2024年09月14日
第1次提问
症状及患病时长:半年 就医及用药情况:思替卡韦分散片 需要解答的问题:平常需要饮食需要注意什么?补充什么微量元素最好?可以吃氨糖软骨素这类的保健品吗?

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孙喆医生
您好感谢您信任,让您久等了,我先看下您的资料,然后打字回复给您,需要一点时间(大概需要10-15分钟左右)
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2024年09月14日
孙喆医生
您好,久等了

有乙肝的话,平常检查项目还是要稍微多一点,所有的注意事项一起跟你说一下。

情况分析:
1.这个检查单只能提示有乙肝,但是其他的什么情况都看不出来,也不知道是大三阳还是小三阳或者是其他情况,信息太少了。

2.乙肝患者有可能会变成肝纤维化肝硬化,而且是肝癌的高发人群,所以平常检查的还是要比没有乙肝的人勤快一些。

3.平常吃饭没有什么问题,也没有太挑食的情况下,不用额外的去补充微量元素什么的,只要均衡饮食,各种微量元素摄入量都会足够的。

4.软骨素这一类的东西可以吃,没有问题的对肝功能没有什么影响。

诊疗意见及注意事项:
1.一般乙肝患者体检间隔不要超过半年。
体检项目:
血常规 肝肾功 HBV-DNA 腹部彩超 肿瘤指标(AFP CEA CA199 PIVKA-II)

另外
肝弹性测试和乙肝五项,这两个项目两年左右查一次就行了。

2.生活上最主要大概三点
第一,尽量避免喝酒,最好一滴都不要喝,因为酒精对于肝脏的影响是非常大的,我们国家肝硬化的因素除了乙肝之外就是酒精。

第二,饮食上不能吃得太油腻,平常适当保持适量的运动,主要是为了避免脂肪肝的出现,脂肪肝也是会导致肝纤维化肝硬化的。

第三,乙肝患者吃中药一定要注意,很多时候吃中药是会导致肝损伤的,如果本身有乙肝出现了药物性肝损伤,对肝脏的影响还是很大的,非必要的情况下不建议吃中药的。
2024年09月14日
第2次提问
感谢医生的回答,像鱼油,阿胶这些保健品可以吃吗?就是有没有什么需要注意的保健品不能吃
孙喆医生
健品这一类的其实我本身都不推荐吃的,因为只要能正常饮食,平常也不挑食蔬菜水果也都吃的人,基本不会缺什么东西的。

当然您说的阿胶鱼油微量元素复合维生素之类的确实也都是好东西。这一类成分相对简单,也不会有什么副作用,可以吃,如果是成分比较复杂的保健品就不建议吃了
第3次提问
好的,最后一个问题,当时检查的时候医生说的是乙肝病毒携带好像,我想知道现在吃的这个药 思替卡韦分散片可以吗
孙喆医生
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2024年09月14日
孙喆医生
1.是不是乙肝携带单独从这个检查单是不能判断的,前面我也说了这个检查单只能判断出来有乙肝,但是是什么状态是判断不出来的。还需要结合乙肝五项和肝功能一起去看。

2.恩替卡韦这个药是肯定可以吃的,但是一定要注意这个药一旦开始服用都是不建议停药的,因为停药之后有可能会有病毒反弹,反而造成比较重的肝损伤,

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 我体检报告有以下这些异常 请问是肝哪里出了问题 需要怎么处理症状及患病时长:我父亲今早凌晨1点突然觉得腹痛,八字骨的下面,到凌晨4点坚持不住去了医院急诊,当时验血ct后医生说是胆囊炎并建议手术切除,我父亲不愿意,挂了点盐水就回来了,想请您看一下。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:我妈妈今年三月份查出来乙肝小三阳,检查结果显示三月份的,后面是九月份的,除了口苦没有别的症状 就医及用药情况:无 需要解答的问题:1、想请问医生我妈妈这种情况能否转阴2、病毒量只显示>250,没有显示具体是多少,需要定量检查吗?3、口苦需要怎么治疗?(当地医生让测了幽门螺旋杆菌是阴性)4、需要用一些抗病毒或者别的药物吗?5、F0-F1需要做治疗吗?6、血管瘤跟三月份相比变大了,需要怎么做?到多大需要做手术?问题较多,麻烦您了!医生你好,这是我母亲今年4月的体检报告,辛苦您看下: 1、肝相关的指标有无问题呢?看到有几个指标很高。 2、有建议平时可以营养片吃什么养护吗? 她偶尔喝酒,体检前一晚没怎么睡着。症状及患病时长:一年左右,口苦,肠鸣食欲不振间歇性前右胸憋胀痛,后背憋痛,去年五月体检检查的胆囊息肉(手机图片)去年十月份做过胃镜内脏 b 超 ,食道肝胰脾没问题,胆囊息肉依旧有,去年十二月底因为摔伤脑挫伤住院期间拍过胸部 ct 也没有问题,但是疼痛一直存在。今年二月份做过 c14 和内脏 b 超,除了一个胆囊息肉别的没问题,今年七月底去拍 b 超(纸质拍照)胆囊息肉除了原本那个又多了一个 3mm 点状略强回声有什么彗星尾征。之前一直做的都是一个胆囊息肉。体重半年时间少了 5kg 就医及用药情况:喝过消炎利胆片没啥效果,小柴胡汤有点作用能减轻疼痛口苦 需要解答的问题:这种情况需不需要做那个血流检查,有没有必要切除。