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2025年01月12日
症状及患病时长：2年
就医及用药情况：
23年5月体检胆固醇结晶4*3mm
24年6月体检胆固醇结晶3*2mm
因为没什么症状，而且结晶不大所以就没管
25年1月因感染住院顺便做了B超，突然就变成了泥沙样结石，34*10mm
状及患病时长：2年
就医及用药情况：
23年5月体检胆固醇结晶4*3mm
24年6月体检胆固醇结晶3*2mm
因为没什么症状，而且结晶不大所以就没管
25年1月因感染住院顺便做了B超，突然就变成了泥沙样结石，34*10mm
需要解答的问题：
需要解答的问题：
状及患病时长：2年
就医及用药情况：
23年5月体检胆固醇结晶4*3mm
24年6月体检胆固醇结晶3*2mm
因为没什么症状，而且结晶不大所以就没管
25年1月因感染住院顺便做了B超，突然就变成了泥沙样结石，34*10mm，很惊讶，突然进展太快了
目前代谢综合征，高尿酸，胆固醇偏高，低密度脂蛋白偏高，有胰岛素抵抗，多囊，不知道这样因素有没有关系，因为之前胃镜已经慢性萎缩性胃炎C3，担心切除胆功能后，胃消化会更不好，不知道是否可以先吃药试试？
需要解答的问题：
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2025年01月12日
你好感谢你的信任。
就最近检查来看，胆囊内泥沙样结石，胆囊壁毛糙。
描述几次超声检查来看的情况来看，短期内大量结石的可能性不大。如果是感染的情况下，大多数可能是胆汁淤积的表现，这种情况下淤积的胆汁浓度增加在超声检查表现上和泥沙样结石很像有时候很难辨别。
就你现在的情况如果没有明显的不适的话，可以考虑定期复查或者适当使用改善胆汁性状药物比如熊去氧胆酸等。
不过需要说明的一点，胆囊炎本身可能导致胆汁反流影响胃，如果你以前的胃镜检查有胆汁反流的情况那么也可以考虑胆囊切除，部分病人的胆汁反流会好转。
需要追问的是，你这次因为什么不适入院，有没有肝功能检查结果如何。
就最近检查来看，胆囊内泥沙样结石，胆囊壁毛糙。
描述几次超声检查来看的情况来看，短期内大量结石的可能性不大。如果是感染的情况下，大多数可能是胆汁淤积的表现，这种情况下淤积的胆汁浓度增加在超声检查表现上和泥沙样结石很像有时候很难辨别。
就你现在的情况如果没有明显的不适的话，可以考虑定期复查或者适当使用改善胆汁性状药物比如熊去氧胆酸等。
不过需要说明的一点，胆囊炎本身可能导致胆汁反流影响胃，如果你以前的胃镜检查有胆汁反流的情况那么也可以考虑胆囊切除，部分病人的胆汁反流会好转。
需要追问的是，你这次因为什么不适入院，有没有肝功能检查结果如何。
2025年01月12日
谢谢李医生解答，住院是因为肺炎（支原体+支原体+肺炎链球菌混合感染），检查时没有检查肝功，最近一次的肝功是24年8月，见上传图片
大部分时间没什么感觉，偶尔一两次吃的比较油腻时，第二天早上背会有点疼，不知道是否是胆囊炎的症状
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2025年01月12日
这次住院期间建议让医生给你复查肝功能。
如果没什么的话，定期复查就可以了。
如果没什么的话，定期复查就可以了。
TA的问答
症状及患病时长：
李主任好！ 病人简况：男，54岁，身高170，体重65公斤，抽烟（每天约半包），不喝酒。近一年半在用的药：草酸艾司西酞普兰片（隔天服用半片），阿戈美拉汀片（每天一片）。日常健康还行，没有明显不适，工作压力较大，饮食正常，但运动量小。今天（1月14号）检查血脂时发现肝功几项指标异常，血脂指标也高，附上查血报告。
就医及用药情况：2023年2月检查血脂偏高，服用他汀9个月，至当年底停药，但未复查
需要解答的问题：需要用什么护肝的药吗？需要进一步检查吗？这种情况该用什么降血脂的药？ 谢谢李主任！症状及患病时长：
第三次胆源性胰腺炎复发，中间腹痛一天
就医及用药情况：
现在正在住院
需要解答的问题：
多发性胆囊结石，胆囊壁增厚，需要切胆囊吗？能不能保守治疗，吃药排出来症状及患病时长：2017年开始总胆红素一直高，50、70、80都有过，之前没注意，2024年12月降到了50，但前两天去检测，发现又到了80多。同时昨天做了核磁共振。
就医及用药情况：一直未用药
需要解答的问题：总胆红素指标这么高，是什么病？需要用药治疗吗？平时需要注意什么？
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：像让医生分析报告看看平时需要注意什么
症状及患病时长：2年
就医及用药情况：
23年5月体检胆固醇结晶4*3mm
24年6月体检胆固醇结晶3*2mm
因为没什么症状，而且结晶不大所以就没管
25年1月因感染住院顺便做了B超，突然就变成了泥沙样结石，34*10mm
状及患病时长：2年
就医及用药情况：
23年5月体检胆固醇结晶4*3mm
24年6月体检胆固醇结晶3*2mm
因为没什么症状，而且结晶不大所以就没管
25年1月因感染住院顺便做了B超，突然就变成了泥沙样结石，34*10mm
需要解答的问题：
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状及患病时长：2年
就医及用药情况：
23年5月体检胆固醇结晶4*3mm
24年6月体检胆固醇结晶3*2mm
因为没什么症状，而且结晶不大所以就没管
25年1月因感染住院顺便做了B超，突然就变成了泥沙样结石，34*10mm，很惊讶，突然进展太快了
目前代谢综合征，高尿酸，胆固醇偏高，低密度脂蛋白偏高，有胰岛素抵抗，多囊，不知道这样因素有没有关系，因为之前胃镜已经慢性萎缩性胃炎C3，担心切除胆功能后，胃消化会更不好，不知道是否可以先吃药试试？
需要解答的问题：
