2024年12月24日
第1次提问
您好医生,麻烦您帮我看一下我烂牙后面这一片好像烂了一片红红的,还有点不舒服,有点轻微的疼,;您看一下这个要紧吗 是烂牙引起的吗,会产生不好的病变吗医生

为保护用户隐私不显示图片

2024年12月24日
吴玉杰医生
您好,感谢您的信任。

目前从图片上来看,您的这颗第二磨牙龋坏比较严重,尤其是舌侧龋损已经达到了牙龈的下方伴有牙龈的肿胀,考虑是牙龈炎或者是根尖周炎引起的,但与龋坏都有一定的关系。

这种情况下您可以先用复方氯己定含漱液一次10毫升,早晚刷牙后含漱两分钟,一天两次疼痛明显可以加用对乙酰氨基酚片,一次一片4~6小时用药一次24小时,不超过4次缓解症状。如果疼痛不明显,就只需要先用漱口水就可以。

然后尽早到医院就诊,可能需要进行牙齿的拔除后种植牙。

不建议放任不管,因为目前是有炎症的,如果放任不管的话,炎症会继续往周边扩散,可能会导致其他牙齿的健康问题。因此建议尽早到口腔科就诊。

不用太担心,经过以上处理,会逐渐的缓解消退。造成其他影响的可能性较小。

祝您早日康复
2024年12月24日
第2次提问
谢谢您的回复 烂牙偶尔会有点疼 ,不是很疼很厉害那种 咬牙要不怎么疼 我就担心我画圈位置老是发红红色的,怕别不好,因为最近有刷到什么口腔癌舌癌这些,就挺担心害怕的
吴玉杰医生
您好,不用太担心,这个不是口腔癌哦,主要还是炎症引起的,所以尽快解决这颗烂牙就可以了。慢性炎症一般不会有明显的痛感,除非急性发作时痛感比较强烈。所以一般不以疼痛的强弱来判断炎症的严重程度。

炎症本质上是细菌感染,所以越早进行处理,效果就会越好一些,避免细菌增殖造成更大的破坏。
2024年12月24日
第3次提问
谢谢您了医生 我主要是担心我这颗烂牙会会不会引起不好的问题呢主任 还有这个烂牙齿需要拔掉吗 如果要拔的话等过了春节再拔会不会有什么耽误? 这个炎症久了是不是就变癌了呢医生
吴玉杰医生
您好,只要这颗牙齿没有频繁的摩擦旁边的软组织也就是舌黏膜。那么癌变的可能性是非常小的,所以不用太担心。
您目前这颗牙齿最大的隐患是炎症继续扩散,后期有急剧疼痛的可能或者会影响到旁边的牙齿,因此越早处理肯定是越好,但如果您近期有没有时间,拖延一两个月也没有太大的问题。期间注意加强口腔卫生清洁,避免食物残渣在这个部位的残留,这样的话可以降低急性发作延缓炎症进展的速度。

这颗牙齿需要拔除的可能性非常大,因为蛀牙蛀的比较严重,牙冠剩余的组织比较少,所以很有可能没有办法进行保守治疗。但线上问诊由于缺乏相应的拍片以及充分的检查,所以线上意见仅供参考,具体还是要以线下检查的结果为准。

以上希望对您有帮助,祝好。
2024年12月24日
吴玉杰医生
是的,一般没有频繁的摩擦旁边的黏膜,这种癌变的风险是很小的,不用担心,但是炎症也是同样重要哦,因为炎症如果不控制的话,也会导致旁边牙齿的健康问题,所以也要引起重视,您不用太担心癌变的问题,这个可能性几乎为零。

TA的问答

症状及患病时长:上下牙多处龋齿,以两侧下牙最后一颗为甚,龋斑几乎全覆盖牙面,但不深(无痛)。右侧上牙最后一颗、左侧下牙最后一颗曾有龋炎和急性牙周炎史(服用甲硝唑,氯已定含漱液含漱后缓解自愈)。平素牙齿清洁保养一般,有一定牙结石现象。 近3个月来,右上牙最后一颗和倒数第二颗间牙缝频繁出现食物塞入现象,异物感强,曲钩牙线棒钩状牙签端探入常有深窝感。今晚饭后用曲钩牙线棒清理食物残渣,随残渣掉落一硬物,观察不像牙结石而是牙齿组织。遂使用家用采耳摄像头探入观察。发现右侧上牙最后一颗出现大面积空洞,可见内部组织。但无痛感(舌头用力触揺牙齿及曲钩牙签探入)。 就医及用药情况:尚未就医用药。 需要解答的问题:该症状如何定性?需要拔牙再植还是可以采取填充补牙?目前生活饮食如何注意?日常牙膏该如何选择? 症状及患病时长: 吴医生,之前有来找您咨询过,您和我说如果是自己的牙,会尝试保留,这句话给了我很大的鼓舞。CT出来了。 就医及用药情况:CT片附上 需要解答的问题: 这颗牙还要保么?还是择期拔除? 为什么? 症状及患病时长: 每天刷牙牙龈出血,不确定多久,大概半年-一年左右,中度口臭。2017开始牙齿矫正,带箍牙器钢的那种到2022年左右结束,在取完箍牙器之后就觉得有口臭。目前牙龈除了刷牙流血,没有其他不适症状。 就医及用药情况:未就医,未用药。 需要解答的问题:是否因箍牙导致牙龈萎缩,萎缩是否导致每天刷牙流血以及口臭,可否用维生素b2 b6 治疗口臭,以及如何用药?如果不是以上原因,需要检查哪些方面?谢谢医生。症状及患病时长:好几年了 就医及用药情况:吃过胃药 需要解答的问题:当时消化不良,同时口腔异味,然后做胃镜,发现胃炎,吃了一段时间复查 ,胃炎治好了,但是还是口臭,我就怀疑是不是口源性导致的,想知道吃啥药能好,牙龈有点红肿症状及患病时长: 就医及用药情况:甲硝唑和阿莫西林 需要解答的问题: 吴医生,您好 我下排两颗智齿周围的牙龈有点频繁的发炎,最近的一次是今年的9月。 在上一次大约是两年前,两次我都咨询过牙医,可不可以拔掉,但是他们都拒绝了,可能是语言障碍,我没太听懂为什么拒绝,您方便解答嘛? 现在的情况是,左下智齿周围的牙龈又发炎,且已经能看到那颗智齿了。 请问这种情况下,您建不建议我拔掉智齿呢? 还有个额外的问题,我的牙齿从片子上看有没有特别需要治疗 比如需要补一下 或者需不需要考虑正畸 麻烦您了