问题详情

您好，感谢您的信任，您描述的眼部情况介绍，发来的照片，提出的问题我已经收到。考虑是球结膜下出血可能性大。

一会儿打字详细回复您，大约20分钟左右发给您，这条您先不要回复，避免浪费有限的提问次数。

您好。

您55岁，有黄斑，6个月前做了黄斑手术，这两天出现出血（有点痛）。
您询问：
1.影响
2.如何治疗，用什么药？
3.需要注意什么？
答：
一、从您发来的眼部照片卡，患眼外侧眼白淡红色片状发红，这种情况考虑是球结膜下出血的表现可能性大。这种情况通常除了影响眼睛外观为，一般不会有其他影响。

二、这种单眼眼白片状红在眼科门诊比较常见，是眼白表面透明球结膜深处局部毛细血管局部轻微破裂导致的球结膜下出血。
常见病因有熬夜、睡的晚，睡眠差，疲劳用眼（连续长时间看手机），饮酒，蒸桑拿，热水浴，情绪激动，血压升高，剧烈运动，身体过度疲劳、眼部外伤等。
多种原因有时会导致球结膜局部毛细血管轻微破裂，少量球结膜下出血积存在透明球结膜下，引起眼白片状发红。这种局部球结膜下出血，通常除了白眼仁（球结膜）局部红，没有眼部异物感，没有明显眼部分泌物，不影响视力，一般也不会有明显疼痛（如果有疼痛感，通常比较轻微），不会有持续性痒感。

您的球结膜下出血程度不重。通常1周左右出血会逐渐完全吸收，恢复正常。

三、球结膜下出血发生后，建议：
1. 发病后3天内做患眼眼部冷敷。每次8-10分钟左右，每天3次，冷敷2-3天。眼睑冷敷可避免球结膜下出血加重，减轻干眼症。
可以用密闭塑料袋装些小冰块（冰块可以在肯德基要1-2杯冰块，也可以用家里冰箱自己制备。如果没有冰块，也可以把冰棍弄碎替代冰块），密封好后，用毛巾包裹2-3层。躺着闭眼后放在患眼眼皮上。

2. 国内外眼科学界共识，球结膜下出血发生后建议双眼点玻璃酸钠滴眼液（海露滴眼液或爱丽滴眼液），3-4次/日，点1周。

【点滴眼液时，先清洗双手后擦干，然后轻仰头，用手指轻轻扒开下眼皮，将滴眼液点在下眼皮和眼白之间（称为下睑结膜囊），点1滴。点后轻闭双眼5-8秒。
点在下睑结膜囊内的滴眼液会均匀的在上下睑结膜囊内流动，均匀分布于角膜、球结膜和睑结膜表面。】

四、日常生活中注意：
1. 注意保证睡眠时间和睡眠质量，避免熬夜。尽量夜间别睡太晚，睡的晚，熬夜对球结膜下出血有影响。
2. 避免疲劳用眼，建议连续看手机10-15分钟至少休息10分钟，避免熬夜看手机。
3. 避免剧烈运动，避免揉眼。
4 避免泡温泉，避免蒸桑拿，洗澡、洗头时水不要太热。

如果您患眼没有明显异物感，没有明显眼屎，没有视力下降，没有明显眼部疼痛感，通常按上述建议治疗观察就可以（如果反复多次出现球结膜下出血，尤其是双眼，也需要到医院眼科看一次），如果出现上述情况，建议到医院眼科门诊看一次。

您好，补充问题已经了解，稍等一下，我会在下一条详细回复，在我回复前暂时不要回我信息，以免浪费追问机会。

您好。

1.她这个和6个月之前的黄斑手术没有关系对吧？
答：
患者是6个月前做的黄斑手术，目前的情况通常和黄斑手术没有关系。

2.滴眼药水大概多久可以好？
答：
滴眼药水本身并不能促进球结膜下出血吸收更快，点眼药水的目的是减轻眼部不适感，避免球结膜下出血加重。
患者的球结膜下出血通常7-10天左右会自行吸收，恢复正常。