2024年04月15日
第1次提问
症状及患病时长: 我朋友24岁 常年翻班工作 做二休二 因为我之前一直来问你 我对您是非常信任 最近我朋友他在上完夜班后 出现了 胸痛 感觉胸口心脏这块有点疼 而且背后心脏哪块也是 有一点点胸闷 疼也不是很疼 就是有些许疼痛 但是躺下很缓解 有症状一个月左右 刚刚做的心电图 ct和血报告还没出来 等等给你 附上刚刚做的心电图 就医及用药情况: 需要解答的问题:

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吕永楠医生
您好,感谢您对吕医生的信任

您的问诊内容我已经看到,接下来我整理信息,分析病情,编辑文字,尽快回复您,请耐心等待。🍀请勿回复这条消息,以免浪费追问机会(总共2次)
2024年04月15日
吕永楠医生
02:28
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2024年04月15日
第2次提问
这是余下的报告 医生病历本还没写

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吕永楠医生
好的,您的回复我看到了,正在编辑信息回复您,请耐心等待
2024年04月15日
吕永楠医生
好的,我继续回答您的问题

从您进一步所提供的胸部CT,抽血化验等检查结果来看没有发现明显问题,那患者目前所出现前胸后背疼痛症状,可能跟平时的生活状态密切相关,诱发出现的神经性疼痛,也就是体表软组织疼痛,那目前来看风险不是很大,不用太担心,那么接下来您的朋友需要好好的休息。

因为目前的客观检查并不支持器质性疾病,并不支持心脏问题,维持健康的生活方式,对于缓解症状再次出现非常重要,如果症状发作比较频繁,影响自己今天晚上休息,可以临时服用一粒布洛芬缓释胶囊进行对症性治疗。
第3次提问
病例写完了 那边的医生说他心肌缺血啥的 需要他住院治疗 需要住院么 只能看出来是缺血么

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2024年04月15日
吕永楠医生
好的,我继续回答您的问题

从目前的情况来看,患者没有三高危险因素,还非还非常年轻,目前除了心电图,其他方面检查没有发现明显问题,在我看来并不支持心肌缺血,这种情况是不需要住院的,如果不放心的话,明天挂号心内科就诊,可以完成冠状动脉CTA检查。

冠心病,也就是心肌缺血,主要症状是胸闷,胸痛,症状与活动密切相关,每次发作持续3~5分钟,休息或者舌下含服硝酸甘油可以缓解,一般平时有高血压,高脂血症,血糖异常等危险因素,通过对比您朋友的症状特点,不支持冠心病。

TA的问答

症状及患病时长:最近有些感冒,嗓子痛,头有些痛,血压有点高 就医及用药情况:吃了感冒药:感康 和消炎药:罗红霉素 需要解答的问题:我过两天有个体检,请问吃什么药能快速降血压症状及患病时长:身体不适,年龄68 就医及用药情况:目前无用药 需要解答的问题: 希望医生帮忙看一下心脏造影,严重程度如何?这边医生建议做搭桥手术,考虑费用、手术风险等因素,是否可以保守治疗?还是建议做手术。症状及患病时长:半年 就医及用药情况:半年前有三四次 睡觉时候 心跳特别大声 我能感觉到是七八声 很难受,大到我从睡梦中醒了,最近一周前几天是 睡起来胸口慌慌的很不舒服,这几天胸口压了个石头一样 喘不上气(也不是无缘无故 之前也有过这种情况,女儿一岁多 一直是自己看,晚上睡觉也闹,我没怎么睡过整觉,白天还要陪玩 做饭 哄睡 ,我觉得可能我是累了)但以前都是 胸口压了个石头很蒙第二天就好了,这次没有,中午睡觉 胸口都很慌 整个胸部不舒服,我这样严重吗,需要做什么检查,之前体检一直没有心脏上的问题 3月22是早8点,心电图捕捉心梗右冠堵塞,10点心脏造影显示已通,其他血管仍有堵塞 就医及用药情况:冠心病用药 需要解答的问题:1.是不是必须支架,2.是下周一约的支架,这期间有没有风险,3.可不可以长途坐车. 医生您好,向您咨询。我妈妈(64岁),年轻时做过室上速的消融手术,之后恢复良好。近些年常规体检心电图基本正常。长期糖尿病,服药控制,目前血糖控制相对良好。 近半年自觉心肺耐力下降比较明显。爬山上楼会觉得喘不过来气,情绪激动也不行。有时候会有胸闷和胸部隐痛。普通家务和散步没问题。 昨天去医院就诊,医院先给做了个CTA,结果如图。看到结果后认为需要住院做详细检查。现在正在办入院手续。 想请问 1. CTA的结果可以诊断冠心病吗?是否是导致我妈妈症状的主要原因 2. 入院后需要做什么检查进一步确诊?尤其,是否一定需要做造影? 3. 以CTA的结果来看,后续治疗应该偏向吃药保守,还是需要下支架? 谢谢!