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收到，感谢信任和咨询，这会稍微有点忙，晚一点晚上下班了，我会详细回复您。祝好。

您好。
从您发来的视频来停，呼吸音确实很粗，如果不只是感冒时这样，而是健康期也经常这样呼吸，那这值得我们重视。小柴胡之类的药物，意义不大，不推荐服用。

1，您可以跟孩子做个小游戏，让他口里含一口水，看看能否含住1分钟以上，以此来检验孩子是否有明确的鼻塞，鼻子不通气。
2，您是否方便拍一下孩子的扁桃体给我看看，注意开闪光灯，可以拿筷子轻轻压一下舌头。如果不方便，您可以可以自己看看，我给您发个图，您自己评估一下扁桃体几度大。
3，可以考虑带孩子就诊，做个多到睡眠监测看看，完整、客观、量化的评估孩子的睡眠呼吸状况。看看有没有呼吸暂停，有没有缺氧。

我想了解一下：孩子最健康的时期，睡眠呼吸和视频相比如何呢？这个视频是孩子什么状态下拍摄的？
1，孩子现在有什么症状吗？比如鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流鼻涕等？
2，孩子的精神、食欲、活力、体力等情况如何？
3，孩子的身高体重和同龄孩子相比都是OK的吗？

收到，待会详细回复您。

您好，抱歉久等了。

1，按您的描述，孩子的鼻腔通气应该不会塞的很严重，但是仍不排除可能有些堵，对通气方面有些影响。
2，建议鼻内使用内舒拿鼻喷剂，成分是糠酸莫米松，这是一种鼻喷激素，安全性比较好。可以每天喷一次，每次每侧鼻腔一喷，先用4周看看。
3，如果用了一段时间，孩子还是睡眠呼吸不好，建议就诊做两个检查，一个是前面跟您提过的PSG（多导睡眠监测），看看到底有没有呼吸暂停，有没有缺氧，到什么程度。另一个是做电子鼻咽喉镜检查，看看扁桃体、腺样体、鼻腔有没有什么问题。
4，给孩子提供舒适的温度、湿度空气呼吸环境。
5，睡觉时如果呼吸音很重，可以帮助他侧卧位，有助于缓解。

祝好。

【而且她非常喜欢趴着睡，上次我刷过一个视频说小孩喜欢趴着睡是因为鼻子不通气。】就像成年人也是仰卧位时睡眠打鼾最重一样，这个姿势时软腭塌陷，气道通气最不好。趴着睡和通气可能有一定的影响。也和习惯喜好有一定的影响。建议他再睡眠呼吸通气不太好的时候，帮助他侧卧位。

鼻喷剂姿势

嗯，先试试，有可能问题自此解决。如果不好再检查或者再复诊、咨询。 感谢信任和咨询，祝健康快乐。