2024年03月25日
第1次提问
症状及患病时长: 感冒使劲擤鼻涕之后右眼浮肿,睑结膜有炎症,眼压有点大 就医及用药情况: 尚未就医,没有用药 需要解答的问题: 如何救治,短时间内能否消肿,谢谢

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李晓明医生
03:01
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2024年03月25日
李晓明医生
滴眼液和眼膏的图片以及点滴眼液和眼膏方法的示意图供您参考我。

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李晓明医生
00:17
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第2次提问
非常感谢!请问需要点一些降低眼压的滴眼液吗?
李晓明医生
00:37
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2024年03月25日
李晓明医生
01:27
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2024年03月25日
李晓明医生
您好。

您33岁,感冒了,使劲擤鼻涕之后,右眼浮肿,结膜有炎症,眼压有点大。
您询问:
如何救治,短时间内能否消肿?是否需要点一些降低眼压的滴眼液?
答:
一、从您发来的眼部照片看,患眼眼白里边明显红血丝增多、内侧眼白发红,眼皮里边明显发红。内眼角有一点肿,眼皮偏内侧肿。结合您描述的情况,您的眼部情况考虑是结膜炎的可能性大。
擤鼻子的时候。鼻腔内的气体可以通过内眼角皮肤下面的泪总管和泪小管儿传递到内眼角结膜面上(鼻眼相通原理,擤鼻子时泪小管、泪总管压力增高,有可能引起内眼角附近肿)。而且感冒的时候,鼻腔里的细菌在擤鼻子的时候,有可能通过鼻泪管、泪总管、泪小管接触到结膜,引起结膜炎或者结膜炎加重。

二、如何救治?短时间内能否消肿?
答:
短时间内有可能消肿,但是有一定难度。治疗方面建议:
1. 双眼点用治疗细菌性结膜炎的滴眼液——可乐必妥滴眼液(0.5%左氧氟沙星滴眼液),每天点4次,每次点1滴,点1周。
2. 双眼夜间睡前点用治疗治疗细菌性结膜炎的稀薄透明眼膏——氧氟沙星眼膏。这种眼膏轻轻一捏瓶体就流出1滴。点1周。
3. 双眼做眼部冷敷治疗。眼部冷敷治疗有利于使眼皮和内眼角比较快速的消肿。可以在家里冰箱冻一些小冰块,或者是上肯德基要一两杯冰,或者是实在没有冰块买点儿冻的雪糕或者冰棍儿,弄碎,放在密封的塑料袋里,用毛巾包裹两到三层,躺着放在眼皮上。注意这个冰块不要太沉,也不要用买的现成的冰袋。每次冷敷10分钟左右,每天三次,冷敷2天。

三、在日常生活中注意:
1. 尽量不要用力擤鼻涕。
2. 要严格控制看手机的时间,连续看手机10-15分钟的时候,至少休息10分钟。不要夜间长时间看手机,不要熬夜看手机,不要关灯看手机。
3. 保证睡眠时间和睡眠质量,不要睡得太晚。
4. 每天勤洗手,洗手之后擦干,少揉眼,每天用清水啊清洗脸和清洗眼睑眼角。

你的眼部病情经过以上综合治疗,通常会比较容易逐渐消肿,这消肿容易快一些。

四、您询问需要点一点降眼压的滴眼液吗?
答:
是这样的,我们的眼压正常的参考值是10-21毫米汞柱。这是指健康人群中95%的人是这样的。仍然有5%人的眼压低于10或者高于21毫米汞柱.我们在眼科门诊常用的喷气式眼压计,它的检查结果是受角膜厚度的影响。在眼科门诊的眼压计,机器通常默认角膜厚度是520微米。角膜厚度每多20微米。眼压的测得值比实际值会高0.7-1毫米汞柱。所以对于眼压高的人群,我们通常需要测量角膜厚度来计算校正眼压。有的人角膜厚度六百多,他眼压25-26mmHg。计算真正的矫正眼压是22mmHg以下,所以并不是眼压明显升高。需要确定是否是真正的眼压升高。
如果是真正的眼压稍升高,比如23-25mmHg,通常可以暂时观察,一般不是必须要用降压滴眼液。

是否需要点用降眼压滴眼液,通常需要面诊眼科医生综合判断。需要下医嘱和开降眼压的滴眼液。所以如果您的眼压是25以下呢,一般来说是可以观察的。矫正眼压是25以上的话是通常需要点降压的滴眼液。
一般来说。网络咨询时,没有确切眼压升高的情况下,建议患者用降压滴眼液不是太适合。

TA的问答

眼睛: 你好,医生,我身体出现的不适情况如下 图1:清晨起床拍摄 图2:当天下午6点拍摄 1,清晨起来就感到干涩;发胀的感觉;眼睛睁开有类似眼泪的液体;右眼出现明显的抬眼费力的感觉,自己对比网上信息看了下,右眼出现明显的眼睑下垂(这样的症状一年多,最近感受越来越强烈) 2,平时全天两只眼睛整体都有不适感;右眼更加明显,右眼的视力比左眼要差,日常主视眼是左眼 3,眼睛有散光,近期发现眼睛偶尔会出现不对焦(比如看着一个近距离的物品视线会突然模糊,想起来认真看又才会回到近距离的物品上);右眼在长时间不眨眼的情况下,眼皮会不受控制的自己缓慢掉下来 4,之前挂过神经内科,基本的肌无力检查做了,排除了肌无力(但是没有用药测试) 5,日常办公用电脑,手机,看屏幕时间比较长,保守每天5小时起 6,去医院检查,面诊没有通过任何仪器的检查结论是眼干燥症,慢性结膜炎(医院较小) 我的问题: 我想知道根据我的个人感受以及客观症状,我去眼科应该着重注意哪些必要的检查;以及去医院之前需要做哪些相关的准备等就诊指导;另外就是我的这些症状大概率是得了什么病,日常得个人行为习惯哪些有助于我得眼睛得以改善。谢谢医生🙏症状及患病时长:高度近视,上周在佛山市第一人民医院检查(见检查报告),医生说是病理性近视需要做什么晶体手术,有2000度,带眼镜也只有0.1的视力。从小就有近视,近两年会更模糊。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:是否需要手术,如果做手术是做什么手术呢,目前想带婆婆去中山大学读书眼科中心进一步检查,挂什么科好?需要注意什么呢?谢谢医生👨‍⚕️症状及患病时长:昨天下午突然左右左下方出现一片黑色区域,就像看久了强光会留下的那种青斑或者红斑,不清楚什么颜色,然后休息了10多分钟都没有好,是一会有一会没有,看了强白光的时候就会有,但是不是很严重。可能与前一天晚上没睡好有关,最近我睡眠都不怎么好。然后当即去了医院做了眼睛常规检查,其他都是正常的,只有视网膜扫描有异常部分。从医院回去已经没有视力上的症状了,休息了一晚上已经没有视力上的影响,只是左眼仍然有点不舒服。 就医及用药情况:目前没有医生开具处方药,昨天有位医生帮我看了一下,让我先去做眼底造影,但是因为我没人陪同所以就没有做,但是我本人不太想做造影,因为对身体不太好。 需要解答的问题:请问医生能大概看出眼底异常的原因吗,以及我这个问题是否需要近一步检查,或者能否开具一些处方 症状及患病时长: 有黄斑,6个月前做了黄斑手术 这两天出现出血(有点痛) 就医及用药情况: 无用药 需要解答的问题: 1.影响 2.如何治疗,用什么药? 3.需要注意什么 症状及患病时长:左眼眼红,畏光,遇强光眼睛刺痛持续三天没有在意,早上醒来看东西视野好像有一层雾,当天立马去看了医生。诊断为虹膜睫状体炎 就医及用药情况:诊断为虹膜睫状体炎。医生给开了泼尼松龙、加替沙星 、溴芬酸钠、复方托呲卡胺四种滴眼液。2月20号下午初诊,2月25号又复诊了一次。连续滴了11天。(滴了5天就完全好了,但还是按照医生的吩咐滴了11天) 需要解答的问题:虹膜炎是完全好了,但是我左眼比之前又增加了几个新问题。 1 左眼视力轻微下降了一点点,从原来矫正视力1.2到现在1.0了。 2我眼睛去年开始看东西就有虛影,如图所示。以前是下面冒出虚影,现在上面也有虚影了。以前只有晚上能看到虚影,现在白天有时也能看到虚影了 3现在看书,左眼会常常感觉很干,经常要眨眼睛。我这些新问题是怎么回事呢。