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心血管内科
问题详情
徐林
主任医师
心血管内科
武汉大学人民医院
擅长:
心脏支架手术
、
冠心病
、
肺动脉高压
、
高血压病
、
心力衰竭
、
胸痛
休息中
暂无
月回答 0
2025年02月14日
第1次提问
症状及患病时长:近两周胸腔心脏位置有异物感。无用药史。不抽烟,近年来亦不喝酒。身高170cm,体重77kg。血压正常。 就医及用药情况:心脏彩超,未用药。 需要解答的问题:分析检查结果,提供就诊建议。
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2025年02月14日
徐林医生
您好,谢谢您的提问!从心脏彩超的结果来看,存在着二尖瓣脱垂。二尖瓣脱垂就会导致瓣膜关闭不全关闭不全。一般来说,如果既往没有得过心肌梗死,那可能是粘液样变性导致的。超声没有报二尖瓣反流的程度,如果是轻度到中度,目前可以观察,如果是重度则需要手术治疗,否则,后期会发展为
心衰
。手术分成外科手术和内科手术两种,外科手术需要开胸,然后植入人造的二尖瓣瓣膜。微创的方式是经导管来修复这个二尖瓣。
2025年02月15日
第2次提问
请您再结合新拿到的超声心动图诊断报告,进行综合分析,谢谢!
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2025年02月15日
徐林医生
新的超声报告显示二尖瓣前叶脱垂伴轻中度反流,而且左心室大小,射血分数等指标都在正常范围,如果患者没有活动后气促,乏力,活动耐量下降,下肢浮肿等临床症状,可以每年复查一次心脏彩超进行监测。一旦发展为重度反流,或者心脏结构特别是左心室增大,出现上述症状,就要及时就诊评估是否手术。当然也可能一辈子不发展到重度,那就不需要处理。
2025年02月15日
第3次提问
患者常打网球,请问还能发继续打网球和乒乓球?
2025年02月15日
徐林医生
目前这个反流程度应该不会导致他活动耐量下降,可以进行适当的体育锻炼,以自己不觉得劳累为准,但是不建议做过于剧烈的运动。
如果我的解答您觉得满意,请给个好评,您的鼓励是我工作的动力,谢谢!
TA的问答
症状及患病时长:您好,体检心脏彩超发现疑似肺动脉高压,两肺纹理增多增粗,最近心率变高了。以前四年前静息心率60几,现在80几。血压低压也变高了,以前60几,现在八十几。四年前也因为气短查过肺功能,正常。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状还有胸闷气短,鼻炎鼻塞。本人比较胖,168,168斤,很少运动,平时跑几步就气短。请问要不要做后续相关检查。
症状及患病时长:近两周胸腔心脏位置有异物感。无用药史。不抽烟,近年来亦不喝酒。身高170cm,体重77kg。血压正常。 就医及用药情况:心脏彩超,未用药。 需要解答的问题:分析检查结果,提供就诊建议。
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:今天做了肺功,呼吸科让去心内科,心内科说心衰不严重,建议排查肺,不知道咋整
前3张图片都有肌酐,是按时间先后拍的,第一张时间最近,第一张是出院时的,第二张是入院时的,在住院期间大夫让吃瑞舒伐他汀钙片,出院后改为阿托伐他汀钙片 就医及用药情况:住院12天,头3天挺好从第四天开始晚气不够用,大夫说是心绞痛,吃速效救心丸能缓解;医生主要诊断:左心衰竭;其他诊断:充血性心力衰竭、心功能3级、冠状动脉粥样硬化性心脏病、稳定型心绞痛,糖尿病,慢性肾功能不全,高血压3级。用药情况,替米沙坦,络活喜,钾,通心络胶囊,螺内酯,呋塞米,格雷片,单硝酸,二甲双胍,阿托伐他汀钙片,尿毒清 需要解答的问题:患者肌酐高能做造影么?尿毒清能换其他药么?患者睡眠不好,一天4次吃不开
症状及患病时长:心力衰竭 就医及用药情况:如图。 需要解答的问题:在当地人民医院开药,服药后有手抽筋,脚抽筋现状。昨晚十点血氧饱和度低至92,心跳65,后来约晚上十二点恢复至95。现在测是98,心跳62。
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