马育霞
主任医师
呼吸科
深圳市龙岗中心医院
休息中
5.00分
月回答 114
2024年03月17日
症状及患病时长：
发烧两天，37.7-38.5度之间，头晕，手脚冰凉四肢无力，咳嗽，有痰（黄色），轻微便秘
就医及用药情况：
用药 连花清瘟 蓝芩口服液
需要解答的问题：
1.发烧一直没退，布洛芬可以和莲花清瘟一起吃吗？
2.用药建议？
3.需不需要去医院做进一步检查？
不好意思因工作关系让您久等了。
您的情况我已经大概了解，目前您的初步情况考虑上呼吸道感染，病毒感染可能性大。当然初步判断目前不用去医院，具体用药需要采集病史才能够给您分析
为了更好给您建议，请您抽空补充信息：
1请问目前有鼻涕吗？是清水鼻涕还是浓鼻涕？鼻涕容易擤出来吗？有鼻涕沿着咽喉往下滴流的感觉吗？有感觉咽喉异物感，粘液粘附感觉吗？
2您头晕，四肢冰凉，是否测量过血压？是否有尿少？
3目前痰液容易咳出来吗？一天会咳20次以上黄痰吗？
4目前咽痛厉害吗？有扁桃体化脓肿大吗？目前能保证正常吃饭和喝水吗？会因为咽喉不舒服导致没办法充分喝水吗？
5您以前有便秘情况吗？
6您手里有什么复方感冒药物吗？
7最近一周以内家人或者同事有确诊新冠流感的吗？您自己有没有查过抗原？
特别提醒，仅有两次追问机会，请您务必按照问题的顺序依次补充，尽量详细和清楚，避免有信息遗漏。期待您的补充回复。因为不是面诊，不能亲自为您查体，需要考虑排除的疾病较多，上面的这些情况对我们的病情分析很重要，希望您能理解。
如果您觉得，询问病情中，打字回复特别麻烦，您也可以预约我的电话问诊，进行交流沟通。一切以您方便为主。
再次感谢您的配合。
您的情况我已经大概了解，目前您的初步情况考虑上呼吸道感染，病毒感染可能性大。当然初步判断目前不用去医院，具体用药需要采集病史才能够给您分析
为了更好给您建议，请您抽空补充信息：
1请问目前有鼻涕吗？是清水鼻涕还是浓鼻涕？鼻涕容易擤出来吗？有鼻涕沿着咽喉往下滴流的感觉吗？有感觉咽喉异物感，粘液粘附感觉吗？
2您头晕，四肢冰凉，是否测量过血压？是否有尿少？
3目前痰液容易咳出来吗？一天会咳20次以上黄痰吗？
4目前咽痛厉害吗？有扁桃体化脓肿大吗？目前能保证正常吃饭和喝水吗？会因为咽喉不舒服导致没办法充分喝水吗？
5您以前有便秘情况吗？
6您手里有什么复方感冒药物吗？
7最近一周以内家人或者同事有确诊新冠流感的吗？您自己有没有查过抗原？
特别提醒，仅有两次追问机会，请您务必按照问题的顺序依次补充，尽量详细和清楚，避免有信息遗漏。期待您的补充回复。因为不是面诊，不能亲自为您查体，需要考虑排除的疾病较多，上面的这些情况对我们的病情分析很重要，希望您能理解。
如果您觉得，询问病情中，打字回复特别麻烦，您也可以预约我的电话问诊，进行交流沟通。一切以您方便为主。
再次感谢您的配合。
2024年03月17日
1.有轻微鼻涕，不多，浓鼻涕为主，不容易出来。咽喉有异物感，粘液粘附。
2.未测血压，尿不少。
3.痰不容易出来，没有20次以上，10次左右吧。
4.咽痛没有太厉害，喝水吃饭正常，只是胃口不太好。
5.没有
6.没有但可以随时网上购买
7.没有
收到补充信息，非常感谢您的配合，我会尽快给您总结病情和合适用药建议，请您稍等片刻，手机打字时间大概需要半小时。
此外因为目前刚好交接班，工作比较繁忙，我会尽快回复您。感谢您的耐心等待。
此外因为目前刚好交接班，工作比较繁忙，我会尽快回复您。感谢您的耐心等待。
2024年03月17日
张先生您好，单纯从症状无法完全判断新冠甲流或普通感冒，因为他们主要都表现为上呼吸道病毒感染症状，流涕，鼻塞，发热，咽痛，咳嗽，咳痰，确诊需要核酸或者抗原阳性，但有时候很多是在起病几天后才出现抗原阳性，所以也不能依靠一次抗原，阴性就完全排除，但最近全国各地确实有一定比例的流感包括三阳四阳，大部分症状都不厉害 虽然有少许重症。
不过咱们在临床上更多的主要是判断是否有高危因素，是否有危及生命的情况，假如不是高危人群，以及并没有出现危及生命的情况，那么病毒感染考虑属于自限性疾病，绝大部分人选择药物去对症缓解，目前症状就可以。因此针对您现在情况解答建议如下：
1目前从症状只能判断考虑病毒性呼吸道感染，属于自限性疾病，可以选择药物去对症处理，但没有办法判断是新冠或者甲流或者单纯感冒。您可以通过抗原去进一步鉴别。
2建议您可以口服酚麻美敏片或白加黑或新康泰克等复方感冒药物，能对症处理以上症状。
目前虽然有黄痰，但量不多。在没有咳嗽逐渐加重或者黄痰明显增多情况下，不需要常规口服抗生素。
3同时可以选择鼻腔冲洗去改善鼻炎症状，在流涕鼻塞等症状好转以后，咽喉有痰，包括咳嗽情况也会得到好转
4可以适当含服蜂蜜，口服温热液体，包括硬喉糖去缓解咽喉干痒咳嗽症状。也鼓励适当多饮水，加强室内湿度，注意加强室内通风透气。
5病毒感染后容易出现前庭神经炎等导致头晕不舒服。此外，建议您适当多饮热水，包括洗热水澡去缓解四肢怕冷情况
6如果按照推荐的药物包括冲洗鼻腔，治疗5天未见好转或者出现明显胸闷憋气，呼吸困难，持续高热等情况，请您到当地医院呼吸内科就诊，需要查血常规胸片。
7目前您体温不算高了，但头晕，四肢怕冷乏力等全身症状比较明显，倾向于流感或新冠可能性大。如果服用复方感冒药物后将持续发热，必要时明确是否流感或新冠，然后口服抗病毒药物
8选择西药了，疗效比较明确，通常口服3~5天即可。中成药，譬如莲花清瘟等药物，因为没有更多循证医学证据，所以临床上不做常规推荐。但如果您非常想口服莲花清瘟情况下，在你发热时候是可以和布洛芬或者对乙酰氨基酚同时服用的。
病程中如果有什么不明白的可以随时联系我。
不过咱们在临床上更多的主要是判断是否有高危因素，是否有危及生命的情况，假如不是高危人群，以及并没有出现危及生命的情况，那么病毒感染考虑属于自限性疾病，绝大部分人选择药物去对症缓解，目前症状就可以。因此针对您现在情况解答建议如下：
1目前从症状只能判断考虑病毒性呼吸道感染，属于自限性疾病，可以选择药物去对症处理，但没有办法判断是新冠或者甲流或者单纯感冒。您可以通过抗原去进一步鉴别。
2建议您可以口服酚麻美敏片或白加黑或新康泰克等复方感冒药物，能对症处理以上症状。
目前虽然有黄痰，但量不多。在没有咳嗽逐渐加重或者黄痰明显增多情况下，不需要常规口服抗生素。
3同时可以选择鼻腔冲洗去改善鼻炎症状，在流涕鼻塞等症状好转以后，咽喉有痰，包括咳嗽情况也会得到好转
4可以适当含服蜂蜜，口服温热液体，包括硬喉糖去缓解咽喉干痒咳嗽症状。也鼓励适当多饮水，加强室内湿度，注意加强室内通风透气。
5病毒感染后容易出现前庭神经炎等导致头晕不舒服。此外，建议您适当多饮热水，包括洗热水澡去缓解四肢怕冷情况
6如果按照推荐的药物包括冲洗鼻腔，治疗5天未见好转或者出现明显胸闷憋气，呼吸困难，持续高热等情况，请您到当地医院呼吸内科就诊，需要查血常规胸片。
7目前您体温不算高了，但头晕，四肢怕冷乏力等全身症状比较明显，倾向于流感或新冠可能性大。如果服用复方感冒药物后将持续发热，必要时明确是否流感或新冠，然后口服抗病毒药物
8选择西药了，疗效比较明确，通常口服3~5天即可。中成药，譬如莲花清瘟等药物，因为没有更多循证医学证据，所以临床上不做常规推荐。但如果您非常想口服莲花清瘟情况下，在你发热时候是可以和布洛芬或者对乙酰氨基酚同时服用的。
病程中如果有什么不明白的可以随时联系我。
2024年03月17日
目前您体温不算高了，但头晕，四肢怕冷乏力等全身症状比较明显。你好，这里语音识别不够准确，正确意思是目前您体温不算高热
TA的问答
症状及患病时长：咳嗽一周 晚上咳的比较厉害 无法睡觉 痰不多 咳4.5次也有浓痰 黄色
就医及用药情况：小诊所输了三天液，不知道用的什么药，县中医院做了个ct 和验血 见下图 开了左氧氟沙星和氨溴索口服液吃了2天
需要解答的问题：
症状及患病时长：感冒后咳嗽白痰已经一个多月了。
就医及用药情况：断断续续吃了很多消炎药，如阿木西林、阿奇霉素、盐酸溴等，咳特灵药片，各种糖浆等
需要解答的问题：久咳不止，遇冷咳得更厉害症状及患病时长：昨天早上开始有症状，高烧38.5。今天37.8度。
就医及用药情况：今天早上吃了布洛芬退烧，现在36.9度。今天早上测新冠阳性，吃了阿兹夫定没有明显好转。
需要解答的问题：现在主要是浑身酸痛，尤其头疼导致呕吐，一上午吐了五六次了。请问这种情况有什么办法缓解头疼和呕吐的症状。症状及患病时长：
发烧两天，37.7-38.5度之间，头晕，手脚冰凉四肢无力，咳嗽，有痰（黄色），轻微便秘
就医及用药情况：
用药 连花清瘟 蓝芩口服液
需要解答的问题：
1.发烧一直没退，布洛芬可以和莲花清瘟一起吃吗？
2.用药建议？
3.需不需要去医院做进一步检查？症状及患病时长：感冒症状差不多第六天了，头两天是咽喉部位有异物感，吞咽疼，第三到四天开始早起有黄痰，轻微咳喘但不严重，一点点头晕，咽喉部轻微吞咽不适感，第五天头晕减轻，但还是有轻微黄痰，下午开始不停打喷嚏，晚上稍微鼻塞，今天早上起来也不停的打喷嚏，鼻子很不舒服，一点鼻塞，流鼻涕，不咳嗽，只是声音有一点嘶哑，轻微咳喘，有回吸涕
就医及用药情况：没有去医院就医检查，自行购买药品，前三天只吃了，蒲地兰消炎片，后面几天只吃了连花清瘟胶囊
需要解答的问题：我这种感冒状况需要去医院就医检查吗？不去医院的话，这两天症状鼻子都很不舒服，又是鼻塞打喷嚏的，用药上面要怎么用呢
