2025年01月16日
第1次提问
症状及患病时长:腰椎间盘突出,左右腿脚疼痛,麻木,不能久站和长时间走路 就医及用药情况:服用过两个月丹鹿通督片,神经妥乐平和迈之灵,效果不是很理想 需要解答的问题:医生根据核磁共振的片子给出建议:手术治疗。想问问大夫推荐微创治疗,还是做融合。(今年27岁)

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倪建龙医生
您好,您的提问已经收到了,谢谢您的信任。

关于病情的详细分析和建议,我会在后面的回复里给您详述,我现在有一台手术,大概需要2个小时左右,还请耐心等待,我一忙完就会尽快给您答复的,感谢您对外科医生工作的理解和支持!

温馨提示:这条信息不要回复!因为您现在只剩下两次回复追问机会,希望您的每一次回复都能对您的病情咨询有帮助!倪医生愿意用自己的努力换您的安心和健康!
2025年01月16日
倪建龙医生
根据你提供的资料来看,我觉得你的病情还是比较明确的,那就是腰椎间盘突出,而且已经压迫了神经,也造成了椎管的狭窄,所以你才会出现腿疼腿麻的症状,并且这种情况时间应该已经不短了,可能有很长时间了,只是原来不是那么的严重,最近可能有所加重,你到医院去做了检查,你把磁共振也发给我了,病情还是很明确的,你之前也用了很长时间的药,但是效果不是特别的好,所以你们当地的医生建议你做手术,我认为这样的建议还是比较合理的,你现在想要咨询的是手术方案的问题,是做微创手术还是做融合手术,考虑到你的年龄比较小,才20多岁,融合手术肯定是不会首先考虑的,除非有腰椎的滑脱或者不稳定的表现,但至少从这个磁共振上还看不到有这样的问题,当然在做手术之前肯定还要拍ct和动力位的x光片来进一步评估,如果说腰椎的稳定性比较好的话,像你这种情况,做微创手术是最适合的,我觉得目前比较流行的UBE或者AUSS手术应该是最好的,当然每个医生都有自己擅长的手术方案,这个需要和你们当地的主管医生进行沟通,这种微创手术最大的好处就是症状缓解快,手术创伤小,手术做完以后,虽然也要卧床休息一段时间,但很快可以带着腰围慢慢的下地活动大概一两个月左右就可以恢复正常的生活和工作了,所以你不要太担心。融合手术对于年龄比较大的人相对比较适合,或者说有腰椎不稳定的患者做微创手术就不太适合了,只能做融合的手术,当然微创手术不是根治性的手术方案,所以做了以后虽然症状能够很快的缓解,但是后面你就要注意保护你的腰椎。比如要避免久坐久站和弯腰的活动,比如要加强腰背肌的锻炼,这样才能最大限度地避免病情的复发。

以上是我对你病情的初步判断和治疗建议,希望能对你有所帮助,如果你还有什么问题,可以继续咨询我,我会尽快给你答复的。
第2次提问
大夫跟我说的把椎间盘掏空垫上自己的骨头是怎么个意思?您是建议我做这种手术,还是做微创?手术的风险和副作用在哪里
2025年01月16日
倪建龙医生
我仔细看一下您的资料,一会儿就给您回复,请稍等。
2025年01月16日
倪建龙医生
垫骨头就是融合手术,所以我不是很推荐。我觉得你的情况做微创是非常适合的,任何手术都是有风险的,比如麻醉的风险,比如损伤神经的风险等等,但是我觉得都在可控的范围内,一般来说是不会有后遗症的。
第3次提问
好的大夫,非常感谢您!
倪建龙医生
您客气了,后续治疗和康复过程中还有什么问题,可以再找我复诊,我会尽快给您答复的。祝您早日康复!
倪建龙医生
您现在如果还有什么补充提问的,可以在评价里提出来,就相当于您有第4次追问的机会,我看到以后一样会给您做详细解答的!

TA的问答

吴医师,我是2024年11月份前交叉韧带损伤时候,咨询过您,当时给你拍的核磁共振。因为我自己本体感觉很好,就选择了保守治疗,期间去了很多医院,还有专业机构的康复科,都给我做了查体,说前抽屉实验和拉赫曼实验稍微有一点点松,我自己本体感觉很稳定,最近开始康复训练,单腿跳跃,加速冲刺跑,折返跑,变相,上下楼梯,其中包括肌肉力量训练都没有不稳定,打软腿的感觉,我今天又重新做了一个核磁,距离手术两个半月,您帮我看下前交叉韧带还在吗?可以保守治疗吗,非常感谢您从昨天晚上起尾骨(臀部向上一点处)疼痛。刚开始只是臀部用力时疼痛。今天早上起来疼痛加剧,静止时也会疼,走路时疼痛加剧。没有腰疼。症状及患病时长:腰椎间盘突出,左右腿脚疼痛,麻木,不能久站和长时间走路 就医及用药情况:服用过两个月丹鹿通督片,神经妥乐平和迈之灵,效果不是很理想 需要解答的问题:医生根据核磁共振的片子给出建议:手术治疗。想问问大夫推荐微创治疗,还是做融合。(今年27岁) 孩子的右手食指关节处两个个月前发现有点肿,孩子说不疼,去医院医生说让在家继续观察,减少活动,一个月前突然红肿明显,孩子一直说疼,然后去医院医生说是关节炎,让住院治疗,在医院治疗一个星期,红肿消退了,按着还是疼,在医院做了许多检查都显示正常,CT也显示正常,医生也说不清生病原因。然后回家继续吃药,吃布洛芬,摸扶他林,还贴了氟比洛芬,两个星期了,手指还是有点肿,关节大,麻烦问一下医生现在这种情况怎么办,需要出去去大医院治疗还是继续在家吃药 症状及患病时长:一天 就医及用药情况:去医院拍片了 需要解答的问题: 有的说需要手术,有的觉得没必要。是否需要进一步做手术