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收到您的消息，我饭后回复您，感谢理解

感谢您的耐心等待与理解
第一，36岁的男士，因为骶髂关节位置的疼痛症状，行走不同，久坐后症状明显。目前还有右手大拇指的位置有疼痛症状。
第二，上次您咨询的时候我提出了需要排查一下强直性脊柱或者与强直性脊柱炎类似的中轴型脊柱关节病。建议检查一下HLA-B27，拍个骨盆片或者骶髂关节核磁共振。另外下面的图片上传的是中轴型脊柱关节病的分类标准，按照这个分类标准，如果影像学上有异常，加上现在考虑的休息后疼痛，活动后缓解，再加上如果使用非甾体抗炎药治疗后，症状看可以缓解的话，就考虑此类疾病的可能，还要留意有没有牛皮癣、胃肠道的病变、有没有经常尿频尿急尿痛等表现。
第三，针对是否是尿酸的影响，可以做个局部的双能CT，看看局部有没有尿酸盐结晶。
第四，目前仍然建议使用非甾体抗炎药对症为主。

如果都不会，就没问题了。先不用太担心