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丁酸氢化可的松，每天两次，1周左右，阴囊部位

您好，久等了！

根据您提供的病史和图片所看，阴囊皮疹主要是以丘疹为主，伴瘙痒，首先考虑皮炎。

周围有苔藓样变化，比较粗糙，倒也是符合神经性皮炎的，如果有痒的话就更符合了。

神经性皮炎的好发部位是眼睑、肘部，但阴囊和手指等部位也可以出现，所以这两个部位处理方式类似，用药不一样。


神经性皮炎具体的病因不是很明确，但常与睡眠不足，精神紧张，压力大，或者长期摩擦搔抓、食用辛辣刺激性食物、局部受毛织品及粗硬衣料或化学物质的摩擦有关；部分人有消化道功能不好的话也可能会诱发。

首先要排查以上相关诱因，有的话要尽量避免。特别是反复搔抓是最主要的诱因，要尽量减少或避免。
特别是这两个部位都可能跟摩擦擦擦挤压有关，所以平常要尽量减少或者避免。

具体建议如下：
1.治疗的话一般是外用药物为主，首选是糖皮质激素药膏，阴囊部位可以先选用丁酸氢化可的松，每天2次涂抹，一般1周左右可以消退。

除非丁酸氢化可的松效果不好，到时候这两个部位都可以涂抹糠酸莫米松，用法是一样的。

如果发作不是很频繁就发作，使用这种药膏涂抹就行。

虽然是激素药膏，但是短期使用一般影响都比较小，如果发的不是很频繁偶尔发作的话，对于这种药物为主。

2.但是如果阴囊发作特别频繁，比如一停药就复发的话，那么后期可能需要用一些非激素的药膏，比如0.1%的他克莫司软膏，每天两次，可以用的时间更久一点，比如1周缓解之后一定要慢慢减量，比如每天一次，用三五天，隔天一次用三五次，如果不复发再慢慢停药。

3.手指部位但是以肥厚为主，目前看不到银屑病的表现，我觉得涂抹卤米松就行了，每天两次，用一两周是可以的。

4.腹股沟部位继续观察，如果有新的变化可以再来复诊。

总结
1.阴囊外用丁酸氢化可的松（或糠酸莫米松）；
如果特别频繁，再用0.1%的他克莫司软膏。
2.手指部位涂抹卤米松。

本病的预防一是要避免摩擦，避免热水烫洗，避免使用肥皂等碱性物品；
可以外用保湿霜，可以缓解皮肤瘙痒、干燥症状。
情绪上要放松心情，不要紧张，适当转移注意力，如果睡眠不足，还要改善睡眠。

望我的解答能给您提供帮助，如有其他问题还请继续交流。