2024年06月15日
第1次提问
症状及患病时长:每年4月左右开始脱皮,一层层脱,不怎么痒,也不疼。冬天不会。有12年了,生完二胎开始的。 就医及用药情况:无,吃过益生菌,没什么用。吃红豆薏仁粉有点效果。 需要解答的问题:

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皇幼明医生
02:01
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2024年06月15日
皇幼明医生
您好,久等了!

根据您提供的图片及病史资料所述,主要是手部和足部(掌)的干燥脱屑,点状或片状,而且是双手最明显,季节性发作,首先考虑是剥脱性角质松解症。

角质剥脱松解症是一种掌跖部角质层浅表性剥脱性皮肤病,皮损初期为小米大小的白点,逐渐向四周扩大,类似疱液干涸的疱膜,容易自然破裂或经撕剥成薄纸样鳞屑,手撕皮后可出现疼痛和红斑,呈对称性发于手掌、手指,少数累及足底。剥脱性角质松解症引起的脱皮有季节性。所以,从目前的各种信息综合来看还是符合的。

本病的具体病因不明,发病多与遗传和个人体质有关,本病是无法根除的,有可能会反复发作。

当然,有时需要与湿疹、手癣引起的脱皮相鉴别
,一般湿疹会有瘙痒水泡的症状。手癣的话大部分有脚气病史,如果有的话需要排除,只是目前皮疹类型,肯定不作为首先考虑。

目前考虑角质剥脱松解症的可能性大

具体治疗:
1.尽量少手撕,会弄破皮肤,容易出血、疼痛,容易继发细菌感染;
生活中尽可能避免接触肥皂、碱性洗手液等刺激性化学用品。

2.治疗是以加强保湿剂为主,没有特别好的办法。
可外用维生素e乳膏、凡士林软膏、10%-20%尿素霜,每天多擦,至少3次以上;或者有保湿的护肤品的话,都是可以多擦的。

3.如果不能缓解后,就可以用点弱效激素药膏,比如丁酸氢化可的松,每天两次,再用1周试试看。

4.因为本病无法根除,以后如果再次发作,也是同样方法进行处理,主要是缓解皮肤的不适感。
但是也有部分人可能到达一定阶段,自己会慢慢缓解,但是无法预测时间。

饮食上可以多吃肝脏,蛋黄,胡萝卜素等这些食物可以补充维生素a,有的时候对脱皮可能会有一定的效果。

望以上解答能给您提供帮助!如有其他问题还请继续交流。
2024年06月15日
第2次提问
请问会传染给家人吗? 目前还没有家人得,担心
皇幼明医生
00:07
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TA的问答

手臂,身体正面多发红疹,红疹表面皮肤干燥,大多数时间不痒无感觉,最近没有用药,想请问如何缓解症状及患病时长:你好 我想请问一下我的指甲底部有点淡紫色正常吗,您看下我的指甲颜色算正常吗 然后我的有个指甲上有个短短细细的黑线 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长: 一周,时不时会感觉痒(常年穿着袜子) 就医及用药情况: 无,就三四根脚趾间有脚气会喷点药(最后一张图) 需要解答的问题: 请问这个正常吗?需要用药吗?家里有婴儿会传染吗?(婴儿会在床上玩,在我睡觉放脚的地方)症状及患病时长:起初只是两个手掌中间有一点,然后慢慢的扩展整个手掌,特别痒,尤其是碰水之后,起屑,干燥,痒,晚上痒的睡不着,之前手部好的皮肤也变成这样了,还会开裂,手掌变硬,手指缝里面也是,涂了保湿霜之后,起屑就不太不明显,不过也不好用,跟好的皮肤颜色有明显的对比,一直反复,这种情况在2024年4月底5月初左右开始,到现在大概8,9个月了, 就医及用药情况:用中药泡过手,就泡了2,3次左右,没坚持,不确定效果,吃过四妙丸,复方木尼孜其颗粒,盐酸依匹斯汀胶囊,盐酸左西替利嗪片,涂过曲咪新乳膏,地奈德乳膏,牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶,环吡酮胺乳膏,甘草膏,尿素维e乳膏,复方克霉唑乳膏(‖),脚部涂过曲安奈德益康唑,硝酸舍他康唑,到现在一直在用,两个盐酸类的药吃了能够止痒,感觉其他药没什么用,之前吃牛羊肉和海鲜之类的食物没什么问题,现在一吃发物就不行 需要解答的问题:这种情况是湿疹还是真菌感染,是什么原因引起的,怎么治疗,能够根治吗,平时需要注意什么,太影响日常生活了,最近也在考虑备孕,希望赶紧治疗好 症状及患病时长:是这样的,我身体从半年前一次野外露营应该是被蠓虫咬了,就开始陆陆续续的荨麻疹,中间好过一段时间,最近我们的城市下雪了异常寒冷,就特别的严重,全身各个部位不同地方开始起红疹,奇痒无比,很难忍住不抓,然后那些小红点或者风团我一挠,就会变硬变疼,胳膊上的一处一大片都化脓肿起了,然后好的地方会留黑印,我也不知道我是不是海鲜过敏还是怎么的,暂时不敢吃海鲜了,但还会反复起,挠的地方会有干皮开裂的迹象 我自己止痒就用了石灰水 吃的话是氯雷他定,太痒的时候就会吃一个 哦对了 腿上也起的很多 很痒 感觉腿上的是硬疙瘩,