2024年04月24日
第1次提问
症状及患病时长:儿子,8 个月大。 4月 18 号,开始发烧,4.18 晚上温度 38.5,半夜温度 38,4.19 早上 37.6,中午就剩 36.6。图 4 和 5 身上的红点,不知道是皮疹还是被蚊子咬。4月 10号 打了麻腮风疫苗,不知道有没有关系,当时还没有蛋黄排敏,家里人就带去打了。孩子爸一直咳嗽发烧。4.22 开始一直低烧,一直 37 出,昨晚 23 号夜38 度,今天又 37 度了。查血结果是今天的,Saa 很高和 c 反应蛋白高,是不是病毒性感冒引起的炎症。这边的医生老是说得吃消炎药,我不敢让孩子随便乱吃。图 2 是昨天才起来的红疹,看起来像痱子,不知道有没有关系。 就医及用药情况: 需要解答的问题:

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2024年04月24日
孙旭医生
您好,感谢您的信任,请稍等一下马上回复您。
目前这在仔细阅读您的问题,之后会详细应用文字回复您,打字需要一些时间,并且也因为临床工作的原因回复需要一些时间,大约需要等待30-60分钟左右,先请您不要着急,先别回复避免影响您的问诊次数。
2024年04月24日
孙旭医生
不知道您所说的4月22号开始发热,是指着爸爸开始发热,还是孩子开始发热?如果指的孩子出现了发热的现象,那么4月22日的发热跟4月18日的发热是没有任何关系的。

4月18日的发热,应该是接种麻风腮疫苗后的正常反应。因为麻风腮疫苗是减毒的活,疫苗在接种后的1~2周左右本身就容易出现发热和出皮疹的正常的疫苗反应。但是疫苗引起的发热和皮疹反应一般在5天左右能自行的消退,而不需要任何的特别的干预和治疗,也是正常的反应。

但是4月22日开始发热,应该是跟爸爸相互交叉感染导致的,爸爸出现了咳嗽,应该是得了呼吸道的感染,这种是可以在家中通过飞沫传染传染给孩子的。也就是4月22日的发热才是真正的生病。

但是从目前的验血结果看,白细胞是正常的,c反应蛋白升高并不明显。血清淀粉样蛋白a轻微升高,这种情况更倾向于是病毒感染造成的呼吸道的感染。

病毒感染属于自限性的疾病,并不需要针对病毒本身给予药物治疗病毒感染造成的发热会持续3~5天左右,如果低热为主,暂时观察就行,如果发热越来越严重,孩子闹得厉害,可以吃美林或者泰诺林,缓解发热带来的不适感。这期间不需要吃抗生素等消炎药,如果目前孩子没有咳嗽流鼻涕的症状,其他的药物暂时也不需要应用,如果孩子有鼻塞流鼻涕,可以使用生理性海盐水鼻喷剂做鼻腔冲洗,轻微的咳嗽是不需要用药物干预治疗的,除非咳嗽比较频繁影响生活质量了,可以通过雾化来缓解。

另外麻风腮疫苗引起的皮疹,一般一周以内都能自行消退,也要避免捂热出汗多,导致混合了热疹的现象。目前即使在生病期间正常穿着不影响多,穿多盖并不会使得疾病更快的好转,反而会引起更多的皮肤现象,目前正常穿着每天洗澡完全不影响。
2024年04月24日
第2次提问
孩子他爸 咳嗽很久了,反反复复的。,到现在得一个月了,最近这阵子咳得比较严重。 4.16 开始发烧,发烧了两天后退烧了。再过两天他就接触孩子,有戴口罩的。不过家里空间不大,隔离期只做到了分床睡和不抱娃,没有完全隔离和消毒。这种情况也考虑是被他传染是吗?一般 3到 5天会好,那我需要注意超过多久的情况就是不正常的?雾化的话我是备着雾化用的生理盐水,可以吗?
孙旭医生
请稍等
2024年04月24日
孙旭医生
是的孩子父亲和孩子之间交叉感染导致的孩子目前的发热。不过从目前的化验结果看还是倾向于是病毒感染导致。

发热会持续3-5天,但后面如果引起咳嗽症状恢复周期因人而异,一般持续会2-4周不等,也有的孩子可能始终呼吸道症状都不重。如果轻微咳嗽使用生理盐水雾化就行,一般每日3次,每次使用生理盐水2ml雾化。但是如果咳嗽频繁或者引起喘息、一咳嗽就呕吐就要根据具体情况再决定雾化用药。
2024年04月25日
第3次提问
还是 37 度多,开始有几声咳嗽了。病毒性感冒会自愈,那有没有什么药可以加快病程呢?如果判断他发烧是两次情况不一样呢?
孙旭医生
请稍等
2024年04月25日
孙旭医生
病毒感染之所以是自限性的疾病,也就是没有任何药物会缩短疾病的病程,或者改变疾病的病程。

一般测量耳温超过37度8算是发热,腋下温度超过37度4算是发热,如果目前体温最高37度,无论是测量的哪个部位都不算是发热,体温还要继续再观测。

如果现在咳嗽比较轻微,暂时不用使用药物,但如果咳嗽稍微频繁一些,可以先做上生理盐水的雾化。两次发烧情况一样不一样,主要是根据病史来判断的,根据您描述的情况,第1次更倾向于是接种疫苗导致的,第2次更倾向于是跟父亲之间的相互交叉感染所致。

TA的问答

症状及患病时长:医生你好 ,眼镜上眼皮一觉睡醒一个大包 整个眼睛肿着 不知道虫子还是蚊子咬的 请问可以涂什么药膏吗? 谢谢医生 。感觉她眼睛肿着都睁不开 。 就医及用药情况: 需要解答的问题:有什么药膏可以涂吗 眼皮上。整个眼皮肿着三月份开始看耳鼻喉科,近期有好转,周一降温后,周二开始咳嗽有痰,周三开始发烧,食欲很差,精神很差,晚上吐了之后吃了不少,半夜又发烧加呕吐。早上去验了血拍片子,医生开药如图。回家刚吃完头孢就吐了。该怎么办?什么原因呢?是否需要雾化呢?大夫您好: 我家男宝,14个月,身高82cm,体重22斤左右。他从开始吃辅食大便一直是比较稀的状态,金黄色的稀便,水状,有时候还有菜、水果颗粒。但是我看他能吃能睡,一天也就拉一次、两次,现在也能自己走,精神状态也还可以,就是有点挑食。没有过过敏。 孩子最近特别爱吃馒头,小混沌饺子都爱吃,米饭不怎么吃。平时不给零食。 目前早上150ml奶,半个鸡蛋;中午粥或面片一碗,180ml奶;下午一点水果,晚上吃的比较丰富有肉菜主食,7点多有时候还闹要吃1/3馒头,8点喝270ml奶。 图片附了孩子大便的情况。 需要解答的问题:不知是否需要医院就医?如果不需要怎么调理为好?谢谢!症状及患病时长:孩子昨天晚上开始腹泻,拉水样大便,肚子疼,同时有低烧症状,拉了四五次,夜里两点多呕吐一次,吐出了不少未消化的食物。持续低烧,今天中午变为高烧,今天早上大便一次,大便有变浓稠,但不成形,今天没有说肚子疼,发烧手脚发热。昨晚只喝了一些粥,今早吃了一个面包片,喝了几口粥,中午也吃的很少,喝了几口粥一点点面食。 就医及用药情况:昨天晚上喂了肠炎宁颗粒半袋,三联一袋,蒙脱石散一袋,没吃退烧药。今天上午去医院化验了血和大便,说是有点炎症。今天中午吃了阿莫西林一袋半,喝了一袋葡萄糖酸辛,吃了两粒胃肠安丸,发烧温度变高后喝了对乙酰氨基酚滴剂。 需要解答的问题: 现在该如何用药?症状及患病时长:儿子,8 个月大。 4月 18 号,开始发烧,4.18 晚上温度 38.5,半夜温度 38,4.19 早上 37.6,中午就剩 36.6。图 4 和 5 身上的红点,不知道是皮疹还是被蚊子咬。4月 10号 打了麻腮风疫苗,不知道有没有关系,当时还没有蛋黄排敏,家里人就带去打了。孩子爸一直咳嗽发烧。4.22 开始一直低烧,一直 37 出,昨晚 23 号夜38 度,今天又 37 度了。查血结果是今天的,Saa 很高和 c 反应蛋白高,是不是病毒性感冒引起的炎症。这边的医生老是说得吃消炎药,我不敢让孩子随便乱吃。图 2 是昨天才起来的红疹,看起来像痱子,不知道有没有关系。 就医及用药情况: 需要解答的问题: