关于你这次的咨询,我认为你目前臀部和腿部的症状和腰椎的关系并不是特别的大,可能还是由于你硬拉的姿势不对或者力量过大,导致出现了一些肌肉的拉伤,因为从你目前做的磁共振来看,和之前的片子上没有太大的变化,虽然报告单上提到有突出,但我看了片子以后,我认为是一个非常轻微的突出,根本就没有压迫神经,所以不会导致你现在的症状,其实我之前应该给你做过一些分析和建议,对腰椎不好的人来说,游泳是一个更好的锻炼方式,撸铁尤其是硬拉,对腰椎其实不是特别的友好,甚至可能会造成一些拉伤,因为你并没有很好的核心肌力,尤其是在没有做肌肉力量训练的情况下,还是比较容易出现拉伤的。你目前的症状和这次的硬拉是有直接的关系的,至于日常的损耗,我觉得目前来看好像没有太大的影响,所以你目前的病情还是一个肌肉软组织的拉伤,这种情况目前来看不算特别的严重,所以如果能够积极的去做治疗,应该还是可以很快恢复的,你不要太担心,第1点就是建议你要很好的休息,在目前的情况下不建议你做任何的运动甚至要很好地卧床休息,起来的时候应该要佩戴一个护腰,尽量不要久坐,更不能弯腰做一些活动,这一点我觉得还是非常重要的,第2点就是建议你在拉上以后的24小时之内要冰敷,48小时以后可以适当的热敷,也可以考虑去做一些物理治疗,比如红外线的治疗或者超声波的治疗等等,对你的恢复应该会更好。第3点就是可以配合一些用药,推荐外用氟比洛芬凝胶贴膏,口服西乐葆和妙纳,这几个药的效果还是非常好的,可以考虑用上一段时间,等症状慢慢恢复了以后再把药停掉。所以你的病情我认为还是比较明确的,至少和腰椎上目前的问题没有直接的关系,和之前的片子对比也没有太大的变化,本身腰椎的问题也不是很严重,所以你不要太担心,经过治疗你的症状肯定可以很快恢复正常,但我觉得你后面还是不要再去做硬拉了,撸铁这样的锻炼对你来说可能不是特别合适,或者至少短时间内是不适合做的,其实在症状完全恢复正常以后,我建议你以后只要坚持游泳就可以了,其他的锻炼对你来说都不是特别的好,甚至像硬拉这样的锻炼对你的腰椎是有损伤的,所以我不是特别推荐。
以上是我对你病情的初步判断和治疗建议,希望能对你有所帮助,如果你还有什么问题,可以继续咨询我,我会尽快给你答复的。