2024年09月15日
第1次提问
症状及患病时长: 2.5 就医及用药情况: 30小时内吃了3个mg的非布司他。2小时前吃了依托考昔(安康信-默克的),120mg。 需要解答的问题: 1. 那我继续每24小时吃一个20mg的非布司他,继续吃不要停? 2. 以及每天吃120mg的依托考昔,直到疼痛消退吗? 3. 在此期间,还有什么药需要吃的?(刚买个贴膏感觉是小红书上骗人的,我就不买了。刚买了个扶他林-双氯芬酸二胺乳胶剂,软膏,涂在脚上,可以吗?) 4.以及饮食上需要注意的? 茶和咖啡可以喝吗?可以吃汉堡吗? 谢谢

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张光峰医生
收到您的消息,我一一回应一下您的疑问。稍等
张光峰医生
针对于您本次所提出来的具体问题,我一一回应一下
1. 那我继续每24小时吃一个20mg的非布司他,继续吃不要停?
因为现在当地已经给你吃了这个降尿酸药,建议暂时先不要停了,上面我也说过,尿酸忽高忽低会引起痛风性关节炎,更不好控制,但是最好要检查一下尿酸具体是多少,因为这样子的话会有一个参考标准,降尿酸的目标是要把它长期稳定的控制到360以下。而且不能够随便停药,停药以后尿酸是非常容易反弹的。
2. 以及每天吃120mg的依托考昔,直到疼痛消退吗?
疼痛基本上完全缓解以后可以把这个药改为每天一次吃60mg,一直到肿痛完全消失。
3. 在此期间,还有什么药需要吃的?(刚买个贴膏感觉是小红书上骗人的,我就不买了。刚买了个扶他林-双氯芬酸二胺乳胶剂,软膏,涂在脚上,可以吗?)
这个贴剂的效果肯定不好,但是你所说的扶他林这个软膏是可以涂一下的,其实这个药也属于非甾体抗炎药和依托考昔属于同一类的药物。其实不用也是可以的。
4.以及饮食上需要注意的? 茶和咖啡可以喝吗?可以吃汉堡吗?
饮食上主要是低嘌呤饮食,上面我说的喝酒,吃海鲜,贝壳类的食物以及老火汤,还有豆类制品,尽量的少吃。淡茶是可以的,咖啡也问题不太大。汉堡对一些含牛扒之类的尽量的少吃。
2024年09月15日
第2次提问
明白。另外请问医生,打飞机自慰会影响康复吗?是否属于影响作息?
张光峰医生
这个就尽量的要减少一点了,多的话可能会影响休息,但是不影响痛风的康复
2024年09月15日
第3次提问
你好医生 依托考昔可以每隔12小时吃吗?我早上12点吃了120mg,可以在晚上睡前再干60mg进去吗?
2024年09月15日
张光峰医生
不用,每天最大剂量为120mg,明天再吃

TA的问答

症状及患病时长:系统性红斑狼疮肾炎,八年 就医及用药情况:他克莫司一天2mg.纷乐一天两个,激素一天两个,维生素D一天一个 需要解答的问题:孩子一岁半了,这次尿蛋白又有上升,可能最近有点劳累,没大有什么症状,就是很累的时候关节会有一点点疼,一休息就自己好了,您看看该怎么办,这是之前的结果,图片是这次复查的结果 尿24小时蛋白定量 2023年 六月:1174mg(激素加到四片) 七月:771mg, 八月:732mg(激素减到三片) 十月:931mg 十二月:372mg(激素减到两片) 2024年1月:272mg 2024年3月31:336mg 2024年6月:260mg 2024年七月:410mg 症状及患病时长:20年类风湿疾病 就医及用药情况:之前一直吃的是来氟米特片 骨化三醇 盐酸二钾缓释片 现在通过朋友介绍了巴瑞替尼片说是能慢慢的替代前面的激素药 需要解答的问题: 问下医生这几种药能否一起吃 巴瑞替尼片能否替代前面的药 是不是能吃巴瑞替尼片?症状及患病时长:痛风十多 就医及用药情况:三月份痛风药非布司他改为20mg规格,六月份检查非布司他在正常值范围内,今天检查尿酸依然在正常范围内,但是本次检查比起六月结果血脂三项指标上升标红,可能与近期停药有关 需要解答的问题:1.非布司他是否依旧按照每天一次20毫克规格使用? 2.非诺贝特是否还是按照以前的用量一天一次? 3.麻烦根据肝肾功能血糖血脂血常规等指标看下需要注意急重视的问题并给出建议,谢谢! 症状及患病时长:1. 右侧骶髂关节隐痛 站立行走不痛 坐在椅子一会后起来就痛 挺直后不痛,如果吹空调 时间越长起来的时候疼痛越厉害。2. 半年前痛风左脚 目前依旧感觉晨起轻微疼痛麻痹感 要走几步才好 3. 这周右手合谷穴轻微肿 大拇指活动的时候感觉关节也痛 就医及用药情况:吃了两天中医。炮附子 45桂枝35 白术 30 炙甘草 28 需要解答的问题:这是痛风加重的情况吗,如果我躺平然后训练骶髂关节发现起来的时候疼痛就缓解了 . 目前手指疼痛在吃了中药后缓解 但是还有轻微。想确认是什么问题 怎么解决 目前无法长期坐症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 可以洗热水澡吗?或者泡脚