2024年05月31日
第1次提问
症状及患病时长:5.24全身肌肉酸痛无力怕冷,发冷2天,肌肉疼痛由下肢转上肢,发病第四天起,上肢加重,尤其是小臂酸胀 僵硬 无力,无法握笔写字,5.29(第五天)起下肢逐渐减轻,上肢酸胀感减轻,但依然手指无力,写字发抖。目前症状:上肢为主,尤其是手指无力,握力差,乏累 就医及用药情况:5.28磷酸肌酸激酶943,住院,静脉注射3天(谷胱甘肽 0.9g,喜炎平 5ml:125ml 需要解答的问题:怎么诊断,怎么治疗?谢谢主任

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张光峰医生
您好,很荣幸为您提供医学咨询,也感谢您的信任!

①按照平台规则,我们有三次沟通提问机会,为了便于我更加准确的分析和判断您的病情,可能需要向您提出一些问题,希望您尽可能完整回答。
②本人绝对遵守保密原则,尊重患者个人隐私,请放心提问。
③如果您需开方开药请完善个人信息,并且提出申请,下单后平台可以快速邮寄到家。
④有时候可能会遇到门诊、处理病房的急危重症患者或者教学而耽误了回复您,在我正常的工作结束后,我会尽快的详尽的回答您的问题。还请理解与包涵。有时可能会用语音回复比较难以理解的问题,以便于您更加清楚明白。

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张光峰医生
请问从起病到现在有没有出现过发烧?当时怕冷的时候体温升高过吗?有没有其他的伴随症状?比如说咽喉肿痛,流鼻涕,鼻塞,头痛等表现。身上有没有出现过皮疹?这几天的治疗过程当中有使用过激素吗?比如甲泼尼龙或者地塞米松,或者泼尼松?
2024年05月31日
第2次提问
有两天自己觉得发烧,没有量多少度。嗓子疼,淋巴结肿,淋巴结按痛,手指尖新长皮疹。

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张光峰医生
好的,收到您的消息,我下面回复的内容比较多请稍候。如果您等的时间比较长了,有可能我在忙其他的事情,您可以发消息再提醒我一下。感谢您的理解与等待。
2024年05月31日
张光峰医生
第一,35岁的年轻男士。主要的问题就是肌肉酸痛无力,而且在肌肉出现症状之前有过畏寒怕冷。检查就只有抽血的,肌酸激酶升高,但是肌电图正常。也没有看到核磁上肌肉的改变。
第二,因为总体的定时是比较短的,而且在出现症状之前有畏寒,喉咙痛,现在实验室的检查结果只有肌酸激酶升高,所以从现在的病史来分析,诊断方面考虑是由于病毒性的感染导致的肌酸激酶升高。
第三,这种状况相对来讲治疗起来还是比较简单的。一方面是休息,另外就是要多喝点水,平时如果说有发烧,肌肉疼痛比较明显的话可以口服塞来昔布对症。不需要太复杂的处理。
第四,一般情况下1周到2周就会慢慢好转了,先不用太担心。

TA的问答

症状及患病时长:痛风1年 就医及用药情况:在日本遵医嘱用非布司他10mg根据尿酸变化调节用量,日本尿酸正常是400-700。去年冬天,右脚痛过一次,当时测下来1100。后面调整到800,而后500后减小药量。目前是每日一片,一周吃五次左右。 但是最近回国出差3周+结婚,每夜喝酒海鲜不忌口。前日起脸部出现斑点,前夜起左脚开始肿胀,走路时疼痛。尚能忍痛行走,一瘸一拐。目前已经忌口+吃药+大量喝水。 需要解答的问题: 需要用秋水仙碱或布洛芬来尽快消炎消肿吗?需要的话请帮我开具。明天上午起需要飞机出差了… 谢谢症状及患病时长:周一开始发烧 中途吃药后退烧,周五又开始发烧,周六凌晨吃乐松,周六上午退烧,下午又开始发烧,且小腿开始出现红点 就医及用药情况:去医院查了血,结果主要是白介素6高,新冠甲乙流均为阴性 需要解答的问题:这个发烧可能是什么引起的,现在需要怎么处理或进一步治疗? 症状及患病时长左脚大拇指突然无任何征兆的胀痛 就医及用药情况: 未就医 贴了药膏 需要解答的问题: 患病时长:近半年 症状:今年4月中旬早上睡起来感觉腰跟扭着一样,不能弯腰,很疼。屁股也疼,严重时腿也疼。之后腰和骶髂屁股持续性疼痛,每天都疼。明显久坐后腰疼会加重,严重时候躺着不动也疼,晚上疼得睡不着。弯腰或者向后仰会更疼,早起会疼。 就医:4月30日就诊后检查腰椎核磁和骶髂核磁(如下图),抽血B27阴性,怀疑强直早早期。期间针灸按摩并口服一盒依托考昔及一盒塞来昔布,吃药没啥用,针灸后有稍微缓解,但是缓解不了多久。 7月23日抽血查风湿免疫,发现Jo-1抗体弱阳性,其他正常,医生说不用管。 9月19日去郑州医院,再次抽血发现Jo-1抗体值42.81,还是弱阳性,医生怀疑是皮肌炎,住院,做了全套检查,目前风湿结果只有抗jo1弱阳异常。未开药出院 用药情况:吃过依托考昔、塞来昔布、瑞普巴林都没啥效果 补充:一直在吃盐酸舍曲林,八年焦虑症,目前不严重。 需要解答的问题: 1.为什么会一直腰疼骶髂痛屁股疼? 2.抗jo1弱阳性怎么办?严重吗?会发展成皮肌炎吗?很害怕 3.我发的报告第三张,有一个抗核抗体1:100,结果显示正常。但是我在网上看到1:100这个数值是阳性异常的,为什么?症状及患病时长:中秋节的时候发现虹膜炎 就医及时 让查风湿免疫科 后面复查 炎症已经退 就医及用药情况:百力特眼药水 需要解答的问题:求助医生解答报告 看看有没有风湿免疫问题