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您好，您的提问已经收到了，谢谢您的信任。

关于病情的详细分析，我在下面的回复里给您详述，请稍等！如果我没有及时回复您，那我肯定在做手术或者处理急诊病人，还请耐心等待，我一忙完就会尽快给您答复的，感谢您对外科医生工作的理解和支持！

温馨提示：这条信息不要回复！因为您现在只剩下两次回复追问机会，希望您的每一次回复都能对您的病情咨询有帮助！倪医生愿意用自己的努力换您的安心和健康！

根据你提供的资料来看，病人是一位80多岁的老人，你提到他今天不小心摔了一下，膝盖的地方疼的比较厉害，估计走路都比较困难了，所以到医院去拍了个片子，发现了髌骨骨折，但是从这个报告单的描述来看，这个骨折好像没有明显的错位，当然因为没有进一步做ct的检查，到底问题大不大还不好完全确定，当然如果这个x光片上已经看得非常清楚了的话，不做ct也是可以的。这种情况我觉得还是可以考虑保守治疗的，其实就是要把这个膝盖进行固定打石膏是可以的，带护具也是可以的，但你知道现在用的是绑带，我觉得这个可能是不行的，当然你最好给我拍个照片让我看一下具体是个什么样的固定的东西，一定要是硬的固定的东西才能起到固定的效果，因为这个骨折至少要固定一个月的时间，而且这一个月的时间是不能够弯腿的，更不能下地走路活动，刚刚受伤的话，膝盖的地方肯定有出血，所以膝盖会肿的比较厉害，所以这个时候要以卧床休息为主，要把这个腿用被子垫高，这样才有利于消肿和恢复，受伤以后的24小时之内一定要进行冰敷，每次半个小时，每隔3~4个小时冰敷一次，这个对目前的消肿和疼痛的控制都是有很好的帮助的，医生也开了两个药，一个是止疼药，另外一个是活血的药，我认为止疼的药是可以用的，但另外一个活血的药不建议用，因为本身在受伤的早期出血比较多，这个时候再活血的话会导致出血更多，肿胀的地方可能会更严重，所以这个药建议停掉，所以我觉得这个骨折要保守治疗就是三点，固定，冰敷和止疼，只是下地的时间要相对晚一点一个月以后要到医院去拍片子复查，如果没有太大的问题就可以拄着拐杖慢慢的下地活动，并且也可以开始弯腿活动，但因为年纪大了可能长得会比较慢，所以复查的时候如果长得不是特别好，那可能还要继续固定不能过早的活动或者下地，当然，如果片子上看着有一些错位或者进一步ct检查发现有错位，或者说病人想要早一点开始活动，不想一直被固定着下不了地，那也可以考虑做手术，这个手术并不复杂，应该来说是一个比较简单的手术，固定以后就不需要打石膏，也不需要带护具，在床上就可以早期进行活动和功能锻炼，所以恢复起来肯定比保守治疗要快一些，当然病人年纪比较大了，手术肯定也有一定的风险，所以这个也是需要考虑的问题，但不管怎么样，从你提供的有限的资料来看，我觉得可能是可以保守治疗的，如果能够按照我的建议去做，效果应该还是会比较好的，你不要太担心。

以上是我对你病情的初步判断和治疗建议，希望能对你有所帮助，如果你还有什么问题，可以继续咨询我，我会尽快给你答复的。

我仔细看一下您的资料，一会儿就给您回复，请稍等。

从片子来看，骨折没有明显的错位，所以完全可以保守治疗，目前这个护具看起来还是可以的，但是一定要确保固定牢靠，这样才能确保骨折的愈合。