2024年03月07日
第1次提问
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:女,42。23年6月因为自发性低颅压综合症住院,打点滴保守治疗16天,症状缓解出院。出院后卧床休养一个多月,逐渐恢复。正常工作生活。病前有长跑习惯,前几天试着恢复,跑了几次5公里,感觉跑后脑袋有一点胀痛,休息后恢复。担心低颅压复发,请问医生,能否继续运动,或者适合怎样的运动方式,日常生活要注意些什么呢?谢谢~
周佳君医生
您好,我是丁香医生周医生,感谢您的信任。由于现在正在开车,等待会空了我会抽出一整块时间专门给您分析回复,并且详细语音分析,请您放心,稍等下。因平台规则,患者的追问次数只有二次,我们要充分利用,先不必急着追问以免浪费回复次数。谢谢!
2024年03月07日
周佳君医生
您好,您的情况已经阅读了,为了全面了解病情,现在还需要麻烦您补充一下以下的病史资料:

低颅压怎么确诊的?有做过腰穿吗?

当时住院做过什么检查?可以上传出院小结

头痛和身体位置明显有关吗?如躺着还好,站起来就容易诱发头痛?

头痛位置在哪里?前额,太阳穴,后枕部

胀痛,刺痛,紧箍压迫感,血管搏动样跳动痛?

作息规律吗熬夜吗?

体检吗?以前还有什么疾病?在吃什么药物

请您针对问号一个个回复,不要遗漏,这样有助于更好判断您的病情谢谢
2024年03月07日
第2次提问
1.腰穿确诊。 2.出院记录附图。 3.4.最近是跑步大量出汗后,脑袋有轻微胀痛感,和上次生病恢复期感觉有点类似,但体位变化影响不明显。疼痛位置不是后脑,趋近前额和两侧太阳穴。 5.作息规律。12点睡,六点半起,午睡一小时。 6.2月份体检没有大毛病,没有吃药。近期康健。

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周佳君医生
您好,已经收到您的回复,我会分析您的病情,然后编辑文字回复您,请稍等,需要一会时间,后面还会再给您文字及语音详细分析的。但先不必急着追问,以免浪费宝贵提问次数。
2024年03月07日
周佳君医生
您好,根据您的病情描述来看,目前初步考虑原发性头痛,这次头痛是否是低颅压目前证据不足。

诊断方面,低颅压头痛一般需要根据临床特点,腰椎穿刺及头颅影像学检查综合判断。如头痛特点呈现躺下好转,站立诱发加重,腰穿脑脊液压力小于60,多可确诊,影像学脑膜增厚多为间接表现,不能直接确诊。若上次住院腰穿或者头痛特点典型,基本可确定。若头痛特点不是这样,腰穿脑脊液只是轻度压力下降,则不能确诊。脑膜增厚也需要定期复查。

目前的头痛考虑原发性,跑步激烈活动本身容易引起脱水或者血流动力学改变,引起血管收缩舒张功能紊乱,诱发原发性血管性头痛。一般经过充分休息,多喝水补液,不要熬夜,改善睡眠,可逐渐改善恢复的。症状明显可以临时服用消炎镇痛药。

具体给您随后详细语音分析
周佳君医生
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周佳君医生
02:10
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周佳君医生
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2024年03月07日
周佳君医生
01:23
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2024年03月07日
第3次提问
上次的疼痛受体位影响超级明显!站起来巨疼,坐着稍微减轻,躺着缓解很多。腰穿我记得是40。这次的感觉就是出院后回家休养中,快好的感觉,微微胀痛。上次确定是低颅压,疑问就是,这次和上次有没有关系?后续的运动饮食要注意些什么?谢谢医生~
周佳君医生
01:42
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周佳君医生
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周佳君医生
00:32
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TA的问答

症状及患病时长:生物钟颠倒,凌晨4点以前从来都不困,每天睡到中午12点才起床。每天都是肌肉酸痛,没有精神,没力气。 症状持续一年多了 就医及用药情况:无 需要解答的问题:怎么迅速调整生物钟,改善睡眠症状及患病时长:周围神经损伤,未确诊疑似格林巴利综合征 就医及用药情况:营养神经药品甲钴胺,维生素b 需要解答的问题:患者近期四肢麻木症状有发展趋势,屁股也开始麻木。住院检查脑脊液蛋白偏高,肌电图也有显示比起去年同期的肌电图指标也未有改善。个人认为是不是复阳或者感冒感染引起的病情加重。接下来要怎么诊治或者怎么做能阻止病情发展症状及患病时长: 头晕头昏脑胀眼花两周,刚开始是头转动一下晕了一下就好了,后来躺下的时候晕了几分钟就好了,第二天就是那种昏昏沉沉,头昏眼花哪种一直持续到现在,还伴有头紧,十几年前也眩晕过,房屋转动哪种眩晕过后也是昏昏沉沉的几天就好了,18年也晕过,22年也晕过,但不是窗户房屋转哪种晕 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:从年开始断断续续隔段时间就睡不着 就医及用药情况:中药加起来喝了有半年多 需要解答的问题: 间断性的睡不着,年后到4月14号,每天都睡得特别好,特别早,周日晚上开始睡不着一直到今天,感受就是大脑老是想事停不下来,或者明明困了都快睡着了,突然被惊醒,很困但是又睡不着,越睡不着越紧张,还伴随想上厕所,总感觉有小便,但其实也小便不出来,但只要睡着醒来后也还可以睡着,典型入睡困难症状及患病时长:周一开始发烧,最高温度为39.℃,中间经历了单反复的降温升温,持续到现在周四,温度在37到38℃。周二开始左脑耳朵上方一点开始抽痛,隔几秒就抽痛一次,目前任不见缓解 就医及用药情况:吃了几颗对乙酰氨基酚,一包小柴胡,和三科布洛芬。昨晚睡前吃了布洛芬,晚上不疼了,但是起床后就渐渐越来越疼,脑子抽痛 需要解答的问题:怎么治疗左脑左耳上面一点位置的抽痛。