2024年12月25日
第1次提问
症状及患病时长:一个月 就医及用药情况:无 需要解答的问题:大夫您好,我孩子右手拇指底部红肿,去年8 9月份时出现过一次这个问题,后来大夫给的药涂了好了。我就记得当时说不是真菌感染,用过的药也找不到了。您受累看一下是什么情况,应该怎么治疗

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石鑫医生
您好,我是皮肤科的石鑫医生,很高兴为您解答。您的咨询问题已收到,非常感谢您的信任。接下来我需要再了解一下您现在的整体情况,以便给您合理专业的建议。因为我们之间的对话只有三次的机会,所以您尽可能的回复全面一些,以便更好地掌握您的病情。当您回复完毕之后,请耐心等待根据病情复杂程度会在半个小时到1小时左右给您一次性回复清楚,打字和分析病情是需要一定时间,感谢您的耐心等待。
❤️目前患处有渗出液 出水吗?挤压出水或者出脓吗?摸着表面干燥的?
❤️遇水刺痛吗?
❤️平时爱干净、洗手多吗?总碰洗涤剂吗或者玩水、玩玩具等外界刺激因素?
❤️
2024年12月25日
第2次提问
没有渗出水,用力挤压会感觉疼,表面是干燥的。遇到水不刺痛,洗手相对来说算比较多吧,每次回家第一件事就是立即洗手,经常玩彩泥,最近没有玩
2024年12月25日
石鑫医生
好的 知道了 没啥大事的,您别担心。这个症状,而且结合图片皮肤表现还是考虑甲周炎。
病因
主要是因为甲周受到微小创伤继发细菌感染,如过度修甲,指甲卡在肉里或者撕扯甲周围死皮等微小创伤,破坏了甲周的正常皮肤屏障,引起细菌感染。
首先患者年纪比较小,皮肤的角质层发育的并不是很完全,所以皮肤的抵御力比较较差。还有就是现在秋冬季节手绘容易比较干燥,如果不小心撕掉倒刺也容易导致。

所以指甲主要就是消炎修复为主。
外用:
乳酸依沙吖啶溶液 (Ethacriding Lactate Solution)
湿敷 这个是个药水把纱布湿透 (纱布需要6层左右)外敷 1天2次 每次20分钟左右。
湿敷结束,等待15分钟,局部风干,无需清洗,再用:
复方多粘菌素B软膏(Compound Polymyxin B Ointment):外用 每天2次 薄薄一层均匀涂抹。
本品属于符合制剂,除了消炎、抗菌在里面还有利多卡因的成分,所以还能止疼、止痒。比较适合您目前情况。

选择药水湿敷。因为局部的炎症比较重,而且面积比较大,选择用药水湿敷的话,渗透性比较好,同时再配合消炎药膏,会事半功倍。
湿敷配合药膏连续使用7到10天左右。

注意事项
别吃辛辣刺激的,规律作息,最好患处前3天不碰水。别自己乱处理。不要用力、挤压患处。不要刺激患处。严禁任何形式的刺激甲周皮肤,包括要玩具、玩水等。

总结
由于网络问诊,只能通过您提供图片和提供信息进行判断的诊疗并给与指导,并且无法随时观察病情的发展和变化。所以如果在观察期或者用药期间病情有加重或者有任何不舒服的情况,要及时线下皮肤科就诊,必要时予以口服抗菌素治疗,甚至切开引流。
第3次提问
您看一下她的手根部指甲似乎有些脱甲了,这里以后会长好么?不会有别的问题吧?
2024年12月25日
石鑫医生
您看一下她的手根部指甲似乎有些脱甲了,这里以后会长好么?
答,是的图片我看到了,就目前的状态而言,通过积极的治疗大概率是可以恢复到正常状态。

不会有别的问题吧?
答,目前是没有什么问题,主要就是一个炎症性的问题。就不是什么特殊的、难治的皮肤或者是指甲的问题。



好的 如果您有任何问题还可以随时问我😊 祝您早日康复!
如果您对我的解答还算满意,从中能解除一些困惑就麻烦您在问诊结束后给个五星好评和关注!您的鼓励是我努力的最大动力!麻烦您了!

TA的问答

症状及患病时长:一个月 就医及用药情况:无 需要解答的问题:大夫您好,我孩子右手拇指底部红肿,去年8 9月份时出现过一次这个问题,后来大夫给的药涂了好了。我就记得当时说不是真菌感染,用过的药也找不到了。您受累看一下是什么情况,应该怎么治疗 症状及患病时长:手上长癣,特别痒,有两三个月了 就医及用药情况:用过999皮炎平和曲安奈德软膏,涂好又反复复发,手掌也干裂脱皮用保湿霜也不见效 需要解答的问题:需要用什么药能涂好症状及患病时长:5年痘痘 近一年出现闭和性粉刺 就医及用药情况:看过两次医生 开过维a酸软膏和另一种百分之二十的酸 需要解答的问题: 我想根治 不想再出现痘痘问题症状及患病时长:脸上出油量大,敏感程度高,坑坑洼洼,很难受的感觉,很疼的痘痘,还有油腻感 就医及用药情况:医生说是脂溢性皮炎,以及痘痘,反复不得消退,还有身上的鸡皮肤,不知道咋搞 需要解答的问题: 脸上的油腻腻以及痘痘和坑坑洼洼有没有什么好办法修复的,鸡皮肤能用点什么嘛,以及鼻子上的黑头症状及患病时长: 脸上起红疙瘩,额头少,脸蛋适中,下巴很多,长达俩月,偶尔有一点点痒,脸部爱泛红 就医及用药情况: 未就医,自己买过康复新液湿敷脸部三次,未见好转 需要解答的问题: 这是什么病,怎么治疗才能好