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感谢您的再次咨询，我饭后回复您，感谢理解

请问您目前出现的检查结果，是空腹抽血的吗？

好的，收到您的消息，我下面回复的内容比较多请稍候。如果您等的时间比较长了，有可能我在忙其他的事情，您可以发消息再提醒我一下。感谢您的理解与等待。

感谢您的耐心等待与理解
第一，六十六岁的男士有十多年的痛风性关节炎目前正在使用非布司他控制尿酸，现在的剂量是每天使用20mg的剂量，上一次的检查和这一次的检查都在300以下的水平，那么说明尿酸还是非常容易控制下来了。建议可以继续使用这个剂量的降尿酸药。
第二，检查的结果里面血脂还是比较高的，尤其是甘油三酯这个指标已经超过了正常上限的四倍，如果说以前正在使用的是非诺贝特这个药物，每天一粒，说明这个效果还是不好的，建议可以加大到每天两次，每次一粒一粒，平时还得要低脂饮食控制。
第三，如果说这次检查是空腹的，那么说明血糖也有点升高的，建议内分泌科去检查一下到底存不存在糖尿病，如果说证实有糖尿病存在，还得要规律的降糖治疗。
高脂，高糖，高尿酸都同属于代谢综合征，饮食方面后面就得要注意了，如果说后面证实了有糖尿病含糖类的食物的摄入也是需要限制的，针对血糖的详细的问题也可以再咨询一下内分泌科的医生

另外我看到描述的体重是87kg，还是体重比较大的，后面建议适当的减肥，对于高血糖，高血脂，高尿酸都是有好处的

如果控制不下来，还是得以用药为主。

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饮酒对血脂和血糖有以下影响：
一、对血脂的影响
1，短期影响
升高甘油三酯：酒精进入人体后，肝脏会优先代谢酒精，这可能干扰脂肪的正常代谢过程。在短期内，尤其是在大量饮酒后，可能会导致血液中甘油三酯的水平升高。
2，长期影响*
改变胆固醇水平：长期饮酒可能影响肝脏对胆固醇的合成、代谢和排泄功能。它可能导致高密度脂蛋白（HDL，通常被认为是“好胆固醇”）水平升高，这可能看似有益。然而，同时也可能伴随着低密度脂蛋白（LDL，“坏胆固醇”）的氧化修饰增加，这种氧化后的LDL更容易导致动脉粥样硬化。
二、对血糖的影响**
1，短期影响
低血糖：酒精会抑制肝脏的糖异生作用，即肝脏将非碳水化合物物质转化为葡萄糖的过程。对于糖尿病患者或正在服用降糖药物的人群，空腹饮酒或饮酒过量可能导致低血糖的发生，尤其是在饮酒后未及时进食的情况下。
血糖波动：饮酒后，酒精在体内的代谢过程可能会影响胰岛素的分泌和作用，从而导致血糖水平不稳定，出现血糖先升高后降低的情况。
2，长期影响
增加胰岛素抵抗：长期大量饮酒可能损害胰腺β细胞的功能，这些细胞负责胰岛素的分泌。同时，酒精还可能影响身体细胞对胰岛素的敏感性，导致胰岛素抵抗，使身体细胞对胰岛素的反应降低，从而使血糖的调节变得更加困难。
对血糖来讲，如果内分泌排查完，确定是糖尿病，建议还是药物控制一下比较好。

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肝肾功能基本没有问题，先不用担心。