2024年01月28日
第1次提问
症状及患病时长:我父亲61岁,最近一两年发现心脏有时会不舒服(具体怎么不舒服他也没说清,就说有时会有一分钟左右时间很难受),睡觉时平躺就会有很大呼噜声,会睡不安,侧身睡会好些。 就医及用药情况:没有用药,前几天做了超声检查,验了血,具体报告内容见下图。问了医生说影响不大,但还是不放心。之前我爷爷曾患有冠心病 需要解答的问题:父亲平时抽烟喝酒,且喜爱喝浓茶。想咨询医生,对于这个检测结果,几项数值异常,是否严重,担心有冠心病风险,是否需要做进一步检查,以及平时生活饮食方面如何调理。

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2024年01月28日
冯高科医生
您好,非常感谢您对我的信任!
您的信息、资料和问题我已经收到,
我正在仔细查看并认真编辑文字回复,
请勿回复本条消息,以免浪费追问机会!
2024年01月28日
冯高科医生
你发的内容我都收到了,针对你提出的问题,还需要你补充一些相关资料,请注意查看:
1. 你的病史描述:心前区不适
2. 根据你的描述,还需要进一步补充以下信息:
1)身高体重多少,心率血压有多少?
2) 症状发作多吗?每天都有吗?
3)平常活动运动有没有什么不舒服症状?
4)有没有什么其他疾病(甲亢,胃病,肺部疾病,高血压,糖尿病)?患者父母有没有慢性病或遗传病?
5) 近期有没有做过甲状腺功能,心电图,24小时动态心电图,冠脉造影,冠脉CTA检查?请上传所有结果!
6)有没有烟、酒、浓茶、咖啡嗜好?有没有经常熬夜失眠?有没有在服什么药物?(告诉我具体药物和剂量)
7) 另外,最近有没有压力增加或者紧张焦虑情绪,有没有疑病,恐病症?


上面问的都是有指向性的,并且由于回复次数有限,你回复的越详细,越有助于判断,如果记不住可以复制粘贴后逐条补充,谢谢!
2024年01月28日
第2次提问
1)身高172体重145斤左右,心率血压之前测过都在正常值范围内。 2) 症状不是每天发作,就是在干体力活时容易发作。 3)平常活动运动基本正常。 4)两三年前有过高血压,现在正常了。我爷爷有冠心病。奶奶也一直有高血压。都已经去世了。 5) 近期有没有做过甲状腺功能,心电图,24小时动态心电图,冠脉造影,冠脉CTA检查。这些都没用做过。 6)烟酒茶每天不断,一天两餐酒,三两左右,有时候会多些。喜欢喝浓茶。没有熬夜失眠,基本上是早睡早起,一般晚上八九点睡早上四五点起。最近没有服用药物。 7) 另外,最近有没有压力增加或者紧张焦虑情绪,有没有疑病,恐病症?这些症状都没有。 上面问的都是有指向性的,并且由于回复次数有限,你回复的越详细,越有助于判断,如果记不住可以复制粘贴后逐条补充,谢谢!
2024年01月28日
冯高科医生
你好,你的回复我已经收到了,下面将立即为您解答,您不要着急,由于分析和解答需要一定的时间,所以先回复您一下。
2024年01月28日
冯高科医生
非常感谢你的补充回复,根据你提供的资料和描述。目前来看,男性,61岁。平常抽烟喝酒。有体力活劳累时心前区不舒服症状。做的心脏超声有舒张功能减低。尿酸轻微升高。
因为冠心病的症状主要就是活动劳累时的胸闷胸痛症状,休息后能够缓解。根据他的情况建议最好做一下冠脉CTA检查,看看心脏血管有没有狭窄。
另一方面,平常一定要注意生活方式的改变。要慢慢把烟戒掉,尽量少喝酒。注意饮食。
2024年01月28日
第3次提问
刚才问了父亲,才告诉我做了心电图和胃镜,报告内容如下图。医生意思是冠心病的可能性比较大,还要做检查确认吗?要不要服用药物?冠脉CTA检查是否复杂,一般在县城医院能不能做得了。

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冯高科医生
你好,你的回复我已经收到了,下面将立即为您解答,您不要着急,由于分析和解答需要一定的时间,所以先回复您一下。
2024年01月28日
冯高科医生
胃镜结果显示有胃炎伴糜烂。如果没有做吹气幽门螺杆菌的检查,最好把这个检查也做一下,看看胃中有没有幽门螺杆菌感染。胃炎糜烂这个是需要服用胃药来进行治疗的,可以服用泮托拉唑和替普瑞酮两种药物,来进行护胃治疗。

如果症状都是跟体力劳动相关的是需要考虑冠心病的可能,要做一下冠脉cta,这个在门诊就可以做,大部分县医院都是可以做这个检查的。
2024年01月28日
冯高科医生
1. 非常感谢您对我的信任!真心的希望身心健康,早日康复,一切顺利!
2. 所有平台均可搜索“心血管冯博士”,欢迎关注我,里面有更多心血管健康科普!
3. .希望我的回复能够或多或少的帮助到你,希望患者能够树立正确的疾病健康观,相信专业医生的建议!
4. 有时候病情复杂或者要做进一步检查,还是需要线下就诊,后期有疑问或者做了检查,欢迎继续咨询,也可预约电话问诊,互动交流时间更充裕!
5.如果想要线下就诊,可以到武汉大学人民医院找我就诊,也可以预约挂号(每周一上午首义院区)。http://www.rmhospital.com/d/3315.html
冯高科医生
申请处方需要核实身份证号信息,请补充身份证号,免费获得处方建议。处方开出后,你可以通过处方自主选择是否购买药品

TA的问答

症状及患病时长: 我 36 岁已婚身体不胖,脂肪率也很好(如图),但父亲有高血压。我近两周会有头晕较为明显的情况。血压一般是 140-90 多,最高测到有 150-100。 就医及用药情况:1 月份有做24 小时检测(如图),当时医生让我调整作息锻炼,没有开药。 4 月 3 日去医院看病,照了头部 CT(如图),开了可力洛 盐酸贝尼地平片 (每天一颗 4mg),(10 点吃的药,现在血压 122-86 左右如图) 需要解答的问题: 前天下午看完病吃了药,这两天白天有吃,但感觉头疼,胀痛和一些晕的感觉,有点跟没休息好的那种感觉。 想问一下是不是副作用,是否该药合适呢?还是可以更换药物?如果换药物也希望是副作用小的,谢谢医生。症状及患病时长:8年左右头疼史。原来是右侧头部针刺样头疼,按摩一会会缓解;现在头疼是右侧头部都扯着疼,从太阳穴到颈部,伴后枕部牵扯感,无头晕,无恶心,无呕吐,按摩无缓解。 就医及用药情况:21年做过一次核磁共振,显示右侧额叶少许腔隙性梗死、副鼻窦炎;这次做核磁共振同21年差不多,右侧额叶少许腔隙性梗死、轻度副鼻窦炎,神经内科医生开了天舒胶囊,药吃了有一定缓解,并建议前往心内科就诊。心内科检查结果见图片。 需要解答的问题:心内科检查发现卵圆孔未闭,核磁共振显示有脑梗,不知是否应该做手术。症状及患病时长:胸闷 有一点难呼吸,肚子涨打嗝多,还会心慌(感觉有一点点心脏疼),2.12和朋友喝酒后开始的 就医及用药情况:脸发红,感觉有起疹子,以为是过敏,于是吃了两天开瑞坦,但是其他问题没解决。前天吃了达喜咀嚼片 需要解答的问题:症状及患病时长:我父亲61岁,最近一两年发现心脏有时会不舒服(具体怎么不舒服他也没说清,就说有时会有一分钟左右时间很难受),睡觉时平躺就会有很大呼噜声,会睡不安,侧身睡会好些。 就医及用药情况:没有用药,前几天做了超声检查,验了血,具体报告内容见下图。问了医生说影响不大,但还是不放心。之前我爷爷曾患有冠心病 需要解答的问题:父亲平时抽烟喝酒,且喜爱喝浓茶。想咨询医生,对于这个检测结果,几项数值异常,是否严重,担心有冠心病风险,是否需要做进一步检查,以及平时生活饮食方面如何调理。症状及患病时长:昨天开始有症状持续到中午,今天持续一天头晕恶心,低血压测量100出头,血糖9.3,眼睛没有花,心脏没有异常感觉。 就医及用药情况:没有去医院,也没有用药 需要解答的问题:请问需要如何缓解头晕,吃什么药