首先,您的大便干结羊粪球样和每周少于三次等症状诊断便秘没问题。
便秘的原因很多,有器质性病变比如肿瘤,肿瘤好发于老年人,但您比较年轻,肿瘤的概率很小。并且您病史很长了,如果是严重的疾病的话也不会有这么长时间的健康成长了。
其他非器质性原因包括饮食习惯、排便习惯不好,缺乏运动,胃肠动力差,肛门肌肉力量不协调等,睡眠不好也会引起胃肠道症状。另外紧张焦虑压力大等精神因素会改变肠道运动,导致便秘,腹痛,腹胀等,而便秘,腹痛,腹胀等症状会让人更加焦虑紧张,形成恶性循环……
第三,便秘的治疗
1.多喝水、多运动、多吃蔬菜水果等高纤维食物,少吃高脂肪,辛辣刺激和重香料的食物,保持每天定时定点蹲厕所,培养排便习惯,排便时不看手机不看报纸
2.情绪调节,放松心态,转移注意力,做一些自己感兴趣的事情,增加运动,注意休息,充足睡眠。
3.如果通过生活方式和饮食习惯的改变还是不能改善,加促动力药比如莫沙必利分散片,一次一片,一天三次。可以加一些通便药,比如乳果糖,一次一到两袋,一天一到三次,根据大便情况调整用量。或新药利那洛肽,每天1粒,首餐前至少30分钟服用,不要与食物同时服用。
第四,很长时间的便秘,想要改变大便习惯是一个长期的过程,不是一天两天的事,也不是一顿两顿药就可以解决的事。但是也不是不可能,需要靠毅力,只要您坚持改变生活习惯,再用药物帮助,不要轻易停药,可以重新建立排便反射,养成每天一次排便的习惯。
这些西药通便药是帮助建立排便反射的,不存在依赖性的说法,可以长期吃,直到训练养成良好的排便习惯。
不建议喝中药类通便药,容易引起结肠黑变病。
不要纠结排便量的多少,每天能有一次排便就行。