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稍等。
您好，我是上海胸科医院胸外科的叶波医生，感谢您的信任。
您提供的情况我已知晓。由于工作繁忙，我会选择集中在晚上休息时间统一解答（一般是晚上7-10点之间，但是当天都会给与解答)，可能需要您耐心等待几个小时。感谢理解。
为避免用掉您的提问次数，在没有病史补充的情况下，请暂勿回复。

您好，感谢信任，提供的资料已仔细阅读，抱歉让您久等了。

病史特点：48岁女性，体检发现肺部结节。

根据CT报告的影像描述，肺内有多发结节，其中右肺上叶后段的结节最大，有5mm，属于毛玻璃结节。其他都是一些实性的2-3mm的微小结节。且随访2次结节无明显变化。

首先，2-3mm的实性微小结节一般都是良性的炎性增殖灶，这类结节无需处理，建议2-3年复查一次胸部CT即可。

而5mm的毛玻璃结节，也属于微小结节，这类结节我不建议积极处理，对于我个人来说，5mm及以下结节，即使有很多早癌的特征，我也是不会去干预的。因为结节太小了，危险度很低，即使是原位癌，这种结节也大部分都是惰性的，会长期稳定不变，甚至终身没变化。所以没必要为了一个危险度非常低的结节去做个手术。那么在报告上的结论上，它提示考虑是不典型增生AAH，这个处于原位癌稍前一个阶段，也是属于腺体前驱病变，简单一点可以理解为癌前病变。它的危险度更低。一般建议1年复查1次胸部薄层CT观察即可。

但是您咨询的是，是否需要继续随访。随访肯定还是需要的。虽然这类结节危险度非常低，但是它仍然会有小概率会以非常缓慢的速度变化，即使没有结节这个问题，48岁这个年龄，也是建议需要1-2年做个胸部CT当做体检。所以，不论是从哪个角度来说，1年做1次胸部薄层CT随访还是建议的。一直没有变化，就长期随访，每年1次CT。如果随访过程中结节增大了，变化了，再考虑要不要处理。

生活方式上，由于肺结节的产生原因不明确，机制不明，所以这个结节没有特殊的保养方案。没有饮食禁忌。正常、健康的生活方式就可以。
可能有帮助的是：戒烟、避免接触有毒有害气体、粉尘、保暖、适当锻炼、避免熬夜受凉等可能导致免疫力下降的不良生活方式。

以上建议供参考，希望能有帮助。

您好5mm，还是5.4*7.5mm，这个应该只是测量误差。因为报告结论上写着较前没有明显变化。即使是7.5mm，这类结节只要不是密度特别高，高危因素特别多（如果是这种情况，不会认定只是AAH），也可以一年复查一次胸部薄层CT。

除了胸部CT以外，其他任何检查都不能用来监测肺部小结节。痰检更是没有任何用处。

肺部结节的随访，选择复查胸部薄层CT，是最佳以及唯一方案。

没有明显区别。建议还是当地同一个医院检查，可以让医生在电脑上比较影像有没有变化。