2025年01月12日
第1次提问
症状及患病时长:尿频半年,尤其这两个月夜里开始起夜撒尿 就医及用药情况:昨天做了b超,今天验血验尿,病历和检查结果附后 需要解答的问题: 男孩9岁3个月,尿频,白天一个小时一次,近两个月凌晨两三点也会起夜一次,早晨七点起床会再尿一次。撒尿不疼。晚上临睡前,比如九点尿了一次,过五分钟左右会再去一次,撒尿两三滴而已。昨天去了儿研所,检查了尿(3个检查),血,两个B超,结果全出来了。由于一年来陆陆续续口服补钙,昨天b超提示右肾有10几个小结晶,左肾少一些。请您解决一下检查结果,以及尿频的原因?

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2025年01月12日
侯敬涛医生
您好,非常感谢您的咨询,您的问题已收到,稍等我看一下资料,在等候期间先不要回复,以免影响您宝贵的回答次数,谢谢。
2025年01月12日
侯敬涛医生
你好,从这个结果来看,确实没有看到很多异常的,尿液的检查是正常的,就是肾脏的这边还有一个少许的结晶,这个积液一般是跟憋尿检查有关系的。
对于这个结晶的控制,主要是平时白天要多喝水,另外就是要暂停一下补钙。
对于目前尿频,习惯其实是一种生活中的养成习惯,还不属于尿频,我倒是觉得可以先观察一下,注意这种他的睡眠的方式,也是在成长中容易出现的一种情况,只要不是尿床或者是尿路感染,就不能特别的担心。
2025年01月12日
第2次提问
首先感谢您的结论,让我们家人安心。1.您提及肾盂积水,我解释一下,其实检查前仅仅憋尿了一个小时而已,并且做尿残余b超后排空膀胱的状态下,医生又认真看了一下:积水还在。这是否因右肾结晶太多,堵塞导致了积水呢?2.很多的结晶,停止补钙后,会不会陆续消失?比如我让他寒假在家多喝水,每天喝2升?多跳绳,让小结晶坠落?那么,一个月后再复查结晶?3.儿研所尿液结果,没有参照值,都是医生评估,结合您的经验评估,血象和尿检全部都正常吗?谢谢主任!
2025年01月12日
侯敬涛医生
如果这个积水还在,就一定要引起重视,对于这种不能自我消除的积水,特别是没有憋尿的情况下,一定要小心。因为这个时候要注意有没有输尿管的狭窄,有很多时候有些轻度的输尿管狭窄就是会引起积水的,这个结晶不会引起的,因为结晶太小了,不会引起尿路的堵塞,就不会引起积水。所以后面这个b超还需要再次复查。
读高手是对的,但是不要规定死就是两生,因为小孩子毕竟还是不一样,一般是一升以上,多鼓励他去多喝水就可以了,没有一个总量的一个硬性的要求。
多跳绳也是有好处,对这个结晶的排除是有帮助的,一个月以后复查是对的。
这个尿液血液检查没有看见什么特别的,重点还是观察b超的情况。
第3次提问
输尿管和膀胱和尿道,医生也着重看了,说都很好。如果没有输尿管狭窄,这个积水就更加摸不清原因了。 另外,10几个小结晶,您觉得停止补钙后,会慢慢排出体外吗?我很怕结石变大,以后更不好处理了。
2025年01月12日
侯敬涛医生
不用担心,因为你平时可以做到的就是定期复查,在定期复查的时候就可以观察这个结晶的变化,一般来讲不会那么快就变大的,这个到时不用特别担心,因为能做到预防能做的事情就已经开始做了,这个是对的,方向就是这样。基本上这样做的努力,就是为了让这个结晶消失掉。
是否有输尿管狭窄,这个确实不一定,可以继续观察的,因为只要b超医生反复的看了,我觉得大概率确实是没有对于这种少量的积液有时候跟生育的形状也有关系,先看一看,这个不是固定的,只有持续出现的积液才有价值,偶尔一次只能起个提醒左右,后续我们再复查就可以。

TA的问答

症状及患病时长:尿频半年,尤其这两个月夜里开始起夜撒尿 就医及用药情况:昨天做了b超,今天验血验尿,病历和检查结果附后 需要解答的问题: 男孩9岁3个月,尿频,白天一个小时一次,近两个月凌晨两三点也会起夜一次,早晨七点起床会再尿一次。撒尿不疼。晚上临睡前,比如九点尿了一次,过五分钟左右会再去一次,撒尿两三滴而已。昨天去了儿研所,检查了尿(3个检查),血,两个B超,结果全出来了。由于一年来陆陆续续口服补钙,昨天b超提示右肾有10几个小结晶,左肾少一些。请您解决一下检查结果,以及尿频的原因?孕晚期做尿常规,有些问题想问一下。 孕29周,尿常规其他都正常但是尿微白蛋白和尿肌酐比值高(图一),网上说是肾损伤?两个月前尿常规是正常的(图二)。我看了估计是尿肌酐低引起的,因为微白蛋白没变化。我的血肌酐偏低(图三),说妊娠期有可能肌酐偏低,这个会不会是尿肌酐低从而acr高的原因呢? 本人有双侧重复肾,右侧重复肾积水,备孕时查了很多,让医生看过,医生说没症状正常备孕。是不是这个影响呢?目前能看出肾炎吗?影响大吗?有点担心。症状及患病时长:2017年开始尿酸就有点高了500多,肌酐值在100左右。2024年6月发了一次通风,开始吃非布司他。2024年11月到省中医院开始吃点中药,配着非布司他一起吃,但发现肌酐值在升高,3星期前测111,今天测114。 就医及用药情况:非布司他,中医院开的中药 需要解答的问题:吃非布司他后,是不是会溶晶,需要吃多久? 肌酐高是否需要吃药? 症状及患病时长: 一个月前左肾结石疼,在医院输液说是掉了。同时拍片子说右侧还有结石没掉。 大概10天前突然右侧腰疼开始尿血,当天尿检➕抽血,显示有血但没有感染。 前天CT(因为在国外上学安排面诊或者检查很慢很慢) 今天出结果:右侧肾结石两颗,都是6mm,其中一颗到了输尿管连接处,伴随轻度肾积水。 另一颗说是六毫米非梗阻性肾盏结石(我也不懂什么意思。) 从最开始腰疼尿血开始,我就避免剧烈运动多喝水,期间不动腰就不疼,尿血也慢慢变淡(尿检还是显示有血) 这边泌尿科能给我安排的最早面诊是七天后 就医及用药情况: 没有给任何药因为一直约不上医生,大概七天后才能见上 需要解答的问题: 两个6mm结石,其中一个结石还在输尿管连接处就尿血是不是不好自排? 强行运动自排会不会造成更严重的肾积水或尿路感染? 再等七天会不会太久? 我应该自排还是尽快去急诊手术? 症状及患病时长:无 就医及用药情况: 无 需要解答的问侯医生您好。附件里是我在国外检查血液和尿液的检查结果翻译。这里面提到肌酐 肾小球过滤率和天冬氨酸氨基转氨酶数据有问题。请您帮我看看。谢谢