2024年12月19日
第1次提问
宝宝现在1岁5个月了,这段时间降温,给他买了江博士加绒的鞋,但是不管穿薄袜子还是厚袜子,脚都容易出汗,袜子汗湿以后摸上去就是冰冰的。这几天衣服也穿得足够多,甚至后背都微微出汗了,但是小手还是凉凉的,甚至偶尔流鼻涕。家里人说穿棉布鞋的话,哪怕袜子汗湿了脚也还会是热的。所以是我鞋子买薄了吗?总是出汗怎么办呢?
隋静医生
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2024年12月19日
隋静医生
老话说“要想小儿安,三分饥与寒”。中医认为,小儿是阳气偏旺之体,过暖会助长阳气而消耗阴液。宝宝穿着的厚薄是可以从小培养的,在一定范围内少穿比多穿好。

现在这个生活条件,孩子几乎就不会有受冻一说。绝大多数感冒是因为捂得多,出汗(汗毛孔张开),被风一吹,得感冒了。
“有一种冷是妈妈觉得冷”。

给他买了江博士加绒的鞋,但是不管穿薄袜子还是厚袜子,脚都容易出汗——
这就是说明鞋厚了。
本身小儿就是“纯阳之体”,宝宝火力就比成人壮,穿相同的衣物(包括鞋子)宝宝就可能比大人觉得热、出汗多。
而且相对来说,宝宝活动量是比大人大的。幼儿几乎清醒状态下都是活动状的,而大人几乎都是静止状的,活动量大出汗就多,也就不需要穿很多。

袜子汗湿以后摸上去就是冰冰的...家里人说穿棉布鞋的话,哪怕袜子汗湿了脚也还会是热的——
这种说法是不对的。
冬天,出汗多,周围环境温度低,汗液会将体表温度带出去(这就是物理降温为什么能通过皮肤散热降低发热体温的原理),所以大人摸着(大人体温是36~37C)宝宝脚是凉的。

这几天衣服也穿得足够多,甚至后背都微微出汗了,但是小手还是凉凉的——
后背出汗就说明宝宝穿多了。
宝宝穿的或盖的合适与否,不要以老人的感觉为准。(老人新陈代谢慢,儿童新陈代谢快,是不一样的)。
宝宝穿得同爸妈穿得一样多即可,甚至更少一些都没有问题。
看宝宝穿的、盖得是否合适,要看宝宝前胸后背摸着如何,如果是干的温暖的,说明穿得合适;如果是湿的热的,说明捂多了;如果是湿凉,也说明捂多了。
因为小儿童的周围血管循环不完善,所以肢体末端(手足)凉,是正常的,无需再捂着。

也就是说,宝宝如此表现,说明鞋穿厚了,即不需要穿带绒的鞋。
如果家里温度在20C以上,在家给宝宝穿单鞋,甚至只穿厚袜子(不穿鞋)都可以。
2024年12月19日
第2次提问
他前段时间鼻涕断断续续流了一个多月,昨天在门口哭,吹到了风,马上就又开始流清鼻涕了,我给他烤着火,手暖暖的,他就不流鼻涕,跑窗户边玩一玩,手凉了就又会有点流清鼻涕。这种情况要怎么处理?需要吃药吗?还是只需要保暖就好?
2024年12月19日
隋静医生
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隋静医生
他前段时间鼻涕断断续续流了一个多月,昨天在门口哭,吹到了风,马上就又开始流清鼻涕了,我给他烤着火,手暖暖的,他就不流鼻涕,跑窗户边玩一玩,手凉了就又会有点流清鼻涕——
宝宝这种情况只能说明当宝宝鼻腔接触冷空气的时候,容易流鼻涕,是鼻腔接触冷空气的反应,不代表宝宝身上冷(即不需要给宝宝捂得多)。
这种情况也不是感冒流鼻涕,是一种生理现象。不接触冷空气后,鼻涕很快消失。
很多大人也有这种表现。

这种情况不需要吃药,也不需要捂得多。
减少接触冷空气,比如外出时给宝宝带口罩
屋里湿度维持在50~60%,也会缓解鼻腔充血,湿化气管。
用生理海水盐(很多品牌都可以选择,在药店或网店都可以购买到)喷鼻缓解流涕,每天2~数次。

TA的问答

症状及患病时长:宝宝二月龄,纯母乳,最近反复起疹子,主要集中在额头,耳后,目前最严重是脖子和胸前,有小疙瘩,发红,每天上午和晚上症状减轻,中午下午会严重,在宝宝着急哭的时候也会发红 就医及用药情况:每天用金银花水煮沸,擦拭,然后涂抹桃子水,最后抹大白罐,前两天症状见轻,今天又严重,范围扩大到胸部 需要解答的问题: 是热疹还是湿疹,怎么用药治疗缓解症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 孩子从出生后两个月湿疹反复,用了儿研所三件套后好转。但断断续续洗澡后会有湿疹,下巴前后颈。目前一岁五个月,换尿不湿时会抓挠后腰。全身皮肤干燥。孩子目前83厘米,20斤。转三段奶粉后出现了一次严重起疹子,就诊后是过敏,然后就继续2段三段掺着喝。周五去儿保测了过敏原,才发现。目前喝的是贝拉米白金有机。我想问以后的食物安排,复查时间。还有奶粉怎么办。换羊奶还是深度或者适度水解。宝宝今天76天,女,出身体重5.3斤,目前9.8斤,主要问题是喝奶哭闹,想知道如何改善,具体详细描述如下: 从出生开始喝奶就不乖,奶粉喂养,之前在月子中心按3小时喂养,每顿奶要吃半小时,1个月后回家肠胀气后改为按需喂养,由此总奶量从每天700多降至五六百; 最近一个月很多时候一喝就扭,哭闹,之前每顿奶都会吃完后吐奶,就从嘴角流出那种,最近好些,吐奶次数降低..时常嘴巴会有泡泡状的口水,买了乳糖耐受测试盒测试为阴性; 现奶嘴s号,大便有奶瓣(如图)大便平均2天一次,请问可能是什么情况呢?如何改善呢?别人推荐小儿推拿呀用罗勒脾胃膏揉腹会有帮助吗? 症状及患病时长:反复高烧,嗓子疼,咳嗽有痰,化验单显示乙流,23 日晚上孩子嗓子不舒服,总是清嗓子,后面发现发烧了,一直到刚刚又烧到 39.7°。 就医及用药情况:24 日到当地中医院就医,采血单放在下面,医生表示开了三副中药回家自己煎,就不用吃奥司他韦了,开了两盒头孢克肟,25 日下午孩子又烧到 39.9 度,于是去医院让大夫开了液体,分别是头孢、利布他韦、喜炎平。输完液后回到家一直维持在 38 度多,刚刚又升到了 39.7,这几天反复发烧,布洛芬已经超量所以刚刚买了对乙酰氨基酚替换吃。 需要解答的问题:希望医生给分析下,目前我需要怎么做?孩子在上上周无症状高烧了四天,后面体温就正常,在幼儿园上了一天学晚上回来就发烧了,同时我在 上周六参加完婚宴后出现小刀嗓及发烧症状,目前已经第五天依然反复发烧,与孩子症状很相似。 你好,我家孩子2岁10个月,平时身体很好,昨天第一天去幼儿园,晚上可能吃的东西比较多,加上昨天一天没有大便,今天凌晨2点呕吐,早上8点腹泻,不成型,深黄色,9点又拉一次,中午吃了一点坚果+饼干,又呕吐,到下午喝水也呕吐,今天喂了思密达和口服补液盐,腹泻稍微好一些了,请问这种总是呕吐的情况怎么办呢?