叶波
副主任医师
胸外科
上海市胸科医院
休息中
5.00分
月回答 58
2025年01月09日
症状及患病时长：12月初在入江苏省中医院治疗白塞病的时候CT发现胸部肿物，后在江苏省人民医院被诊断为纵隔肿瘤
就医及用药情况：12月10日在江苏省人民医院做了胸腔镜下胸腺部分切除手术，切除纵隔肿瘤。出院后服用左氧氟沙星及切诺，后肠胃不服用雷贝拉唑肠溶片
需要解答的问题：
术后复诊被告知后续需要自主选择是否放疗，主刀医生和主治医师建议不一，请求医生给予建议
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稍等。
您好，我是上海胸科医院胸外科的叶波医生，感谢您的信任。
您提供的情况我已知晓。由于工作非常繁忙，回复每个问题又非常耗费精力，我会选择集中在晚上休息时间统一解答（一般是晚上7-10点之间，有时候会更晚，但是当天都会给与解答)，可能需要您耐心等待几个小时。请不要催促。如果是急诊无法等待，麻烦您联系客服退费。
感谢理解。
为避免用掉您的提问次数，在没有病史补充的情况下，请暂勿回复。
您好，我是上海胸科医院胸外科的叶波医生，感谢您的信任。
您提供的情况我已知晓。由于工作非常繁忙，回复每个问题又非常耗费精力，我会选择集中在晚上休息时间统一解答（一般是晚上7-10点之间，有时候会更晚，但是当天都会给与解答)，可能需要您耐心等待几个小时。请不要催促。如果是急诊无法等待，麻烦您联系客服退费。
感谢理解。
为避免用掉您的提问次数，在没有病史补充的情况下，请暂勿回复。
2025年01月09日
2025年01月09日
复诊时主治医生说可能需要放疗，说是因为脂肪没有切除，又由于是ab型胸腺瘤，灶区侵犯包膜，因此有放疗的必要，但是主刀医生说不需要，因此想听大上海专家的意见
2025年01月09日
假如不放疗后续是否会有问题，需要再次手术吗？后续检查的频率是多久
TA的问答
症状及患病时长：鸡胸和漏斗胸 一个月前看见孩子光膀子才发现 有可能之前就有但两年前一直给他搓澡那时候没有发现
就医及用药情况：14岁（13岁9个月） 之前以为不做手术会怕对脊椎有影响 但说是对外观的比重大一些 对脊椎产生不了影响 孩子现在一点问题都没有 还有孩子已经身高170cm 再长高也10～20cm了 需要做手术吗
需要解答的问题：要不要做手术症状及患病时长：医生您好，我大概是一年多以前查ct显示右上肺有一个2点多毫米的磨玻璃结节，24年5月份去复查，还是两毫米多，今年一月体检ct显示已经长大变成了4✖️3mm，还有一些实性的小结节，请问半年内变大是不是不太好呢？需要重视或者治疗吗
就医及用药情况：无
需要解答的问题：
症状及患病时长：
叶医生您好，我父亲今年53岁，12月体检发现肺部阴影，癌胚抗原高，马上进行了一系列检查（支气管镜、PDL1、PETCT和脑部MRI）发现是肺腺癌，目前已经肝转了，我们也同步做了基因检测，但是时间太长还未出结果，预计23号才有结果，所以现在感觉有些束手无策，目前我父亲没有任何症状
就医及用药情况：
目前因为基因检测结果没有出，所以未有治疗方案，沈阳医院的医生建议我们直接化疗，但是我们也害怕影响基因检测的结果，并未采取措施
需要解答的问题：
1.后续以您的经验该采取什么医疗方案
2.报告中无法判断胸膜是否转移，该如何验证，如果转移是否可以降期再手术的机会，而且肝转移很小是否可以手术或者消融
4.在检测结果未出的时间，我们该如何控制，是否会因为毫无措施导致病情加重症状及患病时长：12月4日体检胸部CT只说有磨玻璃结节，1月7日因乳腺癌在复旦大学附属肿瘤医院查胸部CT提示肺内散在微小结节，请问是转移灶吗
就医及用药情况：第一个二维码是体检的，手机尾号6723
后面的图片是1月7日的，麻烦叶教授帮忙看下，之前体检有散在的微小结节吗，还有那个磨玻璃灶要不要紧
需要解答的问题：
症状及患病时长：12月初在入江苏省中医院治疗白塞病的时候CT发现胸部肿物，后在江苏省人民医院被诊断为纵隔肿瘤
就医及用药情况：12月10日在江苏省人民医院做了胸腔镜下胸腺部分切除手术，切除纵隔肿瘤。出院后服用左氧氟沙星及切诺，后肠胃不服用雷贝拉唑肠溶片
需要解答的问题：
术后复诊被告知后续需要自主选择是否放疗，主刀医生和主治医师建议不一，请求医生给予建议
