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您好！您的问题以及上传的资料我已经收到了！稍后回复您，请稍等！

1.父亲去年年底体检发现有甲状腺结节，但是提示为3类结节，但今年复查时提示为4类结节，所以做了穿刺活检，病理结果提示为甲状腺癌可能性大，甲状腺滤泡上皮不典型病变。
2.父亲的这枚结节位于甲状腺中上极，还是比较靠近甲状腺的中心位置，最大径有0.5cm，如果暂时不考虑手术，是可以有机会观察的。其实如果有长期观察想法的话这次穿刺活检不进行会更加安全一些，我们有不少患者也确实跟您一样的想法，正在采取观察和等待的策略，而且大多数都很稳定。不过现在穿刺活检之后认为建立了一条从结节到甲状腺表面的潜在通道，虽然因此造成的外侵转移的概率只是存在于理论上，但是心里总是会有些膈应。
3.如果您和父亲接下来都有想法继续观察而暂时不进行手术的话是完全可以的，不过需要加强甲状腺结节的超声监测，如果超声下结节形态结构或者大小有变化，又或者甲状腺周边及颈部淋巴结有不良特征出现需要及时安排手术。
希望我的回复对您有帮助，有不清楚的地方我们再一起探讨。祝顺利！

1.您上传的颈动脉的超声检查，内部有多发的颈动脉斑块，以后需要注意血脂的变化。
2.接下去保守治疗的话前两年建议每三个月复查一次甲状腺超声检查，两年后可以适当延长复查周期。如果复查过程中出现有淋巴结的异常增大是必须要手术了。或者观察到这枚结节的明显增大，比如现在长径是0.5cm，半年后如果增大到0.8cm，那么别再等待了，及时手术，免得夜长梦多。
3.甲状腺乳头状癌即使出现了淋巴结转移，只要及时手术，对生命安全的影响没有大的影响。
4.如果切除甲状腺会身体会有影响，患者容易出现疲劳感，不过术后会给予优甲乐长期替代治疗的，完全可以正常生活工作，影响并不是很大的。

您客气了！如果我来选择，既然已经穿刺活检过了，我会选择手术切除。如果还没穿刺过，我倾向于保守治疗，在手术之前不需要吃任何药物。