2024年03月09日
第1次提问
症状及患病时长: 就医及用药情况:做过病理切手术 需要解答的问题:看病理报告情况

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李双医生
您好,感谢信任和咨询。容我详细看一下您的资料,思考一下并组织语言回复您,一般在1小时以内我会详细回复您。祝您健康快乐。
2024年03月09日
李双医生
您好。抱歉久等了,刚才有点忙,没有能及时回复您。
1,您的病理诊断是高级别上皮内瘤变,这个是一个癌前诊断,它不是癌。目前不是恶性肿瘤,所以不必太担心。
2,做好观察随访,比如3个月一次复查喉镜看看,如果长期维持稳定,可以长期共存,降低喉镜复查频率。如果发现有进展,持续变大,届时建议手术。
3,您的病情即便发展为恶性的,分期也会非常的早,手术或者放疗,疗效都会比较理想。可以达到老百姓口中说的“治愈”。
4,戒烟酒,远离二手烟,维持良好的生活习惯。
第2次提问
需要全部切除掉再做病理看看情况吗
李双医生
如果您有进一步的疑问,请把本次病情的完整病史描述过来。解读病理,要详细结合临床
第3次提问
拍了个喉镜,然后做了切片病理,显示报告上的结果,想知道下一步应该怎么办
2024年03月09日
李双医生
1,如果您那边只是取了个活检,取得部分肿物标本,而不是手术完整切除的方式获得了病理,那么我建议进一步手术,完整切除病灶。全麻,显微镜下手术。术后定期复诊。本次手术无需像恶性根治性手术一样行扩大切除,应注意保护患者的嗓音医学功能。
2,如果您那边已经是通过全麻手术,以完整切除病灶的方式获取的本次病理结果。那么后续就定期复查即可。无需再次扩大化手术。

【做了切片病理】这句话没有提供我最需要的信息,到底初次操作是完整拿掉的,还是部分取样的。前者无需再次手术,后者建议手术。

我这边可以操作给您赠送一次追问机会。
李双医生
免费赠送你一次追问机会

TA的问答

症状及患病时长:两三天 就医及用药情况:蒲地蓝消炎片 复方感冒灵颗粒 复方鱼腥草冲剂 需要解答的问题:咽炎好像加重了 症状及患病时长:喉咙痛持续了四周了,发烧第二天 就医及用药情况:连花清瘟,泰诺 需要解答的问题:医生您好,我是从二月底就持续有咽喉部疼痛症状,最开始是喉咙中间小舌头后面的位置疼,吞咽通,然后伴随着干咳嗽无痰,喉咙疼一直到上周才略有好转,而且咳嗽是在前两周吃了苏黄止咳胶囊后有了间歇性的好转,也没有完全好; 但是从前晚周五晚上开始不知道是因为喝冰咖啡的原因还是被同事传染(前几周同事中三个人持续三四天的反复发烧和咽痛咳嗽咳痰,血常规也都不是甲乙流感,和新冠),咳嗽突然变得特别严重,第二天早上起来也就是昨天,喉咙又开始剧烈疼痛,但是这次明显感觉是喉咙小舌头的左右两侧位置在痛,喉咙下到喉结的位置两侧也隐隐做痛,伴随着咳嗽和略微胸闷,到了晚上八九点开始低烧37.8直到睡觉是烧到38度,然后睡前有喝连花清瘟和泰诺,半夜起夜也自己拿湿毛巾擦了身体两次,到今天早上起床退烧了,36.8,但是白天持续的咽部疼痛,咳嗽然后有咳白痰,也是会有隐约胸闷,晚上回来现在又低烧37.8,喉咙两侧很痛,喉咙脖子中间的位置也在痛,自己照镜子无法判断是不是扁桃体炎症,然后也约不到明早附近医院的号,所以来线上求助症状及患病时长:经常觉得呼吸很重,有时候又觉得不通气 就医及用药情况:没有看医生,上个月感冒吃了两三包小儿柴桂颗粒 需要解答的问题:我女儿3周两个月,从小就喜欢趴着睡觉,经常搓搓鼻子,她睡着时候就感觉鼻子很不通气,但是她趴着睡好像通气一点,白天也没有鼻涕,我感觉她没有口呼吸,可是她嘴巴睡觉时候经常闭不住。这种不懂是什么情况,晚上睡觉,有时候睡着睡着会坐起来,然后换一个方向睡觉,也不懂是不是憋醒了,我目前没有去医院系统检查过,麻烦李医生帮我分析分析23年7月肺炎手足口以后到现在一直存在睡觉鼻塞情况,严重时嘴呼吸,憋醒,白天也几乎不留鼻涕,鼻腔分泌物也不算多,但呼吸的时候感觉鼻子里有鼻涕。 开始是夜间鼻涕倒流咳嗽,诊断为细菌性鼻窦炎,吃了十三天阿莫西林克拉维酸钾症状消失,但十四天左右出现睡觉打呼情况,之后还用过头孢泊肟,克拉霉素,西替利嗪,孟鲁司特钠,配合海盐水喷鼻。 23年9月,11月鼻镜如下,显示腺样体正常。 24年1月面诊又说扁桃体大,睡觉鼻塞是因为扁桃体原因,观察到今年夏天,不缓解要做手术。 24年1月底感冒后鼻塞有点重,24年3月1日做了鼻镜,说腺样体堵塞50%,扁桃体大,用了两周仙特明西替利嗪,逸青糠酸莫米松鼻喷雾剂,效果一般,憋醒情况没有了,但是睡觉鼻塞,张嘴,频繁翻身。 需要解答的问题: 1.扁桃体大会导致鼻塞吗? 2.用了两周鼻炎药效果一般,是否要继续用?如果用还要用多久? 3.是否考虑细菌性鼻窦炎,抗生素耐药性没有根治?是否要做鼻窦ct? 4.还有其他治疗建议吗? 5.平时几乎不打喷嚏,但一吃完西替利嗪立马就打几个喷嚏怎么回事?症状及患病时长: 就医及用药情况:做过病理切手术 需要解答的问题:看病理报告情况