2024年07月31日
第1次提问
症状及患病时长:7.28日下楼梯崴伤,当时听到骨头的声音感觉,去医院急诊拍片显示右脚右跟骨撕脱骨折 就医及用药情况:医生让制动一个月,打石膏或者戴支具,到家脚抬高冰敷贴氟比洛芬,吃复方伤痛胶囊,7.29换了医院去复诊,医生说不太严重,制动半个月,说撕脱的小骨片可能长不回来。但不影响,建议支具夏天太热打石膏吃不消,后我问了医生能否吃骨化三醇,医生开了一盒。怀疑我老是骨折骨质酥松。 需要解答的问题: 我想问一下,我这种情况到底需要制动多久?天气太热在家不动可否不戴支具?睡觉的时候我是戴的,正常来讲骨头半个月就可以下地走路?前年左脚第五跖骨,腓骨骨裂,制动六周医生才让下地走路,请问我这个是因为轻一点吗?还有就是需要注意些什么?

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倪建龙医生
您好,您的提问已经收到了,谢谢您的信任。

关于病情的详细分析和建议,我会在后面的回复里给您详述,我现在有一台手术,大概需要2个小时左右,还请耐心等待,我一忙完就会尽快给您答复的,感谢您对外科医生工作的理解和支持!

温馨提示:这条信息不要回复!因为您现在只剩下两次回复追问机会,希望您的每一次回复都能对您的病情咨询有帮助!倪医生愿意用自己的努力换您的安心和健康!
2024年07月31日
倪建龙医生
实在不好意思,让你久等了,刚下手术台,赶紧给你回复,打字需要一点时间,请稍等一会儿,感谢你的耐心等待和对我的信任。
2024年07月31日
倪建龙医生
根据你提供的资料来看,我认为你目前的病情还是非常明确的,那就是跟骨的撕脱性骨折,从病情来看,这个骨折确实是不太严重的,但是同样是需要引起重视的,虽然这个骨折本身不太严重,但骨头上是连接着韧带的,所以还是需要进行固定的,我是比较同意第1个医生的,建议的这个骨折需要固定四周才能够慢慢的下地活动两周肯定是不够的。当然夏天热用护具患者石膏是完全没有问题的,至于你说能不能不带护具,我觉得这是不可以的,当然白天清醒的时候,你可以把护具解开稍微放松一下,但是99%的时间还是要带上的,尤其是晚上睡觉的时候。你之前的第五跖骨骨折或者腓骨骨折,肯定是比这个要更严重一些,所以固定的时间也会相对的延长一些,每一个病情都是不一样的,不能拿来做对比。针对你目前的处理,除了固定之外,早期一定要把脚垫高,这样有助于消肿。冰敷也是非常正确的,每次半个小时隔三个小时左右冰敷一次,用氟比洛芬凝胶贴膏也是可以的,但是那个胶囊我觉得必要性不是特别大,早期也是不建议使用的,如果疼的厉害的话,建议口服塞来昔布胶囊和迈之灵片,效果可能会更好一些,至于骨质疏松的话,在你这个年龄我觉得应该是不太容易出现的,当然由于现在的人都缺乏锻炼,所以有可能会出现维生素d的缺乏,这个你抽血化验一下应该就能知道,当然不止抽血化验也可以补充维生素d,这个在中国人群中还是比较普遍的,所以你提到口服骨化三醇,我认为是有帮助的,同时也可以把钙尔奇吃上,这两个药可以适当的用的,时间长一点,对你的恢复肯定是有帮助的。目前的情况还是尽量不要下地,如果要上厕所之类的一定要扶双拐,这个脚是不能落地的,四周复查,如果没有什么太大的问题,就可以慢慢的下地走路活动,一般走上大概一个月左右基本就恢复正常的活动了,所以你的伤情我觉得并不是很严重,你不需要太担心。

以上是我对你病情的初步判断和治疗建议,希望能对你有所帮助,如果你还有什么问题,可以继续咨询我,我会尽快给你答复的。
2024年07月31日
第2次提问
目前已经第三天,药已经不吃了不是很疼了,目前我已经不冰敷了。医生说48小时冰敷。无所谓了吧?主要这个支具戴的热还能忍受,长时间小腿肚子都抽筋,脚也麻,也不知道是不是支具不好?还是就这样忍着。因为医生建议说石膏也是个板子然后缠上绷带,我如果下着洗澡时间长也会松我前年就是戴的医院那种,医生说不如配支具,所以就去药房买了晚上我还是坚持戴的,请问需要戴的很紧吗?还是只要脚不在里面晃动就可以了?
倪建龙医生
我仔细看一下您的资料,一会儿就给您回复,请稍等。
2024年07月31日
倪建龙医生
如果已经第3天了,当然不需要冰敷了,如果不怎么疼了,也可以不用药了。护具戴上以后肯定是不舒服的,因为这是治病不是享受,稍微有一些难受,我们要去适应它,可以用被子把脚垫高一些,相对来说会好一些,也可以在护具的里面用一个毛巾垫一下,可能会舒服一些。这个护具带上以后尽量不要频繁的拆下了,早期的时候还是要尽量戴的稍微紧一点,当然也在你能够接受的范围内,太松的话就没有意义了。
第3次提问
好的,明白了 谢谢医生。
倪建龙医生
您客气了,后续治疗和康复过程中还有什么问题,可以再找我复诊,我会尽快给您答复的。祝您早日康复!
倪建龙医生
您现在如果还有什么补充提问的,可以在评价里提出来,就相当于您有第4次追问的机会,我看到以后一样会给您做详细解答的!

TA的问答

症状及患病时长:9号早上起床,突然觉得膝盖有紧绷感,下跪时膝盖感觉困难,不能蹲到底,下蹲膝盖吃力,感觉需要用手扶住地面支撑,下楼梯膝盖弯曲时能感觉到膝盖不适,下楼梯比上楼梯困难,抬高没有影响。平时生活习惯,每天运动一小时多。前天还能正常运动,平时拉伸时手往后拉住脚往背部拉,脚后跟可以碰到臀部,10号早上做不到了。另外,早上起床手有时会麻,这两天早上起床手指会肿,1个小时左右会好转。 四肢有红疹。 今天情况好转膝盖可以下跪,脚后跟可以碰到臀部了。四肢红疹褪了,但是还是有瘙痒。整体手肘,膝盖,肩部的关节觉得还是有些不舒服。原来做跪姿俯卧撑很轻松,现在做的时候手肘关节里面觉得很酸。 就医及用药情况:11号看医生做了核磁共振,检查了双膝和颈椎,还做了风湿类检查 需要解答的问题:请帮我解读下报告,我的膝盖和颈部的问题严重吗? 我的这种情况会好转吗?如果需要治疗的话做什么样的治疗?平时需要注意些什么? 我买了髌骨带,用了会有帮助吗?因为我每天都运动一小时,我还能正常运动吗? 另外,为什么我的髌骨会出现这样的问题呢?跟我皮肤起红疹有关系吗?会不会是我过敏引起的呢? 感谢医生!症状及患病时长:两到三个月 就医及用药情况:扶他林、活络油,还吃过活血化瘀的中成药,但是时间并不长。长期涂活络油,扶他林只是刚开始有效果。 需要解答的问题: 医生你好~我八月初的时候小腹出现不舒服,后面各种检查,发现妇科并无问题,肠胃镜也没有明显问题,但是长期胀气。 ●以前:而后九月中开始,出现腰疼症状,我以前几乎没腰疼过,竖脊肌中间(图四位置)的肌肉紧绷,按压肌肉会比较疼。但是完全不影响睡眠,每次睡觉都没啥感觉,也不疼痛,走路多了髋关节和屁股那里会有些不舒服。 后面就是疼痛一直存在,也不消失,也没有特别疼痛,去医院检查腰部核磁,结果如图一到图三所示,医生说腰部没多大问题,也辛苦医生看下 ●现在:竖脊肌位置有缓和,但是开始骶髂位置(以前也稍微疼过,但是没疼多久)出现酸疼,走路多了会骶髂关节和屁股那里有些疼痛(图五),每次走路例如三千步以上就会不舒服,也没有很剧烈。 ●我本来一直有在康复运动,结果发现每次运动后,反倒是髋关节和竖脊肌那里会不舒服,不运动,卧床休息加热敷,好了很多。 想问下医生,我这个是属于什么现象,我以前怀疑我是不是焦虑导致肌肉紧张,但是现在又不像 是否需要做其检查症状及患病时长:一个月 就医及用药情况:无 需要解答的问题:看核磁报告 症状及患病时长:患者45天前骨折 中医手法接骨复位 保守治疗卧床至今 就医及用药情况: 外敷膏药 需要解答的问题:请问 就片子来看骨头是否有愈合迹象 需要后续手术介入吗 症状及患病时长:10-15天 就医及用药情况:贴膏药,喷云南白药 需要解答的问题:半个月前剧烈运动一段时间,左腿出现小腿胫骨轻微痛,一阵一阵的,然后休息后好转,然后后面坐太久也感觉不舒服,一直到现在小腿好多了,感觉大腿膝盖上面有钝痛感,发热感隐隐作痛