您好。
您33岁,感冒了,使劲擤鼻涕之后,右眼浮肿,结膜有炎症,眼压有点大。
您询问:
如何救治,短时间内能否消肿?是否需要点一些降低眼压的滴眼液?
答:
一、从您发来的眼部照片看,患眼眼白里边明显红血丝增多、内侧眼白发红,眼皮里边明显发红。内眼角有一点肿,眼皮偏内侧肿。结合您描述的情况,您的眼部情况考虑是结膜炎的可能性大。
擤鼻子的时候。鼻腔内的气体可以通过内眼角皮肤下面的泪总管和泪小管儿传递到内眼角结膜面上(鼻眼相通原理,擤鼻子时泪小管、泪总管压力增高,有可能引起内眼角附近肿)。而且感冒的时候,鼻腔里的细菌在擤鼻子的时候,有可能通过鼻泪管、泪总管、泪小管接触到结膜,引起结膜炎或者结膜炎加重。
二、如何救治?短时间内能否消肿?
答:
短时间内有可能消肿,但是有一定难度。治疗方面建议:
1. 双眼点用治疗细菌性结膜炎的滴眼液——可乐必妥滴眼液(0.5%左氧氟沙星滴眼液),每天点4次,每次点1滴,点1周。
2. 双眼夜间睡前点用治疗治疗细菌性结膜炎的稀薄透明眼膏——氧氟沙星眼膏。这种眼膏轻轻一捏瓶体就流出1滴。点1周。
3. 双眼做眼部冷敷治疗。眼部冷敷治疗有利于使眼皮和内眼角比较快速的消肿。可以在家里冰箱冻一些小冰块,或者是上肯德基要一两杯冰,或者是实在没有冰块买点儿冻的雪糕或者冰棍儿,弄碎,放在密封的塑料袋里,用毛巾包裹两到三层,躺着放在眼皮上。注意这个冰块不要太沉,也不要用买的现成的冰袋。每次冷敷10分钟左右,每天三次,冷敷2天。
三、在日常生活中注意:
1. 尽量不要用力擤鼻涕。
2. 要严格控制看手机的时间,连续看手机10-15分钟的时候,至少休息10分钟。不要夜间长时间看手机,不要熬夜看手机,不要关灯看手机。
3. 保证睡眠时间和睡眠质量,不要睡得太晚。
4. 每天勤洗手,洗手之后擦干,少揉眼,每天用清水啊清洗脸和清洗眼睑眼角。
你的眼部病情经过以上综合治疗,通常会比较容易逐渐消肿,这消肿容易快一些。
四、您询问需要点一点降眼压的滴眼液吗?
答:
是这样的,我们的眼压正常的参考值是10-21毫米汞柱。这是指健康人群中95%的人是这样的。仍然有5%人的眼压低于10或者高于21毫米汞柱.我们在眼科门诊常用的喷气式眼压计,它的检查结果是受角膜厚度的影响。在眼科门诊的眼压计,机器通常默认角膜厚度是520微米。角膜厚度每多20微米。眼压的测得值比实际值会高0.7-1毫米汞柱。所以对于眼压高的人群,我们通常需要测量角膜厚度来计算校正眼压。有的人角膜厚度六百多,他眼压25-26mmHg。计算真正的矫正眼压是22mmHg以下,所以并不是眼压明显升高。需要确定是否是真正的眼压升高。
如果是真正的眼压稍升高,比如23-25mmHg,通常可以暂时观察,一般不是必须要用降压滴眼液。
是否需要点用降眼压滴眼液,通常需要面诊眼科医生综合判断。需要下医嘱和开降眼压的滴眼液。所以如果您的眼压是25以下呢,一般来说是可以观察的。矫正眼压是25以上的话是通常需要点降压的滴眼液。
一般来说。网络咨询时,没有确切眼压升高的情况下,建议患者用降压滴眼液不是太适合。