2024年03月01日
第1次提问
症状及患病时长:两周 就医及用药情况:地奈德 需要解答的问题: 胳膊红疹 从左边胳膊一直蔓延到肩上后背 是什么呀 我们也有湿疹 是那种大片大片粗糙的 不是痘状的

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卢文敏医生
葛宝宝家长,中午好,感谢您的信任和付费咨询🌹


为了更好的了解宝宝的情况,想请您先帮忙补充并确认一下
1.“从左边胳膊一直蔓延到肩上后背 ”——能否提供整个患处的清晰图片?我想看看具体的分布。会不会是线状苔藓?
2.患处局部痒不痒?——有没有自己用手挠抓或者磨蹭的表现?或者疼不疼?——有没有不让触碰的表现?
3.另外一条胳膊有没有类似症状表现?或者腿上呢?
4.地奈德大概连续用了多久呢?患处这里是早晚各一次吗?
5.日常有在做润肤保湿工作吗?用的是哪一款产品?患处这里每天能涂到多少次呢?
6.最近一周左右,宝宝有过感冒咳嗽,拉肚子,发热等其他不舒服的表现吗?

辛苦您逐一补充,请尽可能不要遗漏,谢谢🌹
2024年03月01日
第2次提问
1. 图片已上传 2. 貌似不痒 湿疹会抓 胳膊没抓过 不然早破了 也没有不让碰 3.另一条胳膊没有 4.地奈德 只有早期用过一两次 没效果 我就停掉了 5.日常保湿正常做的 之前只是胳膊有一处当湿疹护理的 但是我每天至少三遍霜 别的地方湿疹有好转 但是这个红疹 没变好 还变多 而且z最近我也没涂霜 我们用的雅漾ad膏 6. 年前病毒感染发烧 有点咳嗽 年后大年初五之后才没咳嗽

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卢文敏医生
好的,葛宝宝家长,感谢您的补充🌹

单看图二相片,是像线状分布的皮肤红疹,但补充的相片还是不够清晰、角度较局限,能否把衣服脱了,重新再拍摄一下,多个角度,多拍几张,我再看看?

谢谢
卢文敏医生
免费赠送你一次追问机会
2024年03月01日
第3次提问
图片已上传 请问医生 这个是怎么造成呢 怎么治疗

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2024年03月01日
卢文敏医生
葛宝宝家长,您好,感谢您的补充和耐心等待🌹

首先从图片所见和您描述的症状来看,如果单侧分布的皮肤表现,图片看起来确实呈现线状、带状分布的多发淡红色小丘疹,所以需要考虑线状苔藓可能性最大。相对于湿疹而言,确实一般瘙痒感不那么强烈。
您说葛宝宝“也有湿疹 是那种大片大片粗糙的”,嗯,湿疹一般多为对称分布、多形性改变的表现,所以宝宝可能是这两种情况并发、同时存在。只不过,对于线状苔藓的话,也许恢复要比湿疹慢很多,可能前者需要几个月,而湿疹只需要一两周。
继续给您做相关介绍:

⭐⭐⭐
线状苔藓,又称为条状苔藓或者带状苔藓或者条纹状苔藓。它其实病因与发病机制尚不明确,可能与遗传、病毒感染、细胞介导的免疫反应或环境因素有关。也可以是皮肤屏障受损的表现。
像我前面说的,这种一般不太痒,所以它除了比较影响美观,其余对健康是没有任何影响的。
治疗上,由于大多数人在数月到一两年内可以自愈,无需特殊治疗。对于那种发疹时间比较长的,或者短期内皮损在进展、增多,可以局部外用糖皮质激素制剂或者润肤剂都有助于皮损消退。而恰好湿疹的基本治疗也是激素类药膏➕润肤剂,所以不管是“湿疹 是那种大片大片粗糙的 不是痘状的”还是目前这种线状苔藓,都可以相同用药和处理。

⭐⭐⭐
再来说湿疹,它其实属于敏感的体质、皮肤屏障功能受损、外界刺激所致的皮肤表现。具体说就是皮肤的屏障功能不好,抵挡不住外界的各种刺激物(比如细菌病毒、过敏原、化学制品)入侵到皮肤内部,之后形成的皮肤的炎症。导致皮肤屏障功能不好的最常见的原因是日晒、干燥、摩擦,其他因素还有感染、化学物品(各种碱性洗涤剂比如洗手液香皂沐浴露、洗衣剂、消毒剂等)的破坏,甚至蚊子、螨虫、小飞虫的叮咬,所以咱们都要一并注意排除、避免可能加重的因素哦~当然,除了皮肤本身问题外,有少部分孩子湿疹是过敏因素导致的,比如食物过敏或者环境过敏的表现。
根据您的描述和相片所见宝宝皮肤的表现,我觉得暂时不考虑食物过敏因素。所以暂时无需多虑,不用特殊忌口。

根据您目前的用药和宝宝相片所见的皮肤症状,我建议可以这么处理:
1.第一步还是需要继续多涂❤润肤保湿霜,因为我们需要润肤剂不仅是滋润肌肤,而且是把皮肤屏障损伤修复好。勤涂润肤剂不仅有助于湿疹的治疗恢复,也有助于预防湿疹复发。雅漾可以的。没必要因为“没变好 还变多”而特意“也没涂霜 ”哦。
2.药膏上,如果地奈德效果欠佳,可以换一个,比如:❤丁酸氢化可的松(尤卓尔) 每天早晚各一次,或者❤糠酸莫米松乳膏(艾洛松)每天一次。二选一即可。至少坚持涂两三周哦。等平一些、激素药膏可以停用。皮肤症状完全消退可能需要一两个月时间。

⭐平时生活注意事项
1. “湿疹会抓 ”——那要避免捂热出汗,因为保持凉快是可以缓解瘙痒和皮肤湿疹症状的,而热是加重的。
2. 继续做好润肤。也要注意防晒。
3. 洗澡水温控制住,在38度以下为佳,每次洗澡时间控制在十分钟内。避免使用碱性洗涤剂比如沐浴露香皂等,如有条件可选用标注弱酸性的洗发沐浴露,这类不容易损伤皮肤屏障。如果没有,最近就先清水洗。

目前宝宝皮肤症状比较局限,如果暂时没有其他不适,外用药配合好好护理应该会逐渐好起来的,家长不要太担心哦。

以上供您参考。
但愿我的解答能给您提供到帮助,祝您及家人生活愉快,宝宝皮肤早日恢复~

如还有补充或者其它问题,欢迎继续向我咨询🌹

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TA的问答

症状及患病时长:两周 就医及用药情况:地奈德 需要解答的问题: 胳膊红疹 从左边胳膊一直蔓延到肩上后背 是什么呀 我们也有湿疹 是那种大片大片粗糙的 不是痘状的症状及患病时长: 卢老师你好,宝宝两岁,今天上午发现左面颊部,左侧眉梢处,各一红疹,面积较大,眉梢处红疹伴有皮肤破溃,少量渗液,面颊部暂时没破皮(大概率会破皮,我感觉),宝宝没有说痒或痛,没有抓挠过,最近没有吃新的食物,也没有去外地玩。 就医及用药情况:今天外涂了尤卓尔,口服奥博达。 需要解答的问题:请问卢老师,宝宝这个皮肤是什么问题呢?过敏应该不是,最近没有接触过以前没有接触过的东西,还有我买了康复新液准备给她外敷,可以用这个药吗?症状及患病时长:孩子一周八个月刚开始就是大腿内侧有几块粗糙的地方有两三个月吧,脸上时不时出几个小红疙瘩,最近整个腹部和整个脸上,这种小疙瘩面积增多,一直没有褪,有一个月了。孩子没有表现出痒或者其他难受地方。吃东西时,下巴处很容易红。六个月前起过湿疹。 就医及用药情况:没有用药,暂时就是抹油。 需要解答的问题: 请问是否需要用药。 症状及患病时长:黑色斑块? 就医及用药情况:截止目前无就医无用药 需要解答的问题:男孩,11岁。到底严不严重,需不需要马上就医医治?黑色斑块近期又明显长大,偶尔会有轻微刺痛。症状及患病时长: 1年 就医及用药情况: 没有 需要解答的问题:医生你好,孩子现在4岁八个月,2岁以前没有这个痣。最近看这个痣变大了,而且边界不清晰。请问需要手术去除吗?还是在观察? 她头顶有一个痣是两岁前就有的,没有这个变化明显。不知道是因为长大,痣变大还是什么?