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2024年04月17日
症状及患病时长：我母亲，女性，65岁，体检发现鳞状细胞癌抗原指标偏高很多（44.66），同时伴有抗甲状腺球蛋白抗体测定偏高（11.3）、甲状腺球蛋白测定偏低（＜0.1）。我母亲多年来一直有甲状腺结节，本次在宜春医院体检分类3级，23年在北京朝阳医院检查分类4A。多年前切除了胆囊。同时，三年前左右有过阴道疼痛和出血，当时在北大人民医院妇科就诊，说是雌激素影响，吃了药和注意食物补充后就好了。
就医及用药情况：目前主要是在吃一些心脑血管方面的药物。
需要解答的问题：宜春医院医生建议做胸部CT和1个月后复查抽血。请问鳞状细胞癌抗原指标偏高有哪些可能的风险？除了目前宜春医生建议的胸部CT和复查抽血以外，还需要做哪些进一步的检查么？
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2024年04月17日
您好，您的咨询已收到，感谢您的信任。
我总结一下详细的建议，会尽快回复您，请稍等。
本条信息不需要回复，以免浪费追加提问的机会。
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2024年04月17日
患者下一步最关键的是要做一个全身的pet CT，petCT跟普通增强CT的最大区别在于不但有影像学的体现，而且会有代谢的体现，具体来说在做PETCT之前会给您打一个示踪剂，这个示踪剂是亲肿瘤的，进入人体后会跑遍全身，如果哪个地方有肿瘤，示踪剂就会在哪儿聚集从而表现为代谢升高，片子上就会发亮，换句话说PETCT=增强CT+肿瘤特异性代谢监测。所以做了pet CT以后就能知道全身其他地方有没有肿瘤。
2024年04月17日
谢谢。我母亲的胸部CT已经出结果了，请问诊断里的“肝门区高密影”是什么意思？有哪些可能？
此外，还想和您请教，如果我母亲抽血复查后，这个鳞状细胞指标有所下降，是否可以不立即做CT？老人家总是担心CT的辐射……
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2024年04月17日
2024年04月18日
大夫您好，我母亲今天去重新抽血，鳞状细胞癌抗原指标已经跌到1.02。仅仅过去10天，就从44.66跌到1.02，是否意味着她原本只是有炎症？或者第一次的样本受到了污染？
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TA的问答
我父亲肺腺癌,伴脑转移，去年9月份咨询您，采用您的方案，奥希替尼80mg/天改为伏美替尼治疗 80mg/天治疗，有几个月肿瘤缓慢增大，最近检查，肿瘤增大比较快，这种情况，麻烦朱医生看看方案还可以怎样调整下。父亲的要求就是尽量保证剩余日子生活质量的前提下做治疗。
（图片是用药和肿瘤大小的数据）症状及患病时长：我母亲，女性，65岁，体检发现鳞状细胞癌抗原指标偏高很多（44.66），同时伴有抗甲状腺球蛋白抗体测定偏高（11.3）、甲状腺球蛋白测定偏低（＜0.1）。我母亲多年来一直有甲状腺结节，本次在宜春医院体检分类3级，23年在北京朝阳医院检查分类4A。多年前切除了胆囊。同时，三年前左右有过阴道疼痛和出血，当时在北大人民医院妇科就诊，说是雌激素影响，吃了药和注意食物补充后就好了。
就医及用药情况：目前主要是在吃一些心脑血管方面的药物。
需要解答的问题：宜春医院医生建议做胸部CT和1个月后复查抽血。请问鳞状细胞癌抗原指标偏高有哪些可能的风险？除了目前宜春医生建议的胸部CT和复查抽血以外，还需要做哪些进一步的检查么？症状及患病时长：2017年4月公司体检查出肝癌早期，做了切除手术，5月出院，直到今天2024年4月查出复发。 目前无明显症状，有时发烧。患者2013年出过车祸，脾脏切除了。上两个月查出糖尿病，胰岛素用了一个月。
就医及用药情况：在淄博市桓台县医院做过检查和手术，上次复查是2021年1月，后面没有复查过了。常年吃恩替卡韦。
需要解答的问题：您好医生，麻烦您看一下病人各项报告，综合考虑给一下治疗方案。病人身体条件可不可以做手术切除，切除后肝脏恢复情况乐不乐观。还是建议其他的治疗方案。辛苦您症状：2024年1月25日常规体检时发现肝部有阴影，医生建议进一步检查，怀疑恶性肿瘤
就医及用药情况：2024年1月29做部分肝及胆囊切除手术，3月10日入院做介入治疗
基本情况:男性，50岁，1月27日广西玉林市红十字会医院全腹、胸部、颅脑CT结果显示（图一）；28日核磁共振（1.5T）肝脏平扫+增强扫描检查结果显示 （图二），考虑恶性肿瘤，肝细胞癌可能性大；29日进行手术，切除部分肝及胆囊切除，病理检查结果显示肝细胞癌（图三），加做8项免疫化及1项特殊染色体检查，结果显示（图四，图五）；2月4日全身骨显像（SPECT/CT）结果（图六）经过从1月25到2月6日治疗，异常凝血酶原从4931.33降到500.79；3月10日住院做介入治疗后未行其他治疗。目前药物服用（图七）。
问题1：除了做这个介入治疗，还有其他对病情康复更好治疗方式吗？中药治疗是否有用？医院建议考虑肝移植，现阶段是否有必要？
问题2：肿瘤最大径5.5cm，弹力纤维染色提示肿瘤累及被膜，未累及肾上腺组织，肝切缘未见癌，请问有转移与复发风险吗？现阶段是否可通过检测染色体配对靶向药治疗？或更全面的治疗方法？症状及患病时长：
骨髓转移肿瘤，考虑血管源性。全身疼已发现四个月左右。
就医及用药情况：
已做pet ct暂时没有放化疗治疗
需要解答的问题：血常规指标不好，后续需要怎么治疗？属于罕见肿瘤，北京有这方面的权威专家吗 谢谢🙏
