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1.从上传结果显示的情况来看，考虑存在输卵管不全梗阻，这可能是4年没有怀孕的重要原因。在男方各方面检查都是正常的情况下考虑有以下几个方面的选择，第一可以继续尝试自然备孕。第二可以考虑进行宫腹腔镜手术，看看是否有机会进一步疏通输卵管之后再尝试自然备孕。第三可以考虑直接试管婴儿。
2.针对当前的情况相对还比较年轻，如果你卵巢功能评估等各方面都是正常的话，在不打算进行试管助孕的前提下，可以考虑尝试宫腹腔镜手术手术可以进一步明确盆腔输卵管的相关情况。如果有轻微的问题，手术当中还能一并进行干预，在术后能在一定程度上提高自然备孕成功的几率，当然手术之后如果超过半年依旧没有成功怀孕的话，后续还是建议试管为好。继续不做任何干预尝试自然备孕就不太建议，毕竟也尝试了这么多年，后续自然怀孕的机会会越来越低。
3.如果说你还没有做过卵巢功能评估，现阶段还是尽快安排时间进行一个卵巢功能的评估，万一卵巢功能评估提示存在卵巢功能减退等相关的问题。还是建议尽快试管为好。

1.宫腹腔镜手术是一个微创的手术，手术是需要麻醉的。在全程没有疼痛感。手术之后会有轻微的疼痛，但也可以通过留置镇痛泵等问题来缓解手术之后恢复相对较快。
2.手术本身是为了进一步明确盆腔输卵管的相关情况，并且可能有治疗作用。手术不会直接伤害输卵管，尤其当前输卵管本身就没有太多功能的情况下，可能帮助会大于所谓的伤害。
3.如果不考虑宫腹腔镜手术的话，还是建议尽快试管住院为好，毕竟备孕的时间已经有4年多，再继续自然尝试下去，价值相对较小。
4.试管助孕的过程当中，我们会放置一个或者两个胚胎，放置两个胚胎之后，大约有30%左右的人可能会有双胎妊娠。但相对来说还是建议以安全放在第1位双胎妊娠的风险是显著高于单胎妊娠的。如果条件允许的话，我还是推荐进行单胚胎移植。
5.甘肃省妇幼保健院是在当地比较有权威的医院，而且辅助生殖技术实际上当前全国的成功率和技术发展都差别不大，具体还是要以自己方便为好。

1.这是一张激素六项检查的报告，也属于卵巢功能评估检查的一种，从这个报告显示的情况来看，估计正常的可能性较大。
2.目前试管婴儿技术只有部分省份能报销，据我了解的情况来看，目前有广西，辽宁，北京，上海，江苏等地区已经可以报销，但具体的报销比例和报销流程各地有不同。

报销的金额大概每取卵周期5000到1万元之间。