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您好，您的提问已经收到了，谢谢您的信任。

关于病情的详细分析，我在下面的回复里给您详述，请稍等！如果我没有及时回复您，那我肯定在做手术或者处理急诊病人，还请耐心等待，我一忙完就会尽快给您答复的，感谢您对外科医生工作的理解和支持！

温馨提示：这条信息不要回复！因为您现在只剩下两次回复追问机会，希望您的每一次回复都能对您的病情咨询有帮助！倪医生愿意用自己的努力换您的安心和健康！

根据你提供的资料来看，我觉得你的病情还是非常明确的，那就是外伤导致的第五跖骨基底部的骨折。当时扭伤以后，你虽然有疼痛也有肿胀，但没有拍片子，所以就没有发现骨折也没有用石膏固定，你可能还是在下地活动的，所以我觉得这个有可能会导致你的病情加重，当然这只是我的一个猜测，具体是什么情况就没有办法去知道了，从你后面拍的片子来看，这个骨折是很明确的，而且从拍了两次片子来看，骨折确实是要做手术的，因为这个骨折已经累及到了关节面，而且关节面也有不平整的情况，对于这种情况我认为是一定要做手术的，尤其是你还比较年轻，后面对活动和运动的要求相对来说是比较高的，如果你今年已经60岁了的话，那可能会建议你保守治疗，但是在你这个年龄肯定是建议要手术治疗的，要对关节面进行复位，同时对骨折的地方进行固定，这样愈合以后才不会出现什么后遗症，按照目前片子的情况来看，保守治疗后期可能会出现创伤性的关节炎，倒不是说这个骨头不能愈合，而是愈合以后关节面就不平整了，走路活动的时候就会产生磨损，从而出现关节炎的表现也就是出现疼痛的症状，而且一旦出现这种情况，后续就没有什么好的办法来治疗了，甚至连手术都不一定能够解决这个问题，本身这个手术也不是特别的复杂，所以建议你还是要考虑去做这个手术的，但是建议你要去一个好一点的医院做这个手术，尽量不要去小医院或者以中医为特色的医院做手术，因为这些医院的医生平常不怎么做手术，经验肯定是相对不足的，脚上的手术和手上的手术是一样的，相对来说比较精细，虽然不是什么大手术，但对医生的技术要求相对还是比较高的，所以去一个好一点的医院，找一个这方面的专家，这样才能确保手术成功，同时以后才能够完全恢复正常手术，做完以后你的脚上还是需要用石膏或者护具固定一段时间的，因为你的骨头碎的还是比较厉害的，一般来说固定一个月左右的时间就差不多了，到时候复查如果没有问题的话，就可以慢慢的下地走路，活动当然完全恢复正常，可能要三个月左右。

以上是我对你病情的初步判断和治疗建议，希望能对你有所帮助，如果你还有什么问题，可以继续咨询我，我会尽快给你答复的。

你目前的情况，手术确实是要打钢板和钢钉的，但是不是会出现阴雨天疼痛的症状，我认为可能性不是特别的大。你现在的情况如果不做手术，肯定会出现疼痛的症状，这样就是留下了后遗症了。