2025年01月14日
第1次提问
症状及患病时长: 第三次胆源性胰腺炎复发,中间腹痛一天 就医及用药情况: 现在正在住院 需要解答的问题: 多发性胆囊结石,胆囊壁增厚,需要切胆囊吗?能不能保守治疗,吃药排出来

为保护用户隐私不显示图片

2025年01月14日
李锟医生
你好,感谢你的信任。
就检查来看,你的胆囊内多发结石合并胆囊炎。
同时有胰腺炎,胆管内没有结石。
结合现有的资料,基本考虑胆囊结石导致的胆源性胰腺炎,这种情况建议你切除胆囊手术。
类似于你的这种胆囊结石,如果不进行手术很可能会再次出现胰腺炎,反复发作的胰腺炎可能会加重或者导致慢性胰腺炎。
目前来说,胆囊切除是不会导致明显的远期并发症,基本手术之后和平时差不多。
另外你的情况也不建议你盲目用药治疗,可能无效或者导致更严重的情况。
如果病情逐渐好转,你可以这次住院期间暂时不手术,等情况稳定后复查胆囊情况之后再确认下一步治疗。
2025年01月14日
第2次提问
医生说胆总管还有点扩张,考虑是小结石掉下去引起的炎症,请问这次胰腺炎严重不

为保护用户隐私不显示图片

2025年01月14日
李锟医生
你这次发病的情况估计是胆囊内的结石,进入胆总管里面,然后在进入肠道的过程中导致了胰腺炎。
目前来说你的转氨酶虽然升高,但是胆红素是正常的,可以暂时不手术。
但是建议你最好在胰腺炎好转之后及时的进行腹腔镜胆囊切除手术。
目前就抽血检查来看你的胰腺炎已经有缓解。
2025年01月14日
第3次提问
胰腺炎在2个月内出现三次,基本都是胆结石导致的,如果要等胰腺炎好转多久进行手术呢?需不需要回家休养一段时间?而且我之前在家休养期间,吃的还是比较注意,无油无辛辣,肉就是无皮鸡肉,牛肉,猪瘦肉加生抽卤软了的,但是在哺乳期可能吃的肉要多点,会不会是吃肉吃多了导致的
2025年01月14日
李锟医生
如果是发作这么密集的情况,建议你这次住院期间就考虑手术治疗。
因为很可能就会再次发作,跟你之所以反复出现胰腺炎,估计和结石的形态有关系,你的结石可能比较容易进入胆总管。
建议你和医生沟通,评估一下整体情况,看看适不适合进行手术治疗。

TA的问答

症状及患病时长: 李主任好! 病人简况:男,54岁,身高170,体重65公斤,抽烟(每天约半包),不喝酒。近一年半在用的药:草酸艾司西酞普兰片(隔天服用半片),阿戈美拉汀片(每天一片)。日常健康还行,没有明显不适,工作压力较大,饮食正常,但运动量小。今天(1月14号)检查血脂时发现肝功几项指标异常,血脂指标也高,附上查血报告。 就医及用药情况:2023年2月检查血脂偏高,服用他汀9个月,至当年底停药,但未复查 需要解答的问题:需要用什么护肝的药吗?需要进一步检查吗?这种情况该用什么降血脂的药? 谢谢李主任!症状及患病时长: 第三次胆源性胰腺炎复发,中间腹痛一天 就医及用药情况: 现在正在住院 需要解答的问题: 多发性胆囊结石,胆囊壁增厚,需要切胆囊吗?能不能保守治疗,吃药排出来症状及患病时长:2017年开始总胆红素一直高,50、70、80都有过,之前没注意,2024年12月降到了50,但前两天去检测,发现又到了80多。同时昨天做了核磁共振。 就医及用药情况:一直未用药 需要解答的问题:总胆红素指标这么高,是什么病?需要用药治疗吗?平时需要注意什么? 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:像让医生分析报告看看平时需要注意什么 症状及患病时长:2年 就医及用药情况: 23年5月体检胆固醇结晶4*3mm 24年6月体检胆固醇结晶3*2mm 因为没什么症状,而且结晶不大所以就没管 25年1月因感染住院顺便做了B超,突然就变成了泥沙样结石,34*10mm 状及患病时长:2年 就医及用药情况: 23年5月体检胆固醇结晶4*3mm 24年6月体检胆固醇结晶3*2mm 因为没什么症状,而且结晶不大所以就没管 25年1月因感染住院顺便做了B超,突然就变成了泥沙样结石,34*10mm 需要解答的问题: 需要解答的问题: 状及患病时长:2年 就医及用药情况: 23年5月体检胆固醇结晶4*3mm 24年6月体检胆固醇结晶3*2mm 因为没什么症状,而且结晶不大所以就没管 25年1月因感染住院顺便做了B超,突然就变成了泥沙样结石,34*10mm,很惊讶,突然进展太快了 目前代谢综合征,高尿酸,胆固醇偏高,低密度脂蛋白偏高,有胰岛素抵抗,多囊,不知道这样因素有没有关系,因为之前胃镜已经慢性萎缩性胃炎C3,担心切除胆功能后,胃消化会更不好,不知道是否可以先吃药试试? 需要解答的问题: