马育霞
主任医师
呼吸科
深圳市龙岗中心医院
休息中
5.00分
月回答 114
2024年03月16日
症状及患病时长：感冒症状差不多第六天了，头两天是咽喉部位有异物感，吞咽疼，第三到四天开始早起有黄痰，轻微咳喘但不严重，一点点头晕，咽喉部轻微吞咽不适感，第五天头晕减轻，但还是有轻微黄痰，下午开始不停打喷嚏，晚上稍微鼻塞，今天早上起来也不停的打喷嚏，鼻子很不舒服，一点鼻塞，流鼻涕，不咳嗽，只是声音有一点嘶哑，轻微咳喘，有回吸涕
就医及用药情况：没有去医院就医检查，自行购买药品，前三天只吃了，蒲地兰消炎片，后面几天只吃了连花清瘟胶囊
需要解答的问题：我这种感冒状况需要去医院就医检查吗？不去医院的话，这两天症状鼻子都很不舒服，又是鼻塞打喷嚏的，用药上面要怎么用呢
不好意思因工作关系让您久等了。
您的情况我已经大概了解，目前您的初步情况考虑上呼吸道感染，病毒感染可能性大，此外需要注意过敏性鼻炎情况。具体用药或注意事项需要采集病史才能给您详细回答。
为了更好给您建议，请您抽空补充信息：
1请问目前是清水鼻涕还是浓鼻涕？鼻涕容易擤出来吗？有鼻涕沿着咽喉往下滴流的感觉吗？有感觉咽喉异物感，粘液粘附感觉吗？
2你以前有过敏性鼻炎吗？容易在寒冷季节出现打喷嚏流鼻涕吗？
3以前有支气管哮喘吗？或者容易在感冒后出现咳嗽气喘吗？因为您提到有轻度咳喘
3目前痰液容易咳出来吗？是白痰还是黄脓痰？或者说这两天出现鼻炎症状后，您的黄痰是否较前明显增多？
4目前咽痛厉害吗？有扁桃体化脓肿大吗？
5目前能保证正常吃饭和喝水吗？会因为咽喉不舒服导致没办法充分喝水吗？
6这几天具体吃过什么药物？您手里有什么复方感冒药物吗？或氯雷他定或西替利嗪抗过敏药物吗？
特别提醒，仅有两次追问机会，请您务必按照问题的顺序依次补充，尽量详细和清楚，避免有信息遗漏。期待您的补充回复。因为不是面诊，不能亲自为您查体，需要考虑排除的疾病较多，上面的这些情况对我们的病情分析很重要，希望您能理解。
如果您觉得，询问病情中，打字回复特别麻烦，您也可以预约我的电话问诊，进行交流沟通。一切以您方便为主。
再次感谢您的配合。
您的情况我已经大概了解，目前您的初步情况考虑上呼吸道感染，病毒感染可能性大，此外需要注意过敏性鼻炎情况。具体用药或注意事项需要采集病史才能给您详细回答。
为了更好给您建议，请您抽空补充信息：
1请问目前是清水鼻涕还是浓鼻涕？鼻涕容易擤出来吗？有鼻涕沿着咽喉往下滴流的感觉吗？有感觉咽喉异物感，粘液粘附感觉吗？
2你以前有过敏性鼻炎吗？容易在寒冷季节出现打喷嚏流鼻涕吗？
3以前有支气管哮喘吗？或者容易在感冒后出现咳嗽气喘吗？因为您提到有轻度咳喘
3目前痰液容易咳出来吗？是白痰还是黄脓痰？或者说这两天出现鼻炎症状后，您的黄痰是否较前明显增多？
4目前咽痛厉害吗？有扁桃体化脓肿大吗？
5目前能保证正常吃饭和喝水吗？会因为咽喉不舒服导致没办法充分喝水吗？
6这几天具体吃过什么药物？您手里有什么复方感冒药物吗？或氯雷他定或西替利嗪抗过敏药物吗？
特别提醒，仅有两次追问机会，请您务必按照问题的顺序依次补充，尽量详细和清楚，避免有信息遗漏。期待您的补充回复。因为不是面诊，不能亲自为您查体，需要考虑排除的疾病较多，上面的这些情况对我们的病情分析很重要，希望您能理解。
如果您觉得，询问病情中，打字回复特别麻烦，您也可以预约我的电话问诊，进行交流沟通。一切以您方便为主。
再次感谢您的配合。
2024年03月16日
1目前是清水鼻涕，鼻涕打喷嚏之后容易擤出来，也会自己流出来，偶尔有鼻涕沿着咽喉往下滴流的感觉，有偶尔咽喉粘液粘附的感觉，暂时没有异物感
2有过2-3次急性鼻窦炎，急性鼻炎，医生开过过敏性鼻炎的药物，不太确定有没有过敏性鼻炎和两者的差异，季节性的打喷嚏流涕的情况比较少，一般伴随各类型感冒出现
3没有支气管哮喘，比较容易在感冒后出现咳嗽气喘吗？
3目前痰液容易比较容易咳出来，早上都是黄痰，白天的话很少有黄痰基本上都是白痰，这两天出现鼻炎症状后，黄痰稍有一点增多
4目前咽痛症状不明显，没有扁桃体化脓肿大
5能保证正常吃饭和喝水吗，不会因为咽喉不舒服导致没办法充分喝水
6头两天了吃过蒲地兰消炎片，后三天只吃了连花清瘟胶囊，手里暂时没有复方感冒药物，氯雷他定或西替利嗪抗过敏药物都没有
收到补充信息，非常感谢您的配合，我会尽快给您总结病情和合适用药建议，请您稍等片刻，手机打字时间大概需要半小时。
此外因为目前刚好交接班，工作比较繁忙，我会尽快回复您。感谢您的耐心等待。
此外因为目前刚好交接班，工作比较繁忙，我会尽快回复您。感谢您的耐心等待。
2024年03月16日
您好，感冒后鼻炎表现和过敏鼻炎在一周以内确实无法区分，但通常感冒导致的鼻炎，很少超过一周，而过敏性鼻炎的症状，在没有抗过敏的时候，经常会鼻涕喷嚏鼻塞十天甚至两周以上。
目前您的症状六天，近两天出现鼻炎症状，确实无法完全区分，但治疗的大方向是一样的，别担心。
针对您的情况，建议如下：
1目前暂时不需要去医院。
2针对目前情况，监建议口服氯雷他定或西替利嗪10mg每天一次，如果您能买得到美敏伪麻口服溶液更好，那么每次10ml，一天三次。以上药物口服五天左右。
2必要时可以选择海盐水鼻炎喷雾剂冲洗鼻腔，一天两次，可以改善喷嚏流涕。
3和您解释一下，咽喉有分泌物，吐痰这一动作，医学称为咳嗽，老百姓可能理解为吐痰没咳嗽，这个不矛盾。
4并不是感冒后咳黄痰或绿鼻涕就需要抗生素，尤其一周以内。通常是一周以上，此外咳嗽浓痰明显增多，或咳嗽过程中出现发热（体温一度好转后咳嗽加重再次出现发热），血常规提示白细胞中性粒偏高。
目前您的情况不需要抗生素使用。
5您提到咳喘，这一方面网络咨询无法判断严重程度，但您提到轻微咳喘，暂时可以口服抗过敏药物后观察。但如果咳喘加重，需要去医院就诊。
6如果按照推荐的药物治疗三天未见好转或者咳喘加重，请到医院就诊，完善血常规，必要时胸片协助明确诊断。
目前您的症状六天，近两天出现鼻炎症状，确实无法完全区分，但治疗的大方向是一样的，别担心。
针对您的情况，建议如下：
1目前暂时不需要去医院。
2针对目前情况，监建议口服氯雷他定或西替利嗪10mg每天一次，如果您能买得到美敏伪麻口服溶液更好，那么每次10ml，一天三次。以上药物口服五天左右。
2必要时可以选择海盐水鼻炎喷雾剂冲洗鼻腔，一天两次，可以改善喷嚏流涕。
3和您解释一下，咽喉有分泌物，吐痰这一动作，医学称为咳嗽，老百姓可能理解为吐痰没咳嗽，这个不矛盾。
4并不是感冒后咳黄痰或绿鼻涕就需要抗生素，尤其一周以内。通常是一周以上，此外咳嗽浓痰明显增多，或咳嗽过程中出现发热（体温一度好转后咳嗽加重再次出现发热），血常规提示白细胞中性粒偏高。
目前您的情况不需要抗生素使用。
5您提到咳喘，这一方面网络咨询无法判断严重程度，但您提到轻微咳喘，暂时可以口服抗过敏药物后观察。但如果咳喘加重，需要去医院就诊。
6如果按照推荐的药物治疗三天未见好转或者咳喘加重，请到医院就诊，完善血常规，必要时胸片协助明确诊断。
2024年03月16日
氯雷他定和西替利嗪两个选择其一就可以了是吗？
如果买不到美敏伪麻口服溶液的话需要其他药物替代吗？
感冒类的药物还需要服用吗（连花清瘟胶囊一类的）
收到补充信息，请稍等十几分钟
2024年03月16日
TA的问答
症状及患病时长：咳嗽一周 晚上咳的比较厉害 无法睡觉 痰不多 咳4.5次也有浓痰 黄色
就医及用药情况：小诊所输了三天液，不知道用的什么药，县中医院做了个ct 和验血 见下图 开了左氧氟沙星和氨溴索口服液吃了2天
需要解答的问题：
症状及患病时长：感冒后咳嗽白痰已经一个多月了。
就医及用药情况：断断续续吃了很多消炎药，如阿木西林、阿奇霉素、盐酸溴等，咳特灵药片，各种糖浆等
需要解答的问题：久咳不止，遇冷咳得更厉害症状及患病时长：昨天早上开始有症状，高烧38.5。今天37.8度。
就医及用药情况：今天早上吃了布洛芬退烧，现在36.9度。今天早上测新冠阳性，吃了阿兹夫定没有明显好转。
需要解答的问题：现在主要是浑身酸痛，尤其头疼导致呕吐，一上午吐了五六次了。请问这种情况有什么办法缓解头疼和呕吐的症状。症状及患病时长：
发烧两天，37.7-38.5度之间，头晕，手脚冰凉四肢无力，咳嗽，有痰（黄色），轻微便秘
就医及用药情况：
用药 连花清瘟 蓝芩口服液
需要解答的问题：
1.发烧一直没退，布洛芬可以和莲花清瘟一起吃吗？
2.用药建议？
3.需不需要去医院做进一步检查？症状及患病时长：感冒症状差不多第六天了，头两天是咽喉部位有异物感，吞咽疼，第三到四天开始早起有黄痰，轻微咳喘但不严重，一点点头晕，咽喉部轻微吞咽不适感，第五天头晕减轻，但还是有轻微黄痰，下午开始不停打喷嚏，晚上稍微鼻塞，今天早上起来也不停的打喷嚏，鼻子很不舒服，一点鼻塞，流鼻涕，不咳嗽，只是声音有一点嘶哑，轻微咳喘，有回吸涕
就医及用药情况：没有去医院就医检查，自行购买药品，前三天只吃了，蒲地兰消炎片，后面几天只吃了连花清瘟胶囊
需要解答的问题：我这种感冒状况需要去医院就医检查吗？不去医院的话，这两天症状鼻子都很不舒服，又是鼻塞打喷嚏的，用药上面要怎么用呢
