2025年01月20日
第1次提问
症状及患病时长:一年 就医及用药情况:无 需要解答的问题:子宫内膜息肉20年发现内膜息肉在门诊做了诊刮,去年发现息肉复发,这个月15号做的宫腔镜,报告显示子宫内膜息肉,增生期样改变,这个严重吗?想了解后续要怎么处理?末次月经1月3日,15号做的宫腔镜。平时月经周期30天,经期7天,月经量正常会有些血块。

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孙瑜医生
您好,非常感谢您的信任和咨询,我会仔细看一下您的病史,请您耐心等待(大概10-60分钟),有时候可能会临时处理一些患者的情况或者其他事情,可能会导致回复不及时,一有时间会尽快给您回复。
本条信息请不要回复,以避免浪费您的两次免费追问机会。
2025年01月20日
孙瑜医生
您好,感谢您的信任和咨询,病史已详阅。
1.周期30天的话,子宫内膜在月经1-16天是增生期,17-30天是分泌期,最近一次月经是1月3号来的,1月15号是月经第13天,所以那天的子宫内膜呈增生期是正常的内膜反应,不用担心。
2.请问后续有生育要求吗?子宫内膜息肉切除后的复发率为2.5%~43.6%,并随着随访时间的延长而升高。子宫内膜息肉复发的高危因素包括息肉本身因素(多发息肉、息肉直径≥2cm等)及非息肉因素(反复阴道炎症、子宫颈炎、慢性子宫内膜炎、子宫内膜异位症等)。如果后续没有生育要求的话,根据《子宫内膜息肉诊治中国专家共识(2022年版)》,首选放置曼月乐环来预防内膜息肉复发。
2025年01月20日
第2次提问
感谢您的回复!没有生育要求,这个曼月乐环对乳腺结节有影响吗?副作用大吗?除了上曼月乐还有其他的预防手段吗?
孙瑜医生
您好,明天一早给您回复。
孙瑜医生
良性的乳腺结节可以放置曼月乐的,但是如果有乳腺癌病史的话,那么就不建议放置,曼月乐释放的左炔诺孕酮主要是作用于子宫内膜的,对全身的影响不大。
除了曼月乐以外那就周期性的服用后半周期孕期素,但是口服的孕激素是经过肝肾功能代谢的,比放置曼月乐相对副作用更大。
2025年01月20日
第3次提问
好的 带曼月乐需要定期复查乳腺结节对吧。如果不干预是不是很快就复发了?
孙瑜医生
1.子宫内膜息肉切除后的复发率为2.5%~43.6%,随着随访时间的延长,复发的概率就会增加。
2.一般乳腺结节建议每隔6~12个月复查一次,放了曼月乐的话建议半年复查一次乳腺结节。

TA的问答

大夫您好,我之前问过您不知道您能否看到之前的记录了。大概就是我上传图片的情况。当时您让我吃优思明,后面血停了我就没吃了。 上个月月经推了两周来了,21来到27号。我看已经过了排卵期。昨天不知道为甚么有点出血是那种很淡的褐色,上厕所的时候才有。这个是什么情况呢?之前的超声没提示息肉,给您看过化验单。不知道严不严重。这两天肚子不舒服,不知道是不是月经快来了。症状及患病时长:一年 就医及用药情况:无 需要解答的问题:子宫内膜息肉20年发现内膜息肉在门诊做了诊刮,去年发现息肉复发,这个月15号做的宫腔镜,报告显示子宫内膜息肉,增生期样改变,这个严重吗?想了解后续要怎么处理?末次月经1月3日,15号做的宫腔镜。平时月经周期30天,经期7天,月经量正常会有些血块。 症状及患病时长:10号晚上开始来月经,13号中午检查了性激素六项和抗缪勒管激素,结果如图 就医及用药情况:上个月26号开始服用了10天的地屈孕酮片,每日两片,最后一天只吃了一片 需要解答的问题:想知道结果是否正常,在网上看说lh应该在5-10之间同时fsh/lh应该小于2,自己的数值好像差的有点多 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生您好,由于例假期与婚期重合,想咨询一下如何推迟。 结婚日期是2025年2月24日,想推迟至2025年2月27日之后 12月例假期是12月24日至12月29日 11月例假期是11月24日至11月29日 10月例假期是10月25日至10月30日 9月例假期是9月25日至10月1日 8月例假期是8月21日至8月27日 7月例假期是7月23日至7月29日大夫您好,我十一月月经来了七天后一直出现淡褐色的白带,持续了半个月,去了医院检查了阴超和孕酮以及hcg。第一张图是这些报告,当时做了妇科常规检查,大夫说好像血是宫腔里出的,建议吃地区孕酮,吃了10天停药两天后来月经了。来了8天,现在停了一周多又出血了是褐色的血。昨天去检查了激素六项和amh麻烦您帮我看下怎么处理呢。现在就是褐色的血不多。我看这个fsh比去年高了