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2024年07月28日
白医生，我知道您真的很好。所以想要请教您一个题外话的问题，请您实事求是教导正在非常焦虑的我，谢谢。我知道您非常父母心，谢谢🙏。
请问，现在我的这个年龄，是人生到了穷途末路吗？人生时间还够吗？明年我就要统招专升本考试，我是日语专业的挺难的，想要考公办的本科，基础不好，一直担心手淫，非常的焦虑，但我发自内心说不是您的错，我想请教您，在8、9、10、11、12以及明年1、2月份再到统招专升本考试的报名时间3月8日左右，能不能过关，自己吃过抗焦虑的精神药可能影响记忆力，语言类也很难过关，基础不是很好，还有双相情感障碍，也吃过药，您心里面觉得，我能不能成功以及能不能做得更好？
好的马上回答您。
2024年07月28日
谢谢您的夸奖，我一定实事求是帮您分析目前的问题。
您这个年龄，绝对不是穷途末路，而是人生最好的年龄段。这些年来突如其来的血清睾酮上升导致您一下子可能迷失了方向，不知道该怎么做，比如想学习想工作的时候，性欲的产生就会让自己分心。慢慢的接受就可以了。这往往是发生在性腺刚刚开始发育的青春期初期。人生的时间足够，当适应了这种性冲动状态之后，后面的人生会更加精彩。
有上进心，想要专升本，不断的提高自己，这也是人生巨大的财富，这是相比于躺平而言。人只要有上进心，这是最难能可贵的一路走来可能会有各种磕磕绊绊，其中性欲强对自己学习产生一定的影响，也属于一种小小的障碍吧，靠自己的心态和毅力去克服掉它，但是不忙的时候也可以享受一下。一直朝着自己人生的目标去奋进，并时不时地手淫或者用腿夹来获得享受的时光。这才是人生，这才是生活。
您这个年龄，绝对不是穷途末路，而是人生最好的年龄段。这些年来突如其来的血清睾酮上升导致您一下子可能迷失了方向，不知道该怎么做，比如想学习想工作的时候，性欲的产生就会让自己分心。慢慢的接受就可以了。这往往是发生在性腺刚刚开始发育的青春期初期。人生的时间足够，当适应了这种性冲动状态之后，后面的人生会更加精彩。
有上进心，想要专升本，不断的提高自己，这也是人生巨大的财富，这是相比于躺平而言。人只要有上进心，这是最难能可贵的一路走来可能会有各种磕磕绊绊，其中性欲强对自己学习产生一定的影响，也属于一种小小的障碍吧，靠自己的心态和毅力去克服掉它，但是不忙的时候也可以享受一下。一直朝着自己人生的目标去奋进，并时不时地手淫或者用腿夹来获得享受的时光。这才是人生，这才是生活。
8、9、10、11、12以及明年1、2月份再到统招专升本考试的报名时间3月8日左右，能不能过关，
能不能过关？我认为是一个方面，这次不行还有下次最主要的是您有了人生的目标。
谢谢🙏我非常满足，谢谢您关心谢谢🙏。我竭尽全力。
抗焦虑的精神药物是否会影响学习成绩？这我很难说。假如真的是有影响，那么我们付出比别人多的精力就可以。贵在坚持，贵在毅力。客观实事求是的讲，假如第1次考试过不了关，后面也一定会成功的。我不了解您的专业基础具体是什么情况？基础好一次就过关，基础再不好，我们多奋斗几次，肯定是可以过关的。
我以前大学毕业后就工作了，后来去考硕士，第1次没考上，第2次考上了。后来通过了英语六级考试，出国考试，博士入学考试，一关一关的过，最终都能够达到目标。
我以前大学毕业后就工作了，后来去考硕士，第1次没考上，第2次考上了。后来通过了英语六级考试，出国考试，博士入学考试，一关一关的过，最终都能够达到目标。
2024年07月28日
不知道您是否喜欢学习语言类，比如您的日语专业。我业余喜欢学英语。经过多少年以后逐渐喜欢上了学英语，发现了英语中的另外一种语言的魅力，也包含了它中间的文化，不同国家的人有不同的思维，都在学习语言中感受到了。现在是享受学习英语，有空的时候就听听英语，读读英语。
TA的问答
症状及患病时长：
1. 最近一年多经常排尿后都感觉有余力，但又尿不出，提起裤子后马上又流出几滴。此前，有段时间排尿时感觉肚脐到会阴之间一条线灼痛，或者会阴灼痛。近半年都是后半夜要排一次尿。没有用过药。
2. 24年6月份体检发现前列腺稍大。
3. 近两年，性生活射精快，偶尔没等进去就射，大多时候是进1分钟左右就射，如果进入后连续抽动，1分钟不到就射。多数时候靠暂停、转移注意力或者拔出缓解。
4.射精后很疲劳，以前射完阴痉还有点硬度，是逐渐变软，近两年是射完直接特别软。
5.最近1年任何时候睡觉都是后脑头发湿透，特易出汗。平时热一点，一动就一身汗。
6.阴痉不是很大，未勃前4、5厘米，勃起后9厘米左右。
（在吃药前有久坐，憋尿的情况，已主动改善）
就医及用药情况：
6月份体检发展检查前列腺稍大后，去医院诊治过，也说明了尿不尽、后半夜起夜的情况。医生开了半个月的前列疏通胶囊，吃三五天后不再尿不尽。
但射精快、射完阴痉迅速很软、射精后疲劳，平时睡觉出汗、疲劳等情况，没有说。（当时医生带了四五个实习医生，男女都有，没好意思说）
需要解答的问题：
是否是早泄，是否是盗汗，是否是阳痿，怎样治疗？症状及患病时长：六月开始髋部疼痛，走路走不快，七月初出现小便难解，解不干净的情况
就医及用药情况：7月在云南省肿瘤医院就诊，确诊前列腺癌多处骨转移、淋巴结转移、累及精囊腺。7月29日开始服用比卡鲁胺，服了14天后换成瑞维鲁安，每28天注射一次地加瑞克和地舒单抗，目前已注射两次。医生说三个月、六个月都要去评估手术机会，大概率在六个月后做前列腺切除术，不清扫淋巴结，配合放疗来治疗。经过一个月的治疗，老人骨痛和小便难解的情况已经得到明显改善，psa指标下降。
需要解答的问题：1、按照治疗指南，已经发生转移就不做手术了，我爸的情况做和不做有什么样的区别呢？
2.玉溪市人民医院(三甲)李主任给的治疗方案是口服比卡鲁胺，每28天注射一次亮丙瑞林和地舒单抗，保守治疗，不做手术和放疗。如果是您，会怎样治疗呢？
3.瑞维鲁安和比卡鲁胺价格差比较大，效果差距大吗？副作用有什么不同的？我们是农村家庭，经济能力一般，想选择效果好，但价位合适的药物，辛苦您帮忙解答一下🤝
白医生您好，我爸患前列腺癌格里森评分3+4，临床分期T2N0M0，于6月21日做了前列腺切除手术，术后五天出院，7月10日回医院拔尿管后一直感觉排尿不适，尿频尿急尿痛（痛感不是很严重，主要是灼热感，尿后感觉最为明显），吃左氧氟沙星五天没有任何改善。
7月16日就医尿检结果白细胞很高，医生开了头孢地尼，18日在我们县城医院办理住院一直在打头孢克肟，并做了一些检查如图，尿培养结果无细菌。期间去市级医院又拍了次CT，以及尿检和尿培养，白细胞还是高，也还是无细菌。总共打了七天吊针，医生看没什么特别情况，也确实没什么招数，就办理出院了。（县级医院和市级医院的CT结果好像没有相互映证？如果说考虑以市级为准，可是我爸几年来体检一直提示的右肾结石，这次市级做的CT却没看到，有点让人怀疑准确性…）
停药一周再次做尿检和细菌培养，白细胞还是1000+，仍然没有培养出细菌，症状也没有明显改善。
诊断是尿路感染，为什么培养不到细菌呢？而且为啥没有细菌白细胞也能这么高呢？尿路感染的症状不止让人生理上难受，心理也非常煎熬，害怕是手术恢复不好，会不会成为永久的后遗症。后续该怎么办呢？还需要完善什么检查吗？白医生，我知道您真的很好。所以想要请教您一个题外话的问题，请您实事求是教导正在非常焦虑的我，谢谢。我知道您非常父母心，谢谢🙏。
请问，现在我的这个年龄，是人生到了穷途末路吗？人生时间还够吗？明年我就要统招专升本考试，我是日语专业的挺难的，想要考公办的本科，基础不好，一直担心手淫，非常的焦虑，但我发自内心说不是您的错，我想请教您，在8、9、10、11、12以及明年1、2月份再到统招专升本考试的报名时间3月8日左右，能不能过关，自己吃过抗焦虑的精神药可能影响记忆力，语言类也很难过关，基础不是很好，还有双相情感障碍，也吃过药，您心里面觉得，我能不能成功以及能不能做得更好？性欲性冲动旺盛到非常想手淫，但是不可以手淫，只是为了缓解性欲拼命夹腿而已，夹腿的话我不知道有没有碰到过阴茎，很怕很担心，这种夹腿可能会使阴茎有酸爽的感觉，不知道这是不是刺激阴茎，是不是手淫？
