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2024年03月20日
症状及患病时长：失眠六年左右，伴有焦虑抑郁的症状，有躯体化症状，胸闷气短，胡思乱想，没法集中精神
就医及用药情况：安眠药长期吃思诺思，能控制量，半粒到一粒。抗焦虑药短期吃过帕罗西汀。度洛西汀目前吃了一周半。
需要解答的问题：目前吃度洛西汀一周半，从一天20mg加到60mg。没用药之前吃安眠药能睡着，用药之后吃安眠药也睡不着，右佐匹克隆吃两片，艾司唑伦吃三片，思诺思吃一片半都试过，一晚上脑子都是清醒的，焦虑的症状之前是只有晚上有，现在早上不吃药，中午就开始胸闷气短了。这种情况怎么办，要停药吗？
杜先生您好，很高兴由我为您回答相关医疗问题，情况已悉知，现在稍微有点忙，稍后详细回复您，请先不要急于用后面两次追问。
2024年03月20日
杜先生，不好意思让您久等了。现在回答您的问题。
结合您的描述，主要症状是长期睡眠不佳，伴有焦虑和躯体化，近期因为开始吃度洛西汀症状加重。目前度洛西汀已经加量。
在更换或者增加抗焦虑药的前期，出现原有症状加重属于正常现象，可以暂时不更换治疗方案，您的度洛西汀药物剂量也暂时不建议再增加。如果肝肾功能正常，建议您把晚上的安眠药物更换一下，可以服用曲唑酮半片+阿戈美拉汀1片。
如果继续这个治疗方案服药1个月后症状没有改善，再复诊调整抗焦虑药物。
您看看我的回答是否清楚？还有没有其他问题需要咨询的？
结合您的描述，主要症状是长期睡眠不佳，伴有焦虑和躯体化，近期因为开始吃度洛西汀症状加重。目前度洛西汀已经加量。
在更换或者增加抗焦虑药的前期，出现原有症状加重属于正常现象，可以暂时不更换治疗方案，您的度洛西汀药物剂量也暂时不建议再增加。如果肝肾功能正常，建议您把晚上的安眠药物更换一下，可以服用曲唑酮半片+阿戈美拉汀1片。
如果继续这个治疗方案服药1个月后症状没有改善，再复诊调整抗焦虑药物。
您看看我的回答是否清楚？还有没有其他问题需要咨询的？
2024年03月20日
这种症状加重情况大概持续多久会好转
2024年03月20日
药物的适应期一般会持续3-4周，但也会有个体差异。理论上来说随着时间推移，不良反应会越来越轻。如果服药2个月后症状没有明显改善，那么可以考虑换药。
谢谢，你说的曲唑酮半片+阿戈美拉汀1片，这个只能去医院开药吗，药店能不能买到
2024年03月20日
药店可以买到，我也可以为您开药。
不客气，应该的。希望我的建议能够帮助到您，请对话结束后对我的回答作出评价，感谢您的信任！
TA的问答
症状及患病时长：失眠六年左右，伴有焦虑抑郁的症状，有躯体化症状，胸闷气短，胡思乱想，没法集中精神
就医及用药情况：安眠药长期吃思诺思，能控制量，半粒到一粒。抗焦虑药短期吃过帕罗西汀。度洛西汀目前吃了一周半。
需要解答的问题：目前吃度洛西汀一周半，从一天20mg加到60mg。没用药之前吃安眠药能睡着，用药之后吃安眠药也睡不着，右佐匹克隆吃两片，艾司唑伦吃三片，思诺思吃一片半都试过，一晚上脑子都是清醒的，焦虑的症状之前是只有晚上有，现在早上不吃药，中午就开始胸闷气短了。这种情况怎么办，要停药吗？需要解答的问题：医生您好，我想向您请教一下，年轻人为什么会得抑郁症和精神分裂症呀？病因包含哪些呀？如果我给抗抑郁和精分的药断半天会怎么样吗？会有戒断反应吗？我今晚上吃不上药。症状及患病时长：3个月
就医及用药情况：无 正在吃保健品鱼油
需要解答的问题：去年12月左右因为心情原因失眠，此后一直断断续续难以入睡，频率大概一周一到两次，这个月开始，加重，每周只有一两天能在半小时内入睡，基本都要一两个小时甚至更长时间才能入睡。症状及患病时长:睡眠不好，早醒，入睡困难
就医及用药情况：有吃保健品调理
需要解答的问题：医生您好，我是替我干妈问的，她今年52岁了，请问怎么改善她的睡眠呀？症状及患病时长：
头疼持续一周左右，位置不固定，有时候左侧，有时候脑门，有时候牙龈疼，有轻微头晕症状，体温用水银温度计测量37.2。
一周前嗓子疼，低烧，流鼻水，咳嗽。吃了头孢克肟冲剂好了。
这一周就是头疼，偶尔咳嗽，有浓鼻涕。
就医及用药情况：
目前还在哺乳期，小孩三个月，请问可以吃什么药？
需要解答的问题：
是什么原因造成的头疼？需要去医院检查吗？
