2024年04月19日
第1次提问
症状及患病时长:2天 就医及用药情况:氨酚麻美干混悬两次,每次一包半 需要解答的问题: 医生你好,我家小朋友4岁6个月,昨天上午开始鼻塞咳嗽,今天早晨开始发烧,温度持续在38-38.5之间,我家老人喂了直接甲流医院开的氨酚麻美干混悬剂两次,未吃其他药物或退烧药,孩子今天一整天状态良好,吃饭正常.请问需要持续服用这个药吗? 还是不需要服药,持续观察?
2024年04月19日
黄静娴医生
谢谢您的提问。

吃不吃药主要看你们个人对疾病的认知以及家长的焦虑程度,因为从科学的领域来说,这个药物对孩子没有帮助,而且这个年龄的孩子也不建议吃。但是家长是不会相信,因为家长情愿过度治疗也会给孩子吃药,因为成年人认为只有吃药才是解决疾病的方法。

我们国内6岁以下的孩子不建议服用复合型的感冒药,也就是您目前描述的这个药物。但是这个药物会广泛存在于儿科门诊以及药店,那是因为目前医患关系不好,家长相信感冒药认为呼吸道疾病就必须要使用这些药物

对于小孩子来说,生病是一个无可避免的过程,适当生病对孩子有好处,但是孩子如果很容易有呼吸道症状,一般可能和家中的环境日常接触的东西有关系。当然家中人员的健康情况以及卫生条件也会有影响。发烧只是一个症状,它不是一个疾病,不会烧坏孩子,不会影响智力,不会造成肺炎,不会造成脑膜炎

如果真的因为发烧引发不舒服,可以给予退烧药,布洛芬或者对乙酰氨基酚,而不是复合型的药物,只是家长总觉得孩子的发烧不是很高,吃点这些好像更对症。其实都只是为了安抚家人焦虑的心灵,对孩子来说是折腾。

发烧一般至少需要持续48~72小时,而且夜间比白天厉害,所以发烧必然会反反复复,正常情况下,如果是流感病毒感染,服用的应该是奥司他韦,您目前描述的这个药物并不是流感的特效药

所以根据您目前的提问,我的建议是目前孩子并没有服用这个药物的依据,如果宝宝因为发烧引发不舒服,可以考虑服用对乙酰氨基酚或者布洛芬,密切关注宝宝的精神状态,呼吸频率以及排尿情况,只要精神状态能被照顾者所安抚,能被喜欢的东西所吸引,一天有6~8次的排尿以及安静状态下体温稳定一分钟呼吸没有超过40次,都是没有大问题的。

谢谢
2024年04月19日
第2次提问
谢谢医生,我提出疑问就是因为家里只有我一个人不主张吃药,所以才来咨询,非常感谢!
黄静娴医生
谢谢您的提问

如果您自己是抱有这种想法的,首先您自己要冷静,千万不要和家里硬杠。因为对于孩子的照顾,每个人都是基于想孩子好的愿望,去给孩子进行干预,他们绝对不是想害了孩子。只是每个人的认知都不一样,所以对于目前这种情况,您一定要采取怀柔政策

您可以通过提问去印证您的想法,但是不能拿我的回答去批判您的家里人。因为他们也只是想孩子好,所以对于孩子的照顾,我支持您的想法,但是您同时也要体谅家里人的想法

所以对于目前这种情况,既然您有坚定的信念,我也不在这方面进行过多的阐述,但是以一个医生的角度,我更希望是全家人有共同的信念,而不是吵吵闹闹。因为良好的疾病恢复,还需要有温馨和谐的家庭环境,谢谢

TA的问答

症状及患病时长:有3.4天了,昨天晚上开始睡不好,今天是有呕吐,肚子痛,喉咙痛,一直放屁,低烧37.7,咳嗽,呼吸声音重 就医及用药情况:无 需要解答的问题:如何缓解治疗症状及患病时长:中午开始脚和腿上发红疹、从脚慢慢往腿上疹子在发散、感觉很痒有时候痛、鼻塞嗓子发紧(怀疑空调着凉)、昨天中午吃了龙虾意面。 怀疑手足口病或海鲜过敏(不过没有过这种过敏史) 就医及用药情况:尚未就诊 需要解答的问题:是否建议夜间急诊?或者有无可以协助您做出进一步诊断的参数(比如观察喉咙或者皮肤)?女宝宝,39+6顺产,目前96天,月子里母乳喂养,出月子后至今一直母乳瓶喂(每3小时一次),出现【喝奶速度慢、100ml的奶要喝30多分钟】这样的问题。在50天左右,加大了运动量,每天揉肚子、练习抬头、做排气操等,喝奶速度有所提升【10分钟120ml】。但从80天左右,喝奶速度又开始下降,出现【打挺、头扭来扭曲、用舌头顶奶嘴、手推开奶瓶、笑嘻嘻玩】等,奶量也下降到90一顿。3月龄儿保时,医生让加大奶量,每天到800,但做不到。请问医生,是生理性厌奶吗?还是有肠胃问题? 目前用药:益生菌(拜奥)AD D3 每日活动:早上起床后洗脸洗屁股喝奶、过1小时后运动、每日1小时户外(躺婴儿车里)、傍晚会洗澡,晚上11点左右哄睡。每天运动时间大概4小时。 既往病史: (1)出生5天,由于排便次数过多(一天15次),去医院诊断为:乳糖不耐受,吃5天妈咪爱,有好转,停药。 (2)出生16天,因为全身皮下红疹,医院诊断可能是过敏,没有用药,1天后自行消退。 喂养及睡眠习惯:一直3小时喂养一次,大便每天1-2次,从60多天开始不喝夜奶(从晚上11点喝完,一直睡到早上7点多再喝),每天睡眠时间大概12小时。症状及患病时长:2天 就医及用药情况:氨酚麻美干混悬两次,每次一包半 需要解答的问题: 医生你好,我家小朋友4岁6个月,昨天上午开始鼻塞咳嗽,今天早晨开始发烧,温度持续在38-38.5之间,我家老人喂了直接甲流医院开的氨酚麻美干混悬剂两次,未吃其他药物或退烧药,孩子今天一整天状态良好,吃饭正常.请问需要持续服用这个药吗? 还是不需要服药,持续观察? 症状及患病时长:女宝,目前85天,出生3.2kg,目前5.8kg,近半个月体重未增长,身高50cm增长到了60cm。近期发过两次湿疹,晚上睡不踏实,经常抓耳搔腮,摇头晃脑,大便2-3天左右一次,每次量大可把尿不湿拉满,金黄色粘稠便,奶瓣不多。 主要想咨询两个问题1.宝宝出月子后吐奶严重,横抱竖抱平躺斜坡躺都吐,每顿至少吐2-5次,原样奶、奶渣、带粘液的奶都有。目前混合喂养但是抗拒吃奶粉,只有拉长喂养间隔、非常饿了才吃奶粉,奶量50-120 ml不等,每天2-5顿奶粉,先吃母乳抚慰情绪后才能吃奶粉。2.腿纹不对称,做彩超发现髋关节有点问题 就医及用药情况:1.担心幽门肥大等问题,做了彩超说肠胀气,平时放屁较多并且很臭,医生开药西甲硅油吃了两天,吐奶问题无明显好转。担心是过敏,做了应变源测试不过敏。 需要解答的问题:1.请问需要做消化道造影判断是否存在胃扭转等其他问题吗?过度检查怕宝宝受罪,宝宝体重已经半个月没增长又担心吐奶影响她的发育2.髋关节问题严重吗,需要复查吗