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根据您的情况,甲功提示TSH偏高一些,说明目前有轻微甲减,即优甲乐剂量需要增加一些。建议改为一天一片半,一天两片,交替口服。或者每天都服用一又四分之三片。这两种方案都可以,看您觉得哪种方便。
另外,根据您的检查结果,尿酸水平确实是偏高一些。一般来说,对于非绝经期女性,高尿酸血症和痛风的发生率要低于男性以及绝经期女性,因为有雌激素的保护性作用。
高尿酸血症的原因分为两大类:尿酸生成过多和尿酸排泄减少。一般来说,主要的原因都是尿酸生成过多,常见的因素有高嘌呤饮食、药物影响(利尿剂、
化疗药物等)。少数情况下,有一些疾病如肾脏疾病可以引起尿酸排泄的减少。
临床上,大部分高尿酸血症都与饮食因素相关。所以,我们对于首次发现尿酸升高或者尿酸水平只是轻度升高的人,都会叮嘱他们注意调整饮食,两到三个月后再复查尿酸看看。如果能下降,就说明干预有效。如果尿酸水平还是升高,那么就需要做进一步的检查(24小时尿酸排泄率等等)。
您目前这种情况,还是建议先饮食控制,暂时不需要吃降尿酸药。两到三个月后再复查看看。
以下是低嘌呤饮食方面的建议:少吃动物内脏,少吃红肉,少喝老火汤,少吃海鲜、烧烤,少吃火锅,少喝酒,少喝甜饮料。多吃新鲜的蔬菜水果。豆制品和菌菇类没有绝对禁忌,可以适量吃。多喝水。