您好。根据您的情况,诊断为桥本氏甲状腺炎(诊断依据后文详述)。
根据您的描述,还有甲状腺结节,但是我没有见到相应的检查结果,无法对结节做进一步的分析。第三张图只说了有结节,并没有说结节的具体形态。您可以找一找具体的彩超报告,发过来,而不是只把结论发过来。
桥本氏甲状腺炎又叫慢性细胞性甲状腺炎,属于一种自身免疫性疾病,其发病可能跟碘过量或硒缺乏有关。如果没有局部压迫的情况,不需手术,药物治疗即可。该病的自然进程会经历一个
甲亢期,然后甲功正常,再到甲减期或持续甲功正常,最后的结果可能是甲状腺功能减退,也可能是甲状腺功能正常。但就算是发生甲减,也可以用药物长期控制。
您的情况是,甲状腺球蛋白抗体升高,过氧化物酶抗体升高,彩超显示甲状腺实质回声弥漫性不均,这是桥本氏甲状腺炎的表现。FT3、FT4、TSH正常,说明现在甲状腺功能正常,是处于疾病进程中的甲状腺功能正常期。
处理建议一:关于是否需要口服左甲状腺素片(优甲乐或雷替斯):现阶段甲功正常,可暂不吃甲状腺素。
处理建议二:桥本氏甲状腺炎可能跟硒缺乏有关,可以尝试口服补硒药物硒酵母胶囊(每天2次,每次200ug)3-6个月,之后甲状腺相关抗体会慢慢下降。
处理建议三:服药三个月后记得复查甲功,万一出现了甲状腺功能的异常,需相应处理。期间如果出现压迫呼吸的症状(可能性不大,但万一出现了要引起重视),需随时就医。
日常生活中有两条注意事项:一是增加日晒,从而补充内源性维生素D,对桥本这个病有好处;二是适当低碘饮食,因为桥本的发生可能跟碘过量有关,家里可使用低碘盐或无碘盐。
桥本氏甲状腺炎发病率较高,不过一般来说,药物控制效果不错,所以不需过于担心。
您的提问:
只是结节吗:还有桥本氏甲状腺炎。
怎样处理结节:不同的结节的处理思路不一样,您的结节没有相关资料,不知道结节的具体情况,无法给出分析建议。
有其他疾病吗:有,桥本氏甲状腺炎。
希望以上回答对您有所帮助,祝早日康复。