根据你描述的症状,可以肯定是神经性病变。
比如,你描述的“刺痛、束带感、灼痛刀割样痛 、温度觉异常”等等,这些都提示神经受损。
现在的问题是,我们要具体定位到底是神经的哪个部位有损伤。具体要搞清楚是颈神经根,还是神经根出来后的肩胛上神经病变、胸长神经病变、甚至肌皮神经受损。
这点需要精确的描述部位,仔细的查体寻找可能的受损部位,必要时的MRI等检查。这点其实应该寻求神经内科医生帮助;而不是找手外科医生。
至于你给的自身抗体检测,虽然有一个JO弱阳性,但其实跟这类病变毫无关系。不排除检测存在误差的可能。
我认为不是中央管的问题,因为中央管如果有问题,累及的范围要更大,比如不只是一侧手而是双手,不只是肩部,还会有双手,双足,甚至排尿功能障碍和直肠括约肌功能障碍等。因此,颈椎的脊髓病变不考虑。而应该考虑颈椎出口后的神经根,以及后继的神经病变。