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您好，您的问题我已收到。本条不是自动回复，因为目前我正在工作，所以我会在稍晚时候详细回复您。感谢您的信任，因为追问次数有限，请您先不要回复，以免浪费追问机会。谢谢。

您好，感谢您的耐心等待，图1、图4和图7皮疹建议咨询皮肤科。图2是质子泵抑制剂和匹维溴铵等药物。图3副脾为先天改变无需处理，余腹部无异常。图5和图6提示胃炎和十二指肠降部息肉并切除，病理提示炎性，结果良性无大碍。图8呼气试验阳性提示幽门螺杆菌感染。为使更好准确判断病情，建议补充以下资料。
胃炎和十二指肠降部息肉和便秘等无关。下腹胀，是否和进食相关？进食后多久出现？不适最长能持续多长时间？排气排便后是否可以缓解？夜里睡着了以后是否会难受醒？是否有入睡困难或容易惊醒？是否反酸或烧心？排气多并便秘，大便频率如何？是否成型？排便是否费力？有无便血？是否有尿频尿急等？近半年体重是否下降并多少斤？直系亲属是否有肿瘤病史？是否吸烟饮酒？是否喜好浓茶、咖啡或碳酸饮料？既往是否、何时、哪些西药治疗过幽门螺杆菌（很重要）？既往是否、何种慢性病，如心律失常等？既往是否、何种药物过敏？明确回复，既往是否使用过阿莫西林无异常？3月内是否有备孕计划？谢谢。

您好，感谢您的补充说明，您的回复已经收到。稍后我会针对您的情况给出详细回复，谢谢。

您好，呼气试验阳性可以诊断幽门螺杆菌感染。因为幽门螺杆菌和胃炎、消化性溃疡和胃癌明确相关，所以发现幽门螺杆菌感染，如果没有禁忌症均建议使用四联疗法清除。
中国人幽门螺杆菌感染率超过50%，人-人间传播是唯一传播途径，通过口-口、胃-口、粪-口传播，目前主要还是通过唾液传播。您感染了幽门螺杆菌，由于日常生活的密切接触，其他家庭成员被感染的概率也会升高。通过唾液的口口传播还是有一定概率的，所以提倡分餐和使用公勺公筷。因为幽门螺旋杆菌不耐高温，所以在洗碗筷的时候用开水煮或者洗碗机的高温洗消方式，一般就不会引起交叉感染。幽门螺杆菌被发现还可能存在于人的唾液、牙菌斑中，或许可以造成自身感染，也可能引起人与人相互之间传播。因此，一定要养成早晚刷牙及饭后漱口的良好卫生习惯，以便能及时消除牙菌斑。
总而言之，您感染了幽门螺杆菌，那么建议其他家庭成员（14岁至70岁）最好都检查呼气试验。生活中要使用公筷公勺进行分餐，避免交叉感染。幽门螺杆菌清除成功后每年再感染率大约在1%至3%左右。所以即使治疗成功，也需要每年复查呼气试验。

您好，目前治疗幽门螺杆菌建议四联疗法。四种药物包括质子泵抑制剂和铋剂，还要使用两种抗生素。抗生素首选阿莫西林（您服用过无异常=），其他抗生素可以选择克拉霉素、甲硝唑、左氧氟沙星、四环素或呋喃唑酮等。建议以下药物服用14天。
雷贝拉唑 每次20毫克 早、晚餐前半小时
丽珠得乐 每次0.6克 早、晚餐前半小时
阿莫西林 每次1.0克 早、晚餐后半小时
克拉霉素 每次0.5克 早、晚餐后半小时
服药注意事项
1.一共服用2周，停药后至少4周，才可以复查呼气试验明确治疗效果。
2.服用铋剂会出现黑色大便，服用抗生素后可能会出现口苦（克拉霉素）、腹泻、周围神经炎或皮疹等。部分人使用药物后会有轻度恶心或乏力等不适，多饮水促进药物排泄多可以缓解。如果不能缓解就可能需要停药或医院就诊。
3.服药前、后1周和服药期间，绝对禁止饮酒。因为四联疗法中的抗生素会和酒精作用产生双硫仑样反应。抗生素抑制乙醛脱氢酶，阻挠乙醇的正常代谢，致使饮用少量乙醇也可引起乙醛中毒的反应。表现为面部潮红、头痛、腹痛、出汗、心悸，严重会出现休克。
4.如果治疗失败，建议3至6月后再开始下一次治疗，并且不要使用同样的抗生素组合。
5.呼气试验前4周不要服用抗生素和铋剂，呼气试验前2周不要服用质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑和雷贝拉唑等，否则影响检查效果，容易让结果假阴性。
谢谢。

您好，小腹不适如果除外泌尿系疾病后则初步考虑为肠功能紊乱可能。肠功能紊乱病因具体不详，可能和内脏高敏感性、肠动力异常、神经系统异常、肠道感染、肠道菌群失衡以及精神心理障碍等有关。建议尽量保持以下良好的饮食和生活习惯：
1.三餐规律进餐，避免饱食，进食七成饱（不饿）即可，就餐要细嚼慢咽，就餐要大于15分钟。并尽量避免饮酒。
2.避免进食辛辣刺激（例如辣椒和芥末）和生冷（生食河鲜、冷饮冰棍）的食物，避免进食过甜（例如巧克力）和过于油腻（例如肥肉和五花肉）的食物。
3.每日主食要粗粮和细粮搭配，蔬菜每日400克至500克，如春笋、芹菜或扁豆等。水果每日100克至200克，如火龙果、软梨、石榴或猕猴桃等。西梅效果更佳，每日饮水要两升左右。
4.您大便干燥费力甚至球状，可以考虑使用福松（聚乙二醇4000散）每日10克至20克或杜密克（乳果糖）每日15毫升至30毫升，药物味甜但是不影响血糖，少部分患者服用后可能出现腹胀、腹痛或腹泻等，减量或停药后即可好转。
5.健康的生活习惯、适当体育锻炼是肠功能紊乱治疗中必须注意的两个方面。只有做到避免紧张焦虑、按时规律作息（不要熬夜，建议23点前就寝）、避免情绪波动并适当参加运动才能有效促进恢复。
谢谢。

您好，具体注意事项，之前的回复中都已经提到，仔细阅读即可。处方就是治疗幽门螺杆菌感染的四联疗法的药物。因为四联疗法药物种类已经很多，因为存在药物副作用可能但是如果用药过多无法识别过的情况，因此建议目前先治疗幽门螺杆菌，之后可以自行医院或药店购买并使用乳果糖或聚乙二醇4000散等药物治疗便秘腹胀等不适。为您解决问题是我的职责，希望回复得到您的满意和五星好评。谢谢您的理解。祝治疗顺利、身体健康！