃什么药呢?症状及患病时长:拉肚子,2个月 就医及用药情况:家里老人60多了,一天拉肚四五次,做了肠镜,说是溃疡结肠炎,整个结肠都是溃疡。在县里医院治了一个星期,主要是灌肠,输液。 需要解答的问题: 1.像这种病治疗周期是多长,2.在县里医院治了一个星期,没有好转,请问继续治疗还是转院