4.94分
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2024年04月23日
症状及患病时长：晨起双手发麻
就医及用药情况：22年发烧时曾有测出过轻微高血压，当时觉得是发烧和吃药导致没在意。但是一直有头晕，头疼症状，尤其是阳过之后。今年24年过年期间发烧再次测出高血压，舒张压101。后来买了血压仪自己在家测，基本保持在78-88上下。近一周多时间基本每天出现早上起床时双手轻微发麻的情况，但症状在起床后消失很快，且只在刚晨起时有感觉。
需要解答的问题：请问医生该症状可能是什么原因导致，和高血压是否相关？我需要去看什么科室？
您好，感谢您对吕医生的信任
您的问诊内容我已经看到，接下来我整理信息，分析病情，编辑文字，尽快回复您，请耐心等待。🍀请勿回复这条消息，以免浪费追问机会（总共2次）
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2024年04月23日
您好
根据您的病史信息，我需要提出几个问题，希望您能够继续补充一些信息，有利于对病情做出科学判断和分析。
第一，除了每天早上会出现双手发麻现象，在其他时间段，例如白天或者晚上会有类似症状出现吗？
第二，每次症状发作可以持续多久？几分钟还是更长的时间？
第三，双手发麻症状发作的时候，如果甩动双手或者做一些握拳按摩动作会缓解？症状发作的时候，如果转移注意力会觉得缓解不？
第四，平时身体状态如何？除了血压波动性，有没有其他什么疾病吗？例如颈椎病
第五，最近生活状态中是否有睡眠不好、熬夜、劳累、压力大、情绪不好（例如紧张和焦虑）等这些情况呢？
希望您能够逐一回答上述问题，根据您进一步的病史信息补充，我来综合分析和判断。
根据您的病史信息，我需要提出几个问题，希望您能够继续补充一些信息，有利于对病情做出科学判断和分析。
第一，除了每天早上会出现双手发麻现象，在其他时间段，例如白天或者晚上会有类似症状出现吗？
第二，每次症状发作可以持续多久？几分钟还是更长的时间？
第三，双手发麻症状发作的时候，如果甩动双手或者做一些握拳按摩动作会缓解？症状发作的时候，如果转移注意力会觉得缓解不？
第四，平时身体状态如何？除了血压波动性，有没有其他什么疾病吗？例如颈椎病
第五，最近生活状态中是否有睡眠不好、熬夜、劳累、压力大、情绪不好（例如紧张和焦虑）等这些情况呢？
希望您能够逐一回答上述问题，根据您进一步的病史信息补充，我来综合分析和判断。
2024年04月23日
吕医生您好，谢谢您的回复。
1. 其他时间段很少，或者说我没察觉到。只是今天请假在家，目前有轻微感觉，也不知道是不是心理作用。
2. 每次起床后很快（十分钟左右）我就出发去上班，几乎就没有感觉发麻了，也可能我转移了注意力。
3. 刚刚尝试了甩手和握拳，是会有缓解感觉。
4. 平时常坐办公室，工作压力较大。目前除了血压还没有发现其他疾病，主要是常见的长期鼻炎鼻咽炎。脖子会偶尔酸痛，这两天也有轻微落枕，但是是发生在发麻症状出现之后。
5. 最近生活一直都有睡眠不好，压力大，焦虑，熬夜失眠等情况。因为我是创业公司，长期高压。我回顾了下这次双手发麻开始出现的时间，发现和一周多前我去健身房练胸部肌肉后手臂非常酸痛的时间，基本契合。大概也就是那次健身后，前两天手臂非常酸痛，也就那段时间开始晨起发觉会有双手发麻感觉。
2024年04月23日
好的，您的回复我看到了，正在编辑信息回复您，请耐心等待
2024年04月23日
您好，抱歉久等了，今天下午一直在做手术，刚忙完
通过您进一步详细的病史信息描述，目前来看所出现的双手发麻症状，并不是心脏问题，也不是器质性疾病，与血压没有关系的，情况并不严重，而是需要考虑自主神经功能紊乱，这与平时生活状态，情绪状态密切相关，是非常常见的一个现象，但是并无风险，您目前不需要做进一步其他检查，我分析如下：
自主神经功能紊乱是年轻人常见的一种生理现象，往往与生活状态密切相关，尤其是熬夜失眠，压力比较大，情绪紧张焦虑，总是会出现各种症状，但是各种检查基本是正常的，是自主神经功能紊乱的显著特点，尽管症状发作的时候您觉得不舒服，但实际上这些症状是没有风险的，把这个底线牢牢把握住。
人体由交感神经和副交感神经两大系统组成，主要支配心肌、平滑肌、内脏活动及腺体分泌，受大脑皮质和下丘脑的支配和调节，不受意志所控制，所以称为自主神经。
人体在正常情况下，功能相反的交感和副交感神经处于相互平衡制约中，在这两个神经系统中，当一方起正作用时，另一方则起负作用，很好的平衡协调和控制身体的生理活动，这便是自主神经的功能。如果自主神经系统的平衡被打破，那么便会出现各种各样的功能障碍。
解决的办法就是改善生活方式，分散注意力，症状发作的时候，您可以和家人说说话，跟朋友聊聊天，避免对自己身体状态的过度关注，非常有利于缓解症状。放松心情，保持良好的生活习惯，症状就会逐步缓解，甚至消失。
主要包括尽量少喝咖啡和茶，保持情绪稳定，按时休息，不要太劳累，不要熬夜，自己创业不易，要给自己减减压，可以继续适当的锻炼身体，让自己处于放松状态。对于您平时所存在的睡眠质量不佳，我建议可以尝试服用褪黑素，如果效果不好，在当地三甲医院购买服用阿普唑仑或者右佐匹克隆，这两个药物，对于改善睡眠质量非常好，休息不好也会导致出现各种不舒服，诱发出现自主神经功能紊乱。
如果通过上述生活方式的调整，最近症状还有出现，缓解并不明显，明显影响您的生活，我建议加用药物干预，尽快度过这个阶段：
#谷维素片 每次一片 每天三次
这个药物是改善自主神经功能紊乱的经典用药，不良反应小，临床效果好，可以安全服用。
总之，您目前所出现的症状不是心脏问题，不是器质性疾病所致，并不严重，通过改善自己的生活方式，不要给自己太大的压力，保持情绪状态稳定，不要胡思乱想，必要时配合谷维素药物干预处理，就可以帮助您尽快度过这个阶段。
通过您进一步详细的病史信息描述，目前来看所出现的双手发麻症状，并不是心脏问题，也不是器质性疾病，与血压没有关系的，情况并不严重，而是需要考虑自主神经功能紊乱，这与平时生活状态，情绪状态密切相关，是非常常见的一个现象，但是并无风险，您目前不需要做进一步其他检查，我分析如下：
自主神经功能紊乱是年轻人常见的一种生理现象，往往与生活状态密切相关，尤其是熬夜失眠，压力比较大，情绪紧张焦虑，总是会出现各种症状，但是各种检查基本是正常的，是自主神经功能紊乱的显著特点，尽管症状发作的时候您觉得不舒服，但实际上这些症状是没有风险的，把这个底线牢牢把握住。
人体由交感神经和副交感神经两大系统组成，主要支配心肌、平滑肌、内脏活动及腺体分泌，受大脑皮质和下丘脑的支配和调节，不受意志所控制，所以称为自主神经。
人体在正常情况下，功能相反的交感和副交感神经处于相互平衡制约中，在这两个神经系统中，当一方起正作用时，另一方则起负作用，很好的平衡协调和控制身体的生理活动，这便是自主神经的功能。如果自主神经系统的平衡被打破，那么便会出现各种各样的功能障碍。
解决的办法就是改善生活方式，分散注意力，症状发作的时候，您可以和家人说说话，跟朋友聊聊天，避免对自己身体状态的过度关注，非常有利于缓解症状。放松心情，保持良好的生活习惯，症状就会逐步缓解，甚至消失。
主要包括尽量少喝咖啡和茶，保持情绪稳定，按时休息，不要太劳累，不要熬夜，自己创业不易，要给自己减减压，可以继续适当的锻炼身体，让自己处于放松状态。对于您平时所存在的睡眠质量不佳，我建议可以尝试服用褪黑素，如果效果不好，在当地三甲医院购买服用阿普唑仑或者右佐匹克隆，这两个药物，对于改善睡眠质量非常好，休息不好也会导致出现各种不舒服，诱发出现自主神经功能紊乱。
如果通过上述生活方式的调整，最近症状还有出现，缓解并不明显，明显影响您的生活，我建议加用药物干预，尽快度过这个阶段：
#谷维素片 每次一片 每天三次
这个药物是改善自主神经功能紊乱的经典用药，不良反应小，临床效果好，可以安全服用。
总之，您目前所出现的症状不是心脏问题，不是器质性疾病所致，并不严重，通过改善自己的生活方式，不要给自己太大的压力，保持情绪状态稳定，不要胡思乱想，必要时配合谷维素药物干预处理，就可以帮助您尽快度过这个阶段。
2024年04月23日
🙏非常感谢吕医生百忙之中的回复，了解后放心了！
今天有刻意感受下，发现左臂麻木感觉相对明显一些，但不严重，不知道这个是否有其他原因？
另外关于我的血压波动，请问吕医生是否建议继续观察？如果血压需要去医院检查，请问我需要挂什么科室？
好的，您的回复我看到了，正在编辑信息回复您，请耐心等待
好的，我继续回答您的问题
对，目前左臂的发麻现象比较明显，我认为可能跟自己的健身运动有相关性，因为这样的症状是在自己健身运动之后所出现的，我认为可以进行观察，必要时可用热毛巾湿敷起到局部理疗的作用来帮助自己缓解症状，目前情况暂时不需要做进一步的检查。
那么关于血压问题，家庭自我血压监测，您的血压始终是在正常范围之内的，如果您对此放心不下，可以前往当地三甲医院挂号就诊心内科，必要时可以完成24小时动态血压监测，了解自己全天24小时整体血压状态。
希望上述信息对您有所帮助，后续如果有问题可以随时与我联系
晚安啦🌹
对，目前左臂的发麻现象比较明显，我认为可能跟自己的健身运动有相关性，因为这样的症状是在自己健身运动之后所出现的，我认为可以进行观察，必要时可用热毛巾湿敷起到局部理疗的作用来帮助自己缓解症状，目前情况暂时不需要做进一步的检查。
那么关于血压问题，家庭自我血压监测，您的血压始终是在正常范围之内的，如果您对此放心不下，可以前往当地三甲医院挂号就诊心内科，必要时可以完成24小时动态血压监测，了解自己全天24小时整体血压状态。
希望上述信息对您有所帮助，后续如果有问题可以随时与我联系
晚安啦🌹
TA的问答
症状及患病时长：冬天的时候出现了胸闷气短，特别是活动后症状更明显，住院输液了5天，吃了半个月药之后有缓解。还需要继续用药吗，如果需要帮忙开点药
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：间歇性头疼一个星期
就医及用药情况：患高血压8年多，最近头疼，电子血压计有时候137/70，最初服依那普利因咳嗽改换替米沙坦，替米沙坦服三年后改左磺酸氨氯地平，因似有牙㸧增生，在湘雅附一改服阿利沙坦酯加利尿剂，因每天尿多，一星期后停了利尿的，一直服用阿利沙坦酯至今
需要解答的问题：
想更挨降压药，是否需要服用2种降压药联合，但不想服利尿类症状及患病时长：患高血压10几年了
就医及用药情况：36岁开始吃药
需要解答的问题：去年11月份吃你说的2种药血压降下来了现在又高了是不是需要换药现在到下午测的高压140低压100主要是低压较高这是早上测的症状及患病时长：间断性胸闷3月，体位变换时偶有头晕，肥厚性心肌病，干燥综合征病史。半月前出现双眼皮水肿，服用利尿剂10天左右，水肿症状减轻。平时血压110-120/50-60mmhg，心率白天50-60次/分，夜间40-45次/分。1月份查bnp1000左右，近期复查600左右
就医及用药情况：干燥综合征平时用甲泼尼龙1mg.隔日一次，氢氯喹200mg日两次。日前哈医大就诊，服用倍他乐克12.5mg，日两次。以前查心脏彩超均为肥厚性非梗阻性心肌病，1月份复查变为梗阻性，已查心脏核磁
需要解答的问题：目前服药，胸闷缓解不明显，下一步还需要什么检查，采取什么治疗方法，需不需要手术，内科还是外科治疗症状及患病时长：晨起双手发麻
就医及用药情况：22年发烧时曾有测出过轻微高血压，当时觉得是发烧和吃药导致没在意。但是一直有头晕，头疼症状，尤其是阳过之后。今年24年过年期间发烧再次测出高血压，舒张压101。后来买了血压仪自己在家测，基本保持在78-88上下。近一周多时间基本每天出现早上起床时双手轻微发麻的情况，但症状在起床后消失很快，且只在刚晨起时有感觉。
需要解答的问题：请问医生该症状可能是什么原因导致，和高血压是否相关？我需要去看什么科室？
